Pariet

Nome generico: Rabeprazolo sodio
Nome del prodotto: Pariet

Indicazione

Pariet è usato per il trattamento di:

• Ulcere dello stomaco;
• Ulcere nel duodeno (la zona dell’intestino tenue che si trova subito dopo lo stomaco);
• I sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo.

In combinazione con due agenti antibiotici, Pariet è usato per l’eradicazione di Helicobacter pylori. L’Helicobacter pylori è un batterio che è fortemente legato alle ulcerazioni dello stomaco e alla gastrite cronica.

Azione

Pariet allevia i sintomi del reflusso e delle ulcere rallentando la secrezione di acido dalle cellule che rivestono lo stomaco. Lo fa inibendo un singolo tipo di enzima (una proteina che permette ad altre reazioni chimiche di avvenire più velocemente) chiamato ‘pompa protonica’ che è necessario per produrre acido. Quindi, inibendo questo enzima, la fase finale della produzione di acido viene fermata.

L’effetto di soppressione dell’acido di Pariet si verifica molto rapidamente (entro 2-4 ore) e dura fino a 23 ore dopo la prima dose. La normale produzione di acido può essere diminuita del 69%. Sempre a 23 ore, la quantità di acido prodotta quando si mangia il cibo (che è quando si crea molto acido) è ridotta dell’82%.

I sintomi di molte delle condizioni trattate da Pariet sono molto simili. Il tuo medico a volte può raccomandare una procedura medica chiamata endoscopia, dove un tubo flessibile a fibre ottiche viene passato giù per la gola nello stomaco, permettendo al medico gastroenterologo di vedere la causa esatta dei sintomi. Le persone sono messe in un sonno leggero per i pochi minuti necessari per fare il test, e la maggior parte delle persone non hanno alcun ricordo di esso dopo.

Consiglio di dosaggio

Informazioni sul dosaggio

Il dosaggio di Pariet dipenderà da quale condizione è trattato. Le dosi usuali sono le seguenti:

Condizione	Dose
Riflusso attivo	20mg una volta al giorno per 4-8 settimane. Se i sintomi persistono, allora 20mg due volte al giorno (totale 40mg al giorno) possono essere usati per altre 4 settimane.
Mantenimento del trattamento del reflusso	Il dosaggio dovrebbe essere abbassato alla quantità minima, di solito tra 10-20mg al giorno.
Trattamento sintomatico del reflusso	Il dosaggio di solito inizia a 10 mg al giorno, aumentando a 20 mg al giorno se non c’è risposta. Una volta che i sintomi si sono risolti, il successivo controllo dei sintomi può essere ottenuto usando un regime di una compressa da 10 mg presa una volta al giorno quando necessario.
Trattamento delle ulcere duodenali	20mg una volta al giorno per 4-8 settimane.
Trattamento delle ulcere dello stomaco	20mg una volta al giorno per 6-12 settimane.
Eradicazione del batterio Helicobacter pylori	Di solito 20 mg di Pariet due volte al giorno, in combinazione con due antibiotici.

L’uso di Pariet non è consigliato nei bambini.

Non è necessario regolare le dosi per i pazienti anziani.

Contraindicazioni

Pariet non deve essere usato in determinate circostanze. Informi il medico se ha:

• Allergia al rabeprazolo sodico, inibitori della pompa protonica, o qualsiasi altro ingrediente del prodotto.

Precauzioni

Si deve prestare particolare attenzione quando si prende Pariet in determinate circostanze. Informate il vostro medico se avete:

• cancro allo stomaco: La risposta sintomatica alla terapia con Pariet non esclude la presenza di cancro allo stomaco, e quindi la possibilità di cancro deve essere esclusa dal medico prima di iniziare il trattamento con Pariet.
• Se i sintomi persistono oltre i sei mesi nonostante la terapia di mantenimento con Pariet, il medico inizierà ulteriori indagini e rivedrà la terapia.
• Disturbo del fegato.

Interazioni farmacologiche

Pariet viene metabolizzato dagli isoenzimi del CYP450. Informi il medico se sta assumendo:

• Cyclosporin;
• Digoxin;
• Ketoconazolo;
• Farmaci il cui assorbimento dipende dal pH gastrico;
• Tutti gli altri farmaci o integratori, compresi quelli da banco.

Gravidanza

Pariet è un farmaco di categoria B1 in gravidanza. Gli studi non hanno rivelato alcuna prova di compromissione della fertilità o danno al feto a causa del rabeprazolo, tuttavia, non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza, e l’esperienza post-marketing è molto limitata. Per questo motivo, si raccomanda di usare l’omeprazolo se è richiesto un PPI nelle donne in gravidanza, poiché sembra sicuro da usare, e sono stati raccolti più dati sull’uomo.

Allattamento

Sebbene non sia noto se Pariet venga escreto nel latte materno umano, poiché non sono stati condotti studi sulle donne in allattamento, è quasi certamente sicuro da usare. Pariet è acido labile e piccole quantità secrete nel latte saranno probabilmente distrutte dall’acido nello stomaco dei bambini. C’è una mancanza di prove, tuttavia, e ci possono essere potenziali reazioni avverse ai bambini che allattano da Pariet. Una decisione dovrebbe essere presa per interrompere l’allattamento o sospendere il farmaco, tenendo conto dell’importanza del farmaco per la madre.

Schedule

Pariet è un farmaco Schedule 4.

Effetti collaterali comuni

Gli effetti collaterali di Pariet non sono generalmente gravi, ma alcuni effetti collaterali comuni possono verificarsi nel 1-10% delle persone e comprendono:

• Mal di testa, vertigini
• Diarrea, nausea, dolore addominale, flatulenza, vomito, costipazione
• Infiammazione del naso e della gola, tosse
• Dolore non specifico, mal di schiena
• Rash
• Sintomi influenzali, infezioni, insonnia, dolore al petto

Effetti collaterali non comuni

Effetti collaterali meno comuni si verificano tra 0.1-1% delle persone, e includono:

• Anoressia,
• Infiammazione dello stomaco,
• Aumento di peso,
• Infiammazione della lingua,
• Pruriginoso,
• Sudorazione,
• Disturbi visivi e del gusto e
• Un aumento del numero di cellule bianche.

Consultare il medico se si verifica uno qualsiasi dei sintomi di cui sopra, o altri sintomi insoliti o anormali che ti preoccupano.

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2. Informazioni sul prodotto: Pariet. North Ryde, NSW: Janssen-Cilag Pty Ltd; 2006.
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Per ulteriori informazioni parla con il tuo medico.