Studi clinici con il butirrato
Malattia di Crohn
Tredici pazienti con malattia di Crohn hanno ricevuto 4 g/giorno di butirrato in compresse rivestite di enterico per 8 settimane. Una colonscopia con ileoscopia è stata eseguita prima e dopo il trattamento. L’assunzione di butirrato è stata ben tollerata e ha portato a miglioramenti. Dei nove pazienti (69%) che hanno risposto al trattamento, sette (53%) hanno avuto una remissione e due una risposta parziale. (Di Sabatino 2015)
Colite ulcerosa
In Italia, è stato condotto uno studio in aperto da 19 unità gastrointestinali (gruppo di studio GISDI) in 216 pazienti con colite ulcerosa che avevano una risposta incompleta alla terapia standard (mesalazina). In questo studio, oltre al trattamento standard (mesalazina 3 x 800 mg/d), i pazienti presero tre volte al giorno una compressa resistente all’assorbimento intestinale contenente (300 mg di butirrato e 250 mg di inulina). Gli investigatori hanno riportato un miglioramento significativo dei sintomi e dell’aspetto delle mucose. (Assisi 2008)
Sindrome del colon irritabile (IBS)
Nella sindrome del colon irritabile, 66 pazienti che hanno ricevuto 300 mg di acido butirrico (orale) per 12 settimane hanno mostrato una diminuzione significativa rispetto al placebo del dolore addominale durante la defecazione dopo 4 settimane. Una riduzione dell’incidenza della stitichezza è stata dimostrata nel gruppo di controllo in modo statisticamente significativo a 12 settimane. (Banasiewicz 2013)
Diverticolosi
Infine, l’integrazione orale con acido butirrico microincapsulato (300mg/die) è stata valutata per ridurre l’incidenza di diverticolite nelle persone con diverticolosi. 73 pazienti hanno partecipato a questo studio randomizzato e controllato con placebo. A 12 mesi, il gruppo trattato ha notato una diminuzione significativa del numero di episodi di diverticolite rispetto al gruppo di controllo. (Krokowicz 2014)
Si noti che in tutti questi studi, la somministrazione delle diverse forme di acido butirrico non ha avuto effetti avversi ed è stata ben tollerata.
Studi clinici con la tributirina
La tributirina sta attualmente suscitando un interesse crescente come fonte di acido butirrico (butirrato). In studi clinici farmacologici, ha dimostrato di essere una forma ben tollerata. (Edelman 2003)
La tributirina è stata usata finora nella nutrizione enterale in combinazione con altri nutrienti. Diversi studi con formulazioni contenenti tributirina sono stati condotti in pazienti critici sotto assistenza nutrizionale enterale (Scheppach 2003; Beale 2008). La dose utilizzata in questi studi era generalmente di 1 grammo di tributirina al giorno. I risultati includono una diminuzione della stipsi e un miglioramento della tolleranza gastrointestinale.
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