下肢のしびれの原因は？
下肢のしびれの原因にはいろいろな可能性があります。 一般的には、神経や脊髄の損傷による神経学的損傷、全身に影響を及ぼす全身疾患、薬の副作用などに分類されます。 下肢のしびれがどの程度深刻で、どの程度早く医療機関を受診すべきかは、原因によって異なります。
Neurological injuries
Neurological injuryによる重症化には、以下のようなものが考えられます。
- Stroke.Butterfly: 脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）は、脳の一部への血流がブロックされたときに発生します。 脳のどの部分が血流/酸素に飢えているかによって、症状は異なる場合があります。 脳卒中では、脚のしびれ、脱力感、麻痺のほか、腕のしびれ・脱力感・麻痺、視力障害、平衡感覚障害、会話障害などの症状が出ることがあります。 これらの症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- 椎間板ヘルニア 背骨を形成する骨の間には、ゼリー状の物質で満たされた柔らかい円盤があり、背骨の個々の骨を所定の位置に保っています。 椎間板が破裂してゼリー状の物質が膨張すると、脊髄から出ている神経の一つを圧迫することがあります。 通常、椎間板の膨張や滑落は、重い家具を持ち上げたり、運動したりしたときに背中に負担がかかったときに起こります。 椎間板が滑ると、下肢に行く神経を刺激し、この刺激によって下肢のしびれを引き起こすことがあります
- 脊柱管狭窄症 このような場合、「鍼灸院」での治療をお勧めします。 脊髄はこれらの骨によって形成された管の中を移動しますが、時間の経過とともに、特に年齢とともに、この管はより狭くなる可能性があります。 腰の狭窄が起こると、背骨から出ている神経を圧迫する可能性があります。 これが起こると、足のしびれや脱力感、立ったり歩いたりするときの足の痛みやけいれんが起こり、前屈みになったり座ったりするとよくなります。 坐骨神経（腰から枝分かれして、腰、臀部、両脚を通る神経）にぎっくり腰や脊柱管狭窄症が影響すると、坐骨神経痛の症状が出ることがあります。 坐骨神経痛の痛みは、どの坐骨神経が刺激されたかによって、腰からお尻、脚の後ろまで広がり、衝撃のような感覚や灼熱感として感じられることもあります。 坐骨神経痛はまた、影響を受けた脚のうずき、しびれ、脱力を伴うことがあります。
- 腫瘍または異常増殖。 異常な成長または腫瘍は、脊柱管を通過する際に脊柱を圧迫することがあります。 腰の腫瘍または成長は、脊椎または脊椎から出る神経を刺激し、下肢のしびれ、麻痺、脱力、または痛みをもたらす可能性があります。 落ち着かない脚症候群は、脚を動かしたいという抗しがたい衝動を伴う脚の不快感や違和感を引き起こし、通常、午後遅くから始まりますが、夜間の安静時に最もひどくなります。 これらの感覚には、ピリピリ感、灼熱感、かゆみ、痛み、および／またはゾクゾクするような感覚が含まれることがあり、特に不快感は通常、足を動かしたり歩いたりすることで緩和されるので、入眠や睡眠維持を困難にします。
全身疾患
その他の基礎疾患として、下腿にうずきを感じるようになります：
- ビタミン不足または電解質平衡異常が挙げられます。 ビタミン、特にビタミンBの欠乏につながる不適切なバランスの食事は、下肢のしびれを引き起こす神経の損傷につながる可能性があります。 また、腎臓や肝臓の病気の中には、電解質（カリウム、カルシウム、マグネシウムなど）の蓄積や減少を引き起こし、神経障害や下肢のしびれを引き起こすものがあります。
- 糖尿病。 糖尿病は、糖尿病性神経障害と呼ばれる神経損傷の一種を引き起こす可能性があり、足のしびれ、ピリピリ感、焼け付くような痛み、そしてひどいときには足もしびれるようになります。 高血圧や糖尿病、喫煙などの病気があると、足の血管が狭くなったり部分的に詰まったりして、神経への酸素供給が減少します。 これが末梢動脈疾患（PAD）です。 末梢動脈疾患（PAD）が発症すると、しびれやチクチク感、脱力感、痛み、灼熱感など、さまざまな神経障害が現れます。 自己免疫疾患は、通常、病気や感染から身を守るために働く免疫系が、体を構成する健康な細胞を攻撃し始めることで起こります。 多発性硬化症（MS）やギラン・バレー症候群などの自己免疫疾患は、神経を攻撃するもので、最近のウイルス感染に関連することもあります。 これらは、脚のしびれや痛み、脱力感、時には麻痺を引き起こすことがあります。 いくつかの感染症は、自己免疫攻撃（上記参照）を刺激したり、神経を直接攻撃することによって、神経損傷を引き起こすことがあります。 神経障害を引き起こす感染症の多くはウイルス性で、ウエストナイルウイルス、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）、単純ヘルペスウイルス（HSV）などが含まれます。 ライム病は、神経に影響を与える細菌感染症です。
