Panoramica dell’argomento
Cos’è la steatoepatite non alcolica (NASH)?
La steatoepatite non alcolica (NASH) è un’infiammazione del fegato e un danno causato da un accumulo di grasso nel fegato. Fa parte di un gruppo di condizioni chiamate malattia del fegato grasso non alcolica. Ti può essere detto che hai un “fegato grasso”. Molte persone hanno un accumulo di grasso nel fegato, e per la maggior parte delle persone non causa alcun sintomo e nessun problema. Ma in alcune persone, il grasso causa infiammazione e danneggia le cellule del fegato. A causa del danno, il fegato non funziona bene come dovrebbe.
NASH può peggiorare e causare la cicatrizzazione del fegato, che porta alla cirrosi. Ma la malattia non sempre peggiora.
NASH è simile al tipo di malattia del fegato che è causata dal bere pesante a lungo termine. Ma la NASH si verifica in persone che non abusano di alcol.
Cosa causa la NASH?
Gli esperti non sanno perché alcune persone con un accumulo di grasso nel fegato hanno la NASH e altre no. Potrebbe essere che qualcosa nell’ambiente inneschi l’infiammazione in queste persone. O forse scorre nelle loro famiglie.
Cose che mettono le persone a rischio di NASH e di danni al fegato includono:
- Obesità.
- Resistenza all’insulina e diabete di tipo 2.
- Colesterolo alto e trigliceridi alti.
- Sindrome metabolica.
La maggior parte delle persone che hanno la NASH hanno dai 40 ai 50 anni e hanno uno o più dei problemi elencati sopra. Ma la NASH può verificarsi in persone che non hanno nessuno di questi fattori di rischio.
Quali sono i sintomi?
Si può non avere sintomi nelle prime fasi della NASH. La maggior parte delle persone che hanno la NASH si sentono bene e non sanno di averla.
Quando la NASH progredisce e il danno al fegato peggiora, potresti iniziare ad avere sintomi come:
- Fatica (sentirsi sempre stanchi).
- Perdita di peso senza una ragione chiara.
- Debolezza generale.
- Un dolore nella parte superiore destra della pancia.
Possono passare molti anni prima che la NASH diventi abbastanza grave da causare sintomi.
Come viene diagnosticata la NASH?
Nessun test singolo può diagnosticare la NASH. Il tuo medico ti chiederà di altri problemi di salute che hai avuto.
Per vedere se il grasso si sta accumulando nel tuo fegato e per escludere altre malattie, il medico può fare test come:
- Esami del sangue.
- Un’ecografia addominale.
- Una TAC.
- Una risonanza magnetica.
Il medico può fare una biopsia al fegato per essere sicuro che lei abbia la NASH. In una biopsia epatica, il tuo medico prende un campione di tessuto dal tuo fegato e lo controlla per i segni di NASH.
Come si cura?
Il trattamento della NASH include la gestione delle condizioni che aumentano il rischio di NASH o che la fanno peggiorare. Puoi:
- Ridurre il tuo livello di colesterolo totale.
- Raggiungere un peso sano. Perdere dal 3% al 10% del tuo peso corporeo totale può fare la differenza.nota 1
- Controlla il diabete.
- Ferma o riduci il consumo di alcol.
- Fai esercizio regolarmente.
Inoltre, chiedi al tuo medico o farmacista di tutte le medicine che stai prendendo. Alcuni possono danneggiare il fegato.
In alcuni casi, il medico può suggerire una medicina per controllare o invertire il danno al fegato causato dalla NASH.