最近になって「神経症」という言葉は使われなくなりましたが、20世紀のほとんどの期間、精神科医によって、機能低下、不安、抑うつを伴う広いカテゴリーの状態を表すために使われていました。 注目すべき事実は、境界性人格障害である「ボーダーライン」という用語が、神経症と精神病の間の概念空間から生まれたということです。 元々、境界型の人は、一般的には現実との接触を保っているが、強迫されると極端な不安定さと原始的な防衛を示し、精神分析の良い候補ではなかった。
多くの理由から、私はこの用語が復活することを願っており、この用語がまだ使われているさまざまな方法と、人間の問題や苦しみを縁取るのに役立つ方法をここで説明します。 神経症」という言葉を使うときに最も重要なのは、それが性格的特徴に言及しているのか、それとも性格的適応に言及しているのかを見分けることです。 性格特性とは、思考、感情、行動の長年にわたるパターンのことで、成人期に安定化し、比較的固定化する傾向があります。 そのうちの1つは神経症と呼ばれ、一般に否定的感情系の感受性に対応する。神経症の高い人は、心配性で動揺しやすく、よく落ち込んだりイライラしたり、ストレスに対して高い情動反応性を示す人である
特徴が傾向の広い記述であるのに対し、性格適応は人が環境に適応する、より状況に特化した方法である。 ここで神経症という用語は、ある種の状況によって引き起こされる、意識的または潜在的な恐怖や不安によって引き起こされる不適応な対処戦略を指している。 不適応とは、その反応が最終的にその人の長期的な目標やニーズから遠ざかることである
このケースを考えてみよう。 スーザンはブライアンと付き合い始めたばかりで、3回目のデートでブライアンが7時に来るはずだったと報告しました。 午後7時10分、スーザンはブライアンの携帯に電話をかけ、動揺しながら、やや慌てた声で「どこにいる？ 来るのか来ないのか”。 ここでスーザンは、不安な欲求に駆られ、連絡と保証を求めて手を伸ばした。 しかし、その結果、彼女の行動が長期的な目標に反してしまう可能性が高いため、この反応は「神経症的」であった。 ブライアンの「すぐ行く」という返事はスーザンの短期的な不安を和らげたが、ブライアンはあるレベルではスーザンを依存的で必要不可欠な存在として認識し、将来的に彼女を実際に避ける可能性が高くなると思われる。
性格適応の観点から「神経症」の意味を理解することの重要性は、たとえ神経症の特質が低くても、私たちは皆ある時期には神経症であることです。 実際、私が心理療法で行っていることの多くは、人々が自分の神経症的な戦略に気づき、それを受け入れ、変えていくのを助けることです。 自己認識に関する前回の記事と同様に、私たち全員が自分の神経症的な不安とそれに対処するための戦略を理解することは非常に重要です。 私は通常、適応の5つの異なる領域でそのような神経症的パターンを探します。
- 習慣
- 感情
- 関係
- 防御
- 信念（言語認知）
神経症的習慣は、不安を緩和し慣れた安心感を与えるために人々が従事する自動的または儀式の表立った行動パターンである。 問題：長期的に実行される習慣的なパターンは不適応である。 典型的な例は、心配性の飲酒者である。 一日中ストレスを感じ、達成感や人間関係の不安にさいなまれ、アルコールが短期的な気休めになる。 しかし、残念なことに、時間が経つにつれて、アルコールは大きな代償を伴うようになります（二日酔い、体重増加、健康問題など）。
THE BASICS
- Neuroticismとは何でしょうか？
- Find a therapist near me
神経症の感情パターンには、過剰規制（抑制されて表現されない）と過小規制（過感受性で表現されすぎる）の2種類の基本的な性質があります。 感情の状態そのものは、ほとんど悪いものではありません。 しかし、感情状態が過活動になる（あるいは慢性的にアクセスしやすくなる）ことがあります。 些細な刺激で誘発され、その人の考え方を支配してしまうことがあるのです。 6289>
しかし、多くの場合、問題は個人があまりにも多くを感じていることではなく、彼または彼女は自分の感情の一部またはすべてから壁になっていることである。 一般的な例としては、怒りを「決して」感じない「いつもいい人」、恥を感じる代わりに他人を攻撃する競争者、まったく何も感じることができない無感情な距離を置く人などがあります。 6289>
人間関係は、基本的に関係的価値の欲求によって導かれ、力、愛、自由の次元で進められるものである。 神経症的な人間関係のパターンは、関係価値のニーズが満たされないという恐怖に反応して、人々が硬直したスタイルを採用したり、極端な対人反応を示したりするときに出現する。 スーザンは、関係価値の欲求が、不適応な反応をさせることになった。 社会的不安から自分のアパートに隠れる人、裏切りの兆候を探し回る人、欲求不満と支配の恐怖の間で揺れ動く人などはすべて、神経症的な関係パターンをとっている。
Neuroticism Essential Reads
私たちの防衛は、相反する目標間の緊張を管理し、完全に意識からものをろ過する方法である。 防衛システムは、適応のための他の様々なシステムに調和をもたらそうとしますが、時には大きな犠牲を払って行います。 非常に一般的な2つの防衛は、抑圧と合理化である。 抑圧とは、物質が自己意識から遮断されることである。 合理化とは、自分の本当のニーズや感情を隠すために理由をでっち上げることです。 認知的不協和の研究は、いくつかの説得力のある例を提供しています。合理化を介して自我の防衛プロセスの優れた分析とそのようなプロセスが不適応パターンにつながる方法については、私は本、ミスがあったが、私にはありませんをお勧めします
最後に、我々の言葉の信念は正当化のシステムにネットワークされており、世界の中で我々自身についての理論を示しています。 認知心理療法が広まったのは、多くの苦しみの根源に、世界がどうあるべきかという不適応な解釈や信念があることを、個人が理解するのに役立ったからです。 例えば、多くの人は、自分は無能である、あるいは愛されないという中核的な信念を持っており、傷つきやすい時期には、挫折をそのような信念を確認するものと解釈する。
また、自分が機能するには世界がどうあるべきかという硬直した極端な信念（誰もが自分を気に入ってくれるはず、自分は常に完璧でなければならないという信念）を持つ人もいる。 また、些細な出来事を破滅的に解釈してしまう人もいます。 問題は、こうした信念が、行動、感情状態、自己や他者に対する認識を正当化し、多くの不適応パターンにつながってしまうことである。 認知心理療法が効果的なのは、不適応な信念をキャッチし、チェックし、より適応的な物語に変えることを教えるからである。
特性神経症が高いか低いかに関係なく、私たちが不安感に対処するために少なくともいくつかの神経症反応を発達させることは、その過程では必然的である。 例えば、ストレスを感じると爪を噛む、人とのつながりや親密さを必要としているときに冷たい態度をとることがある、自分のプライドを守るために失敗を合理化する、などです。 どのような状況で不安を感じるかを考え、習慣、感情、関係プロセス、防御、正当化のパターンを見渡し、神経症的なパターンがどこに存在するかを考えてみましょう。
また、十分にオープンで安全だと感じているなら、信頼できる人に、自分が神経症だといつ、どう思うかを聞いてみましょう。 結局のところ、神経症的なプロセスの本質は、私たちがそれに気づかない可能性が非常に高いということです
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