Tasso di crescita del melanoma misurato oggettivamente in biopsie sequenziali

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Lin M J. J Am Acad Dermatol. 2014;71:691-697

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I ricercatori sono stati in grado di ottenere una misura oggettiva del tasso di crescita del melanoma esaminando campioni bioptici sequenziali da diagnosi iniziali errate, invece di fare affidamento sul ricordo soggettivo del paziente. I tassi di crescita più veloci sono stati associati ad un aumento dello spessore del tumore, un alto tasso mitotico, sintomi, elevazione e amelanosi, che coincide con la ricerca precedente.

Nella revisione retrospettiva, i ricercatori hanno calcolato il tasso di crescita misurando il tasso di aumento dello spessore del melanoma tra due campioni di biopsia parziale sequenziale nel tempo in 51 casi di melanoma.

La coorte è stata divisa in due gruppi (1) melanomi in cui la prima biopsia è stata ottenuta mentre nella sua fase in situ e (2) melanomi in cui la prima biopsia è stata ottenuta mentre il melanoma era considerato un tumore invasivo, secondo lo studio.

Il ritardo mediano tra i due campioni di biopsia era 27 mesi.

Nei melanomi in cui la prima biopsia è stata presa in situ, il tasso di crescita mediano era di 0,02 mm/mese per i tumori sottili, e 0,06 mm/mese per i tumori di spessore intermedio e 0,15 mm/mese per i tumori spessi.

Nei melanomi considerati invasivi alla biopsia iniziale, il tasso di crescita mediano era di 0,01 mm/mese per i tumori sottili, 0,09 mm/mese per i tumori di spessore intermedio e 0,35 mm/mese per i tumori spessi.

Nel gruppo dei tumori invasivi, un ROG mediano di 0.05 mm/mese è stato riscontrato nei melanomi a diffusione superficiale, 0,06 mm/mese per i melanomi lentigo maligna, 0,21 mm/mese per i melanomi lentigginosi acrali e 0,51 mm/mese per i melanomi desmoplastici.

I tumori melanotici sono cresciuti sei volte più velocemente dei tumori pigmentati nel gruppo dei tumori invasivi.

I ricercatori hanno scoperto che un tasso di crescita più veloce coincideva con un tasso mitotico più elevato. Inoltre, i tumori sintomatici erano anche più probabilità di avere una crescita più veloce.

I ricercatori hanno preferito il tasso di crescita dai tumori che erano invasivi alla biopsia iniziale come una misura più affidabile di crescita rispetto al tasso di crescita nei tumori che erano in situ, come la durata della fase in situ è incerta, secondo lo studio.

Disclosure: I ricercatori non hanno segnalato alcuna divulgazione finanziaria.