Vaccini Covid-19 e allergie

Sì, l’allergia alle penicilline non è una controindicazione al vaccino COVID-19 di Pfizer/BioNTech o AstraZeneca o al vaccino Moderna

Se hai una storia di anafilassi ad insorgenza immediata a più classi di farmaci o di anafilassi inspiegabile – per favore consulta anche le informazioni aggiuntive alla fine di queste FAQ.

La British Society for Allergy and Clinical Immunology (BSACI) ha consigliato che gli individui che hanno una reazione alla prima dose di un vaccino COVID-19 possono essere in grado di ricevere una seconda dose di vaccino.

Nel Libro Verde c’è un diagramma di flusso per gestire i pazienti che hanno avuto una reazione allergica alla prima dose di vaccino COVID-19.

No, secondo il produttore, né la fiala del vaccino Pfizer/BioNTech COVID-19 né quella di AstraZeneca o Moderna contengono lattice.

La vaccinazione Pfizer/BioNtech è fornita in fiale che hanno un tappo fatto di Bromobutile. Questa è una forma sintetica di gomma che non contiene gomma naturale secca (lattice). Pfizer ha confermato che il lattice non è usato affatto nelle materie prime utilizzate per produrre il vaccino.

Il vaccino AstraZeneca è fornito in fiale che hanno un tappo fatto da Halobutyl che è anche una forma sintetica di gomma che non contiene alcuna gomma naturale secca (lattice)

Il vaccino Moderna è fornito in fiale che non contengono alcuna gomma naturale secca (lattice)

E ‘importante lasciare il vostro fornitore di assistenza sanitaria sapere circa la vostra allergia al lattice in modo che possano garantire che non utilizzare qualsiasi lattice contenenti prodotti mentre si cura.

Le ultime informazioni contenute nel Libro Verde affermano:-

A seguito di una stretta sorveglianza nazionale, la MHRA non consiglia più agli individui con una storia di anafilassi a qualsiasi vaccino, medicina o cibo di non sottoporsi al vaccino. Chiunque abbia una storia precedente di reazioni allergiche agli ingredienti del vaccino non dovrebbe riceverlo, ma quelli con qualsiasi altra allergia (come un’allergia alimentare) possono ora avere il vaccino.

Se hai una storia di anafilassi ad insorgenza immediata a più classi di farmaci o anafilassi inspiegabile – si prega di fare riferimento anche alle informazioni aggiuntive alla fine di queste FAQ.

Né il vaccino Pfizer/BioNTech né quello AstraZeneca o Moderna contengono proteine dell’uovo e nessuno dei vaccini è controindicato nell’allergia alle uova.

Sì, l’allergia agli aeroallergeni come gli acari della polvere di casa, il polline o gli allergeni animali non è una controindicazione al vaccino COVID-19 di Pfizer/BioNTech o AstraZeneca o al vaccino Moderna.

Molti effetti collaterali comuni della vaccinazione come il dolore localizzato e il gonfiore al sito di iniezione o sintomi simili all’influenza possono essere scambiati per allergia. Non sono un motivo per evitare il vaccino COVID-19 di Pfizer/BioNTech o AstraZeneca o il vaccino Moderna.

Le reazioni allergiche gravi ai vaccini COVID-19 sono molto rare. La MHRA monitora costantemente le segnalazioni di reazioni avverse ai vaccini attraverso lo schema del cartellino giallo e pubblica un rapporto regolarmente aggiornato sulle reazioni al vaccino COVID-19 che può trovare qui

I vaccini Pfizer BioNTech e Moderna mRNA contengono polietilenglicole (PEG). I PEG (noti anche come macrogoli) sono un gruppo di allergeni noti che si trovano comunemente nelle medicine, in molti prodotti per la casa e nei cosmetici. I farmaci contenenti PEG includono alcune compresse, lassativi, iniezioni di steroidi depotenziati e alcuni preparati intestinali usati per la colonscopia. L’allergia nota al PEG è rara, ma controindicherebbe il ricevimento di questo vaccino. (Sellaturay P et al, 2020). Non è chiaro se il PEG sia l’unica causa di reazioni allergiche nei pazienti con sintomi allergici sistemici dopo la prima dose del vaccino Pfizer-BioNTech.

Il tasso di anafilassi riportato finora al vaccino AstraZeneca è in linea con il tasso previsto di anafilassi ai vaccini non COVID. Il vaccino AstraZeneca non contiene PEG ma contiene un composto correlato chiamato polisorbato 80. Alcune persone con allergia al PEG possono anche essere allergiche al polisorbato 80. Tuttavia, il polisorbato 80 è ampiamente utilizzato nei farmaci e negli alimenti, ed è presente in molti farmaci tra cui preparazioni di anticorpi monoclonali. Alcuni vaccini antinfluenzali iniettati (compreso il principale vaccino usato negli ultrasessantacinquenni) contengono polisorbato 80. Gli individui che hanno tollerato iniezioni che contengono polisorbato 80 (come alcuni vaccini antinfluenzali) probabilmente tollereranno il vaccino AstraZeneca

Sì, non è necessario evitare il vaccino COVID-19 Pfizer/BioNTech o i vaccini AstraZeneca o Moderna se si è avuta una reazione lieve o moderata a un alimento o a un farmaco identificato.

