Quattro ragazze adolescenti, di età compresa tra 12 e 14 anni, sono state viste per la valutazione di scarico spontaneo del capezzolo, due delle quali avevano associato noduli del seno nel seno omolaterale. L’esame clinico ha mostrato che le secrezioni provenivano da uno o più tubercoli areolari di Montgomery, con i noduli mammari localizzati nella regione subareolare immediatamente sotto il tubercolo di scarico. Le secrezioni erano episodiche, sottili, di colore variabile da chiaro a marrone, ma non erano lattiginose. Tutte le secrezioni si sono risolte entro 3-5 settimane, e i noduli mammari associati si sono risolti entro 4 mesi senza trattamento. Non c’erano reclami clinici associati o reperti fisici e valutazioni endocrinologiche dettagliate tra cui la prolattina del siero, l’ormone luteinizzante (LH), l’ormone follicolo-stimolante (FSH), test di funzionalità tiroidea e 17 beta estradiolo; erano tutti normali. Nessuna di queste pazienti era incinta, e il follow-up da 4 a 18 mesi non ha rivelato prove di recidiva o altre patologie. L’esperienza acquisita da questi quattro casi suggerisce che le cisti e lo scarico spontaneo e non latteo relativi ai tubercoli di Montgomery in femmine adolescenti altrimenti sane e non gravide, rappresentano un problema benigno e autolimitante. A meno che non siano presenti altre indicazioni, l’indagine endocrinologica non è necessaria e ci si può aspettare una risoluzione spontanea.
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