Background: Comprendere il rapporto tra i raggi dei condili femorali mediale e laterale nelle ginocchia in varismo e valgismo è importante per allineare la componente femorale e per ripristinare la cinematica nell’artroplastica totale del ginocchio. Lo scopo di questo studio era di testare l’ipotesi che l’asimmetria tra i raggi dei condili femorali mediale e laterale nelle ginocchia varo e valgo con osteoartrite è abbastanza piccola da non essere clinicamente importante.
Metodi: Una risonanza magnetica è stata ottenuta con l’uso di un protocollo di allineamento biplanare e rotazionale in una serie consecutiva di soggetti con osteoartrite allo stadio finale prima dell’artroplastica totale del ginocchio. Il protocollo di allineamento ha orientato il piano di scansione in modo che entrambi i condili fossero ripresi in un piano perpendicolare all’asse femorale primario del ginocchio intorno al quale la tibia si flette ed estende. Lo studio includeva 155 ginocchia in varo e quarantaquattro ginocchia in valgo. I raggi sono stati calcolati dall’area del cerchio più adatto sovrapposto da 10 gradi a 160 gradi sull’interfaccia ossea subcondrale corticocancellosa dei condili femorali mediale e laterale. Il raggio di un condilo era la media dei raggi su quattro immagini adiacenti che mostravano il condilo femorale con la maggiore curvatura.
Risultati: Nelle 155 ginocchia varo, il raggio del condilo laterale era in media di 0,1 mm più grande di quello del condilo mediale (p = 0,003). Nelle quarantaquattro ginocchia in valgo, il raggio del condilo laterale era in media di 0,2 mm più grande di quello del condilo mediale (p < 0,006). C’era una forte associazione tra i raggi dei condili femorali mediale e laterale in entrambe le ginocchia varo (r(2) = 0,9210) e valgo (r(2) = 0,9129).
Conclusioni: Come determinato dall’imaging dei condili femorali perpendicolari all’asse femorale primario del ginocchio, l’asimmetria tra i raggi dei condili femorali mediale e laterale nelle ginocchia varo e valgo con osteoartrite allo stadio finale era < o =0,2 mm, che è abbastanza piccolo da essere considerato clinicamente non importante quando si allinea una protesi totale del ginocchio.