Se avete una storia di anafilassi ad insorgenza immediata a più classi di farmaci o anafilassi inspiegabile – si prega di fare riferimento anche alle informazioni aggiuntive alla fine di queste FAQ.

No, non c’è. Tuttavia è importante un buon controllo dell’asma nelle settimane precedenti la vaccinazione (come per tutti gli altri vaccini).

Sì, l’allergia al veleno non è una controindicazione ai vaccini COVID-19 di Pfizer/BioNTech o AstraZeneca o Moderna.

L’ultima informazione nel Libro Verde afferma che la vaccinazione può procedere normalmente in individui che hanno avuto:-

• precedente reazione allergica (inclusa anafilassi) ad un cibo, alla puntura di un insetto e alla maggior parte delle medicine (dove il fattore scatenante è stato identificato)
• storia familiare di allergie
• precedente reazione non sistemica ad un vaccino
• ipersensibilità ai farmaci antinfiammatori non steroidei e.g. aspirina, ibuprofene
• mastocitosi

Se avete una storia di anafilassi ad insorgenza immediata a più classi di farmaci o anafilassi inspiegabile – si prega di fare riferimento anche alle informazioni aggiuntive alla fine di queste FAQ.

Le ultime informazioni nel Libro Verde raccomandano di prendere precauzioni speciali in individui che hanno una storia di anafilassi a un vaccino, una preparazione anticorpale iniettata o un farmaco che può contenere PEG (ad esempio iniezione di steroidi depot, lassativo). Tuttavia se la sua anafilassi si è verificata con un vaccino che non conteneva Polisorbato 80 allora non c’è nessuna controindicazione a ricevere la vaccinazione Covid.

• discutere con allergologo e considerare la possibilità di PEG-allergia
• considerare l’osservazione per 30 minuti se la vaccinazione procede (vedi precauzioni)
• alcuni pazienti possono beneficiare di pretrattamento con antistaminico, Tuttavia questo può mascherare i sintomi iniziali di una reazione

I pazienti con allergia ai PEG non diagnosticata hanno spesso una storia di anafilassi ad insorgenza immediata o anafilassi a più classi di farmaci o un’anafilassi non spiegata. Tali individui non dovrebbero essere vaccinati con il vaccino Pfizer BioNTech, se non su consiglio esperto di un allergologo. Il vaccino AstraZeneca può essere usato come alternativa (a meno che non sia controindicato), in particolare se in precedenza hanno tollerato un vaccino antinfluenzale per via parenterale. Il vaccino deve essere somministrato in un ambiente con strutture di rianimazione complete (ad esempio un ospedale), e si raccomanda un periodo di osservazione di 30 minuti.

No. Gli ingredienti di ogni vaccino sono elencati nel foglio informativo per il paziente che le deve essere dato da leggere prima di fare la vaccinazione. Non c’è gelatina nei vaccini Pfizer/BioNTech o AstraZeneca o Moderna.

È vero che lo squalene è usato in alcuni vaccini. È un grasso altamente purificato che non contiene le proteine che causano la reazione allergica. Non si ritiene che comporti alcun rischio per i pazienti con allergia al pesce.

Né la vaccinazione Pfizer/BioNTech o AstraZeneca o Moderna contengono squalene e non c’è motivo di sospettare che potrebbero causare problemi a qualcuno allergico al pesce.

Tutte le persone che portano l’adrenalina dovrebbero portare i loro due autoiniettori con loro ovunque vadano. L’anafilassi a un vaccino è estremamente rara. Le linee guida della sanità pubblica richiedono che chiunque sia responsabile della somministrazione di un vaccino riceva una formazione sulla gestione dell’anafilassi.

Un protocollo per la gestione dell’anafilassi e un pacchetto anafilassi che include l’adrenalina devono essere sempre disponibili ogni volta che vengono somministrati i vaccini.

Ci sono molti vaccini COVID-19 in sviluppo con diversi nelle fasi finali delle prove e probabilmente saranno disponibili nei prossimi mesi. Ogni vaccino è diverso e utilizza una varietà di tecnologie diverse. Finché un vaccino non è approvato, non sapremo esattamente quali sono gli ingredienti, quindi è impossibile commentare la loro sicurezza o meno per le persone con particolari allergie.

Prima di fare qualsiasi vaccinazione, è importante che ti venga dato il foglio informativo per il paziente da leggere. Questo contiene informazioni vitali su chi dovrebbe ricevere il vaccino insieme ad una lista completa degli ingredienti.