Un nuovo trattamento per le pazienti con cancro al seno con recettore ormonale (HR+) in fase iniziale che sono ad alto rischio di recidiva ha dimostrato di ridurre il rischio del 25%, secondo uno studio condotto da The Royal Marsden NHS Foundation Trust.
I risultati dello studio monarchE presentati al Congresso Virtuale della Società Europea di Oncologia Medica (ESMO) e pubblicati contemporaneamente nel Journal of Clinical Oncology (JCO) domenica 20 settembre 2020, sono stati descritti come una delle più promettenti scoperte per i pazienti con questo tipo di cancro al seno negli ultimi 20 anni.
Lo studio globale randomizzato di fase III con 5.637 pazienti in 38 paesi ha testato se le pazienti che assumono l’inibitore CDK 4/6 abemaciclib insieme alla terapia ormonale dopo i trattamenti standard di cura (chemioterapia, chirurgia e/o radioterapia) ridurrebbero il rischio di recidiva rispetto al solo trattamento ormonale standard.
Circa il 70% delle pazienti con cancro al seno hanno tumori positivi per i recettori ormonali, e di questi una parte delle pazienti avrà un rischio maggiore di recidiva nei primi due anni. Le pazienti con malattia che si è diffusa ai linfonodi, un tumore di grandi dimensioni al momento della diagnosi, o una maggiore proliferazione cellulare (determinata da un alto grado del tumore, o dal numero di cellule in divisione) sono state considerate ad “alto rischio” di recidiva e reclutate nello studio.
Lo studio ha trovato una riduzione del 25% nella recidiva del cancro quando abemaciclib è stato aggiunto alla terapia ormonale standard rispetto alla sola terapia ormonale per due anni. Durante questo tempo 11,3% dei pazienti nel gruppo di controllo ha avuto una ricaduta del loro cancro rispetto al 7,8% di quelli nel gruppo abemaciclib.
Il professor Stephen Johnston, consulente oncologo medico presso il Royal Marsden e professore di medicina del cancro al seno presso l’Istituto di ricerca sul cancro, ha detto: “La ricerca monarchE ci ha dato la certezza che presto saremo in grado di offrire ai nostri pazienti HR+ ad alto rischio una maggiore possibilità di mantenerli liberi dal cancro. Mentre ci sono stati molti progressi in altri sottotipi precoci di cancro al seno, come la malattia HER2 positiva, non ci sono stati progressi significativi per il grande gruppo di pazienti che hanno il cancro al seno positivo al recettore ormonale dalla fine degli anni ’90, quando sono stati introdotti gli inibitori dell’aromatasi. Questa ricerca potrebbe potenzialmente salvare molte vite in futuro”.
La paziente Sarah Ryder, 57 anni, ha detto: “Quando sono stata indirizzata al Royal Marsden l’anno scorso e il professor Johnston mi ha parlato della sperimentazione monarchE, ero così contenta di far parte di qualcosa che potenzialmente potrebbe salvarmi la vita. A quel punto il mio cancro si era diffuso a 23 linfonodi e onestamente non sentivo molta speranza.
“La sperimentazione mi ha aiutato a credere di nuovo in un futuro. Posso vedere mia figlia crescere, andare all’università l’anno prossimo e forse avere una sua famiglia un giorno.”
La ricerca sul cancro al seno al Royal Marsden è finanziata da The Royal Marsden Cancer Charity e dal National Institute for Health Research. Il trial MonarchE è stato finanziato dalla Eli Lilly pharmaceutical.
Note agli editori
Per ulteriori informazioni si prega di contattare Catherine O’Mara, Senior PR & Communications Officer al The Royal Marsden su Catherine.o’[email protected] o 07889 645 402.
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