アトロピンの副作用

医薬品のレビュー。 最終更新日：2020年4月14日

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消費者のために

アトロピンに適用：非経口注射

副作用の内容：

ほとんどの副作用はムスカリン・コリン作動性受容体における薬理作用の現れで、通常、治療を中止すると可逆的である。

副作用の重症度と頻度は投与量に関係し、耐容性の個人差が大きい。副作用は投与量を減らすことで回避できる場合もあるが、治療効果の可能性を排除することにもなる。

頻度の高い副作用は、口腔乾燥、皮膚乾燥、目のかすみ、遠視、散瞳、羞明、無汗、排尿困難および尿閉、頻脈、動悸、黄斑眼症および便秘で、これらは治療量または治療未満の用量で発現することがある。 多くの患者において、口腔乾燥は投与量の制限となる効果である。

その他の一般的な作用としては、眼球緊張の増大（特に閉塞隅角緑内障の患者）、味覚喪失、頭痛、神経質、落ち着かない、眠気、衰弱、めまい、潮紅、不眠、吐き気、嘔吐、膨満感、無汗（特に高温環境で）、注射部位の軽度から中程度の痛み、性欲喪失、（コリン作動性の血管拡張のブロックによる）勃起不全があります。

医療関係者向け

アトロピンに適用：配合剤、注射剤、筋肉内注射剤、静脈内注射剤、経口錠

一般

個々の反応は大きく異なるが、全身投与では次の作用が期待できる：

0． わずかな鼻と口の乾燥、徐脈

1mg: 口渇を伴うより大きな鼻と口の乾燥；心臓の減速、その後加速；わずかな散瞳

2 mg。 非常に口が渇き、動悸を伴う頻脈、散瞳、近視のわずかなぼやけ

5mg: 口の渇き、動悸を伴う頻脈、散瞳。 上記の症状の増加に加えて、言語障害、嚥下困難、頭痛、ほてり、乾燥肌、無力症を伴う落ち着きのなさ

10 mg以上：上記の症状の増加に加えて、言語障害、嚥下困難、頭痛、ほてり、乾燥肌、無力症を伴う落ち着きのなさがある。 上記の症状に加え、極度に運動失調、興奮、見当識障害、幻覚、せん妄、昏睡

65 mg：上記の症状に加え、運動失調、興奮、見当識障害、幻覚、せん妄、昏睡

。 致命的な場合がある

Cardiovascular

一般的（1％～10％）。 頻脈（不整脈、一過性徐脈の増悪）

非常にまれ（0.01%未満）。 心房性不整脈、心室細動、狭心症、高血圧クリーゼ

頻度は報告されていない。 徐脈、心臓の減速と加速、動悸、循環虚脱、血圧低下、洞性頻脈、上室性頻脈、接合部性頻脈、心室性頻脈、心室粗動、心室細動。 心房性不整脈、心房細動、心房性異所性拍動、心室性期外収縮、巨峰性拍動、三峰性拍動、結節性期外収縮、上室性期外収縮、不全収縮、心臓性失神、洞結節回復時間延長、心臓性拡張。 左室不全、心筋梗塞、間欠性結節性リズム（P波なし）、P波延長、PRセグメント短縮、R on T現象、RT時間短縮、QRS複合体の拡大と平坦化、QT間隔延長、T波の平坦化、再分極異常。 ST-T波の変化、逆行性伝導、一過性房室解離、血圧上昇、不安定な血圧、末梢脈拍の弱化又は消失、逆説性房室ブロック

神経系

非常に多い（10％以上）。 味覚障害

よくあること（1％～10％）。 協調性の欠如

まれ（0.1％～1％）。 痙攣、眠気

頻度報告なし。 言語障害、頭痛、無力症、運動失調、昏睡、眩暈、振戦、運動障害、髄質麻痺、神経学的異常、嗜眠、傾眠、失神、脳波のα波の走行、開眼時のα波（脳波）の遮断、痙攣（一般に強直間代性）、異常運動、昏迷。 健忘、腱反射の減弱、反射亢進、オピストホトノス、バビンスキー反射／チャドック反射、筋緊張亢進、筋緊張異常、酩酊感、集中困難、めまい、構音障害、味覚異常、眩暈、ふらつき

眼

非常に多い（10％～）。 視覚障害（散瞳、調節障害、霧視、羞明）

頻度不明。 近視のぼやけ、瞳孔の光反応不良、コントラスト感度低下、視力低下、遠視、斜視、異所視、遠視、急性閉塞隅角緑内障、結膜炎、角結膜炎sicca, 失明、流涙、ドライアイ／結膜乾燥、眼刺激、眼瞼痂皮、眼瞼炎、脳波上の光刺激増加、眼圧増加＜3251＞ ＜8249＞消化器＜6263＞＜2637＞非常に多い（10％以上）。 口の渇き（飲み込みにくい、話しにくい、口渇）、胃腸の副交感神経抑制（便秘、逆流）、胃液分泌抑制、吐き気、嘔吐、膨満感

頻度は報告されていない。 腹部膨満感、腹痛、麻痺性イレウス、腸音低下、胃排出遅延、食物吸収低下、嚥下困難、胃液逆流による後胸部痛

皮膚

非常に多い（10％以上）。 無汗、蕁麻疹、発疹

よくあること（1%～10%）。 潮紅

頻度は報告されていない。 皮膚乾燥、皮膚熱感、瘢痕性発疹、皮疹、剥離、粘膜乾燥、皮膚温感、斑状皮疹、紅斑性発疹、発汗・湿潤皮膚、皮膚冷感、チアノーゼ、唾液分泌

精神科

共通（1%～10%）: 興奮、錯乱、幻覚

まれ（0.1％～1％）。 精神病反応

頻度は報告されていない。 不穏、見当識障害、譫妄、性欲減退、譫妄、うつ病、躁病的行動、いらいら、興奮、不眠、激越、妄想、不安、精神障害、躁病、内向的行動、行動変化、神経質

その他

多い（1～10%）：高熱

頻度は報告されてない。 死亡、発熱、熱不耐性、体温調節障害（特に高温環境下）、疲労、発熱過多、胸痛、脱力感、熱感、脳波上の眠気の兆候

Genitourinary

共通（1％～10％）。 膀胱の副交感神経制御の抑制、尿閉

頻度報告なし。 排尿困難、インポテンツ、排尿困難、尿意切迫、膀胱膨満、おねしょ

過敏症

まれに（0.1%未満）。 アレルギー反応

非常にまれ（0.01%未満）。 アナフィラキシー

頻度報告なし。 過敏症

呼吸器

頻度は報告されていない。 鼻の乾燥、呼吸不全、頻呼吸、呼吸が遅い、呼吸が浅い、吸気性喘鳴、喉頭炎、喉頭痙攣、肺水腫、肋骨下陥没、気管支分泌物の減少、気管支栓の形成

Metabolic

頻度は報告されてない。 口渇、口渇過多、脱水、低ナトリウム血症、低カリウム血症、低血糖、高血糖

Musculoskeletal

Frequency not reported.とある。 筋痙攣

Local

頻度は報告されていない。 注射部位の疼痛、局所腫脹、注射部位反応、注射部位の発赤又はその他の刺激徴候

Hematologic

頻度報告されていない。 白血球増加、ヘモグロビン上昇、赤血球上昇、ヘモグロビン低下＜3251＞＜8249＞腎臓＜6263＞＜2637＞頻度不明：白血球増加、赤血球上昇、ヘモグロビン低下。 BUN上昇

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