Medications, drugs or toxins
Many medications, drugs, and toxins can cause unpleasant effects lower leg tingling is one possibility.多くの薬物、薬剤、毒素は、不快な効果を引き起こす可能性があります。 ある種の化学療法剤は、腕や脚の神経に損傷を与え、脚のしびれを伴うことがあります。 過度のアルコール摂取も、長期的には神経の損傷につながる可能性があります。
このリストは医学的アドバイスを構成するものではなく、あなたが持っているものを正確に表していない可能性があります。 骨と骨の間には、ゼリー状の物質で満たされた柔らかい円盤があります。 この円盤が椎骨のクッションとなり、椎骨の位置を保っているのです。 椎間板ヘルニアと言われていますが、実際にヘルニアになることはありません。 円盤の外側の殻が破れて、ゼリー状の物質が膨らんでいるのです。 また、重いものを持ち上げたときなど、背中に負担がかかると起こりやすく、高齢者ほどリスクが高くなります。
希少性。 よくあること
主な症状：腰痛、中程度の腰痛、足を射るような腰痛、座ると悪化する腰痛、足の脱力
急を要すること。 プライマリケア医
むずむず脚症候群（RLS）
むずむず脚症候群（RLS）は、横になっているときの不快な感覚と脚を動かしたいという強い衝動が特徴の慢性疾患です。 脚を動かすと一時的に不快な感覚が和らぎますが、その結果、睡眠の質が低下することがよくあります。 RLSは、…
椎骨骨髄炎
椎骨骨髄炎（脊椎骨髄炎）は、脊椎の骨に起こる感染症である。 この感染症は、細菌、最も一般的な黄色ブドウ球菌および緑膿菌、およびいくつかの種類の真菌によって引き起こされます。 これらの菌は、体内の感染した傷口から血流に乗って移動し、脊椎の骨に到達します。
最も感染しやすいのは、免疫力の低下した人、血行不良、最近の怪我、または血液透析を受けている人です。
症状としては、感染部位の腫脹、発赤、疼痛に加え、発熱、悪寒、倦怠感があります。
脊椎骨髄炎は、治療しないと膿瘍に進行し、さらなる合併症を引き起こすことがあるため、これらの症状に対しては医療機関を受診する必要があります。
診断は血液検査、脊椎の画像診断、時には生検によって行われます。
治療には数週間の抗生物質または抗真菌剤の静脈内投与を行い、これは外来で行うことができます。
まれな病気です。 まれ
主な症状：背中の上部痛、首や背中の自発痛、発熱、足のしびれ、上肢のしびれ
緊急性の高いもの。 病院の救急外来
腓骨神経損傷
腓骨神経は、腓骨神経とも呼ばれる神経です。 腓骨神経は、背骨の下部から脚の後ろ側をずっと走っていて、かかとで終わります。 腓骨神経が損傷または圧迫されると、foot dropとして知られる状態になります。
腓骨神経は、手術、特に股関節置換または膝全置換、膝または腰へのあらゆる損傷、あるいは多発性硬化またはパーキンソン病などの神経系疾患によって損傷することがあります。 また、足の痛み、しびれ、脱力感、歩行困難などがあります。
診断は、身体検査、神経伝導検査、X線やMRIなどの画像診断によって行われます。
治療には、装具（足のための特別な靴、サポート、装具）を使用し、物理療法、時には神経の減圧やその他の修復に役立つ手術が行われます。
まれ。 Uncommon
主な症状：腓骨神経分布の痛み、腓骨神経分布のしびれ、歩行困難または足背屈での脱力
緊急性：緊急性。 様子見
糖尿病性神経障害
糖尿病性神経障害は、長期にわたる糖尿病（DM）またはコントロール不良による神経障害である。 糖尿病性神経障害を発症するその他の危険因子には、肥満、喫煙、心血管疾患、脂質異常などがあります。
糖尿病性神経障害は、さまざまな症状として現れます。 また、「痒み」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」「痒み止め」の5つの症状があります。 脳卒中の症状には、顔や体の片側の衰弱、しびれ、麻痺、不明瞭な言語、異常な視覚、そして突然の激しい頭痛が含まれます。 しかし、TIAはより有害な脳卒中が起こりそうだという警告であるため、患者は治療を受けなければなりません。 患者を救急室に連れて行くか、9-1-1を呼びましょう。
診断は、患者の病歴、身体検査、CTスキャンまたはMRI、および心電図によって行われます。
