Suggerimenti per la gestione dei giorni di malattia quando tuo figlio ha il diabete di tipo 1

Come la malattia influenza la glicemia di tuo figlio

Avere un figlio malato può essere una sfida – ottenere tempo libero dal lavoro e assicurare un appuntamento dal medico all’ultimo minuto non è sempre facile. Ma quando il vostro bambino malato ha anche il diabete di tipo 1, presenta una serie separata di complicazioni relative all’insulina e alla gestione del glucosio nel sangue (zucchero nel sangue). Questo articolo tratta alcune importanti considerazioni da tenere a mente la prossima volta che il tuo bambino con il diabete di tipo 1 si sente poco bene.

Controllo della glicemia e dei chetoni
Anche i disturbi più comuni, come un raffreddore o un’influenza, possono far aumentare i livelli di glucosio nel sangue del tuo bambino. Inoltre, alcuni farmaci da banco possono far aumentare ancora di più i livelli di glucosio nel sangue.

Complicando le cose, i livelli di glucosio nel sangue di tuo figlio possono effettivamente scendere troppo in basso se lui o lei sta vomitando o ha smesso di mangiare.

Non si può essere certi di come una malattia influenzerà la glicemia di tuo figlio, ecco perché è importante controllare i suoi livelli più spesso di quanto si farebbe normalmente. Una linea guida generale da seguire è quella di controllare la glicemia ogni 2 o 3 ore, ma ricorda: è una linea guida. Il tuo bambino potrebbe richiedere più o meno controlli, a seconda delle raccomandazioni del tuo operatore sanitario.

Oltre a controllare i livelli di glucosio nel sangue, è anche necessario controllare la presenza di chetoni nelle urine. Nelle persone con diabete di tipo 1, le malattie comuni possono portare alla chetoacidosi diabetica, una condizione caratterizzata da sangue acido causato dal rilascio di troppi chetoni.

I chetoni vengono rilasciati quando il tuo corpo non ha abbastanza insulina, quindi è importante controllare le urine di tuo figlio regolarmente (di solito ogni 4 ore) fino a quando non ci sono chetoni rilevati. Se i chetoni sono ancora presenti, questo è un segno che il tuo bambino ha bisogno di più insulina. Ci sono 2 modi per controllare i chetoni: usando le strisce per i chetoni nelle urine o un misuratore che è molto simile al controllo degli zuccheri nel sangue, ma con una striscia speciale.

Puoi leggere di più sulla chetoacidosi nel nostro articolo sulle complicazioni del diabete di tipo 1.

Regolazioni dell’insulina durante i giorni di malattia
A volte, tuo figlio potrebbe non voler o essere capace di mangiare quando è malato. Anche così, è comunque essenziale che vostro figlio continui a prendere l’insulina quando è malato. Senza insulina, il corpo ricorrerà a bruciare grassi per l’energia, e questo può portare alla chetoacidosi diabetica.

Perché la malattia può portare scompiglio nei livelli di glucosio nel sangue, è probabile che tu debba regolare il dosaggio di insulina di tuo figlio. Il grado di aggiustamento è completamente unico per il vostro bambino. Inoltre, la gravità della malattia e i trattamenti utilizzati hanno un ruolo importante (ricordate, alcuni farmaci da banco possono influenzare la glicemia del vostro bambino).

Utilizzate i livelli di glucosio nel sangue del vostro bambino come una guida per regolare l’insulina. Se hai qualche domanda su come regolare l’insulina del tuo bambino nei giorni di malattia, chiama il tuo operatore sanitario.

Linee guida su cibo e bevande
Certe considerazioni nutrizionali nei giorni di malattia possono aiutare a prevenire complicazioni potenzialmente gravi del diabete di tipo 1. Assicuratevi che il vostro bambino beva molti liquidi, poiché questo preverrà la disidratazione e la chetoacidosi. Come regola generale, il vostro bambino dovrebbe bere piccole quantità di liquidi – circa una ½ tazza – ogni ora. È meglio che il bambino beva lentamente invece che a grandi sorsi. Tè, brodo e, naturalmente, acqua, sono le opzioni ideali.

Se vostro figlio non è in grado di mangiare un pasto normale, assicuratevi che assuma una certa quantità di carboidrati liquidi o solidi per prevenire improvvisi cali di glucosio nel sangue. Quindici grammi di carboidrati ogni ora sono una buona quantità da assumere, ma seguite sempre le raccomandazioni specifiche del vostro medico.

Di seguito ci sono alcuni buoni esempi di bevande e cibi per i giorni di malattia:

• Bevande contenenti zucchero (liquidi senza zucchero possono essere consumati se i livelli di glucosio nel sangue sono elevati)
• Succo di frutta
• Bevande sportive
• Jell-o
• Popsicles
• S zuppe di brodominestre a base di brodo
• Salatini
• Salsa di mele
• Banane
• Frittelle
• Cracker

Quando rivolgersi al medico
Quando il bambino ha il diabete di tipo 1 e sta male, ci sono una serie di situazioni che giustificano l’attenzione del medico. Se tuo figlio ha problemi di respirazione e/o ha avuto almeno 3 episodi di vomito o diarrea in un solo giorno, chiama il tuo medico. Inoltre, se rimangono grandi quantità di chetoni nell’urina di tuo figlio dopo diverse ore, consulta un medico. Naturalmente, se avete domande o dubbi sulla regolazione del dosaggio di insulina del vostro bambino, non esitate a chiamare il vostro medico curante.

Fonti

• Gestione dei giorni di malattia nel diabete di tipo 1 pagina. McKinley Health Center, sito web dell’Università dell’Illinois a Urbana-Champaign. Disponibile a: http://www.mckinley.illinois.edu/Handouts/diabetes/diabetes_type1.html. 29 febbraio 2008. Accessed April 6, 2010.
• Sick Day Management Tips for Parents. The Juvenile Diabetes Research Foundation International’s Life with Diabetes E-Newsletter, aprile 2006. Disponibile presso: http://www.jdrf.org/index.cfm?fuseaction=home.viewPage&page_id=817D7B95-1279-D3DC-F95BC12E55D13031. Accessed April 6, 2010.
• Type 1 Diabetes: Pagina sulla gestione dei giorni di malattia. Sito web dell’Università del Michigan Health System. Disponibile a: http://www.med.umich.edu/1libr/aha/umsdm.htm. Accessed April 6, 2010.