治療には、さらなる凝血を防ぐための抗凝血剤が含まれます。 また、動脈の一部を取り除く手術が推奨されることもあります。
希少性。 Common
主な症状：めまい、足のしびれ、腕のしびれ、新しい頭痛、首こり
脳卒中やtia（一過性脳虚血発作）では決して起こらない症状：両側の脱力
緊急性：。 救急
慢性特発性末梢神経障害
末梢神経障害とは、足のしびれやチクチク感、ピンと張ったような感覚があることをいいます。 特発性とは原因がわからないこと、慢性とは良くも悪くもならずに状態が続いていることを意味します。
この症状は、60歳以上の人に多くみられます。
症状としては、足の不快な痺れやしびれ、痛みや正常な感度の欠如による立位や歩行の困難、足や足首の筋肉の弱さや痙攣などがあります。
末梢神経障害は生活の質を大きく阻害するので、症状を治療して不快感を軽減するために医療機関に受診する必要があります。
診断は、身体検査、他の疾患を除外するための血液検査、筋電図などの神経学的および筋肉検査によって行われます。
治療は、市販の鎮痛剤、より重度の痛みを管理するための処方鎮痛剤、足の感覚の喪失を補う物理療法と安全対策、バランスと歩行を助ける治療用履物、などです。
レアリティ。 まれ
主な症状：遠位のしびれ、筋肉痛、関節のこわばり、体の両側のしびれ、筋肉量の減少
緊急事態。 プライマリケア医
末梢動脈疾患（PAD）
末梢動脈疾患は、PAD、間欠性跛行、血管疾患とも呼ばれます。 心臓からの大きな主動脈は大動脈であり、その小さな枝は末梢動脈です。
PADでは、これらの末梢動脈はプラークでふさがれ、それはこれらの動脈の裏地に蓄積する破片で、最終的には血流を遮断します。
PADの危険因子には喫煙、高血圧および糖尿病があります。
通常PADには脚に通じる動脈が関与しますが、あらゆる動脈を冒すことができます。 症状としては、脚のしびれや痛み、特に、より多くの血液循環が必要であるにもかかわらず流れが妨げられる運動時の痛みがあります。
これらの症状に対して治療を受けることが重要です。 PADは、心臓発作、脳卒中、感染症のリスクを高めるだけでなく、生命を脅かす緊急医療である壊疽につながる可能性があります。
診断は、患者の病歴、身体検査、血液検査、時にはトレッドミル検査、MRI、動脈造影検査を行います。
治療には閉塞動脈を開くかバイパスする薬物と手術、食事、運動、禁煙に関するライフスタイルの変化が含まれます。
まれなことですが。 よくあること
主な症状：足のしびれ、足の自発痛、運動耐容能の低下、足の冷え、太ももの痛み
末梢動脈疾患（パッド）では絶対に起こらない症状：けがによるふくらはぎの痛み、けがによる太ももの痛み
緊急性：ある。 プライマリーケア医
多発性硬化症（MS）
多発性硬化症、またはMSは、中枢神経系の疾患である。 体の免疫系が神経線維とそれを覆うミエリンを攻撃します。 これにより、「硬化」と呼ばれる不可逆的な傷跡が生じ、脳と身体の間の信号の伝達が妨げられます
原因は不明です。 遺伝的素因が関係している可能性があります。 この病気は通常20歳から50歳の間に現れ、男性よりも女性にはるかに多くみられます。
症状としては、手足や体のしびれや脱力感、片目または両目の視力の一部または全部の低下、特に首のしびれやショック様感覚、震え、協調性の喪失が挙げられます。
診断は、病歴、神経学的検査、血液検査、MRI、時には脊髄穿刺によって行われます。
MSに治療法はありませんが、コルチコステロイドと血漿交換（プラズマフェレーシス）による治療によって病気の進行を遅らせ、生活の質を高めるために症状を管理できます。
希少性。 稀
主な症状：重度の疲労、便秘、しびれ、性欲減退、視神経炎の兆候
緊急性。 プライマリケア医
線維筋痛症
線維筋痛症は、継続的な疲労、触るとびまん性の圧痛、筋骨格系の痛み、通常はある程度の抑うつ状態を含む一連の慢性症状です
原因は分かっていません。 線維筋痛症が現れるときは、通常、自動車事故や離婚などの身体的または感情的なストレスのかかる出来事の後である。 また、正常な感覚を痛みとして経験する遺伝的要素を含むこともある。
線維筋痛症患者のほぼ90％は女性である。
睡眠不足は、ぼんやりした考え、頭痛、月経痛、暑さや寒さ、明るい光、大きな音に対する過敏さとともに、しばしば症状として現れます。 診断は通常、上記の症状が3カ月以上続き、明らかな原因がない場合に行われます。
線維筋痛症は自然に治ることはありませんが、悪化することもありません。
希少価値です。 Common
主な症状：疲労、関節痛または筋肉痛、不安、抑うつ気分、頭痛
線維筋痛症で必ず起こる症状：関節痛または筋肉痛
緊急度：高い。 プライマリケア医