私たちは、人体のほとんどの臓器の目的を、大部分は知っています。
心臓は全身に血液を循環させています。
肝臓は、食物の消化と処理、消化管からの血液のろ過、化学物質の解毒、血液凝固やその他の機能に重要なタンパク質の生産を助けます。
でも、虫垂はどうでしょう？
「誰も虫垂の機能を完全に理解していません。 ある人は消化器の名残だと考え、またある人は、消化管の他の部分とはわずかに異なる、私たちの免疫システムにおける何らかの役割を持っていると示唆しています」と、ウィルコックス・メディカル・センターとカウアイ・メディカル・クリニックの外科医、エイミー・ロドリゲス医師は言います。
「単純な答えは、よくわからないということですが、私たちには必要ないということと、感染して治療が必要な器官であるということはわかります」と彼女は述べています。
大腸の下端に取り付けられた小さなチューブ状の袋である盲腸の正確な目的は不明ですが、切除が必要というサインは間違いなく出ています。
「誰もが虫垂炎の教科書的な兆候に従うわけではありませんが、古典的な症状は、へその周囲から始まり、右下腹部に移動または移行する痛みです」と、ロドリゲス氏は言います。
虫垂炎は、虫垂の壁の炎症が原因で、虚血（血流低下と組織の死）や穿孔にさえ至る可能性があります。
炎症は、便の一部や太いリンパ組織、あるいは腫瘍による虫垂の閉塞から起こります。
私の知る限り、虫垂炎を防ぐためにできることは何もありません。 ロドリゲス氏は、虫垂炎はどの年齢でも起こりうるが、10～19歳の若者の発生率が最も高いと指摘する。「虫垂炎はかなりよくある症状で、生涯発生率は10％を少し下回る程度です」と説明している。
「男性は、虫垂炎を発症するリスクがやや高いですが、わずか1～2ポイントです」
Signs Your Appendix Needs to Go
一度、付録の壁が炎症を起こし、器官は膨張し始める。 臓器の内側と外側に液体がたまり、感染と痛みを引き起こします。
「虫垂炎のほとんどの人は、食欲がない、吐き気がする、吐く、ひどい場合は発熱、悪寒、低血圧などの体調不良も感じます」とロドリゲスは言い、彼女が虫垂炎の治療をした患者のかなりの割合が、最初は食中毒か胃炎だと思っていたと報告していることを付け加えました。
「兆候は最初は軽いかもしれませんが、誰かが虫垂炎を持っている場合、これらの症状は悪化します – 腹部の痛みはより厳しくなり、通常は右側に集中し、何もそれを軽減しません」と彼女は説明します。
虫垂炎の他の症状としては、以下のものがあります：
- へその周りから始まって腹部の右下側に移動する突然の痛み。 (妊娠中は虫垂が移動するため、妊婦は上腹部から痛みを感じることがあります。)
- 食欲不振
- 腹部膨満
- 吐き気と嘔吐。
- 便秘と下痢
- 病気の進行とともに悪化する微熱
「車に乗っていて段差を乗り越えると腹部が痛むのも古典的な症状です。 これは腹膜炎の兆候で、虫垂が炎症を起こして腹腔の粘膜が刺激されたり、炎症を起こしたりしているのです。 そのような経験をしたことがある人なら、どんな小さな動きでも、たいてい耐えられないと言うことができます」と、ロドリゲスは言います。
Treatment & the Road to Recovery
虫垂炎の症状に苦しんでいる人は、外科医が待機している近くの救急病院に行くべきです。
虫垂炎の診断が早ければ早いほど、患者にとって良い結果になります。ロドリゲス氏は、「虫垂炎で死ぬ人はもうほとんどいませんが、治療が遅れると、感染症の悪化や虫垂の破裂につながることがあります。 「このような痛みを無視しようとしないことが重要です。なぜなら、早く治療を受ければ受けるほど、早く気分が良くなるからです。 を待つことは、より困難な手術、病院での長い時間やその他の合併症につながる可能性があります」
虫垂が破裂した場合、身体はinfection.
しかし、治療を行わないと、膿が腹部の内部に溜まり始め、膿瘍や炎症を起こして、即時手術が困難になります。
「虫垂が破裂したり、虫垂炎の診察に1～2日以上待つと、手術が遅れることがあります」ロドリゲス氏は警告しています。 「虫垂が破裂して、体が感染を防ごうとすると、内部で大量の炎症が起こります。 このような場合、外科医はしばしば静脈内抗生物質で感染を治療し、6～8週間以内に虫垂を切除するとロドリゲス氏は言います。 虫垂炎を診断するための良い資料があります」とロドリゲス氏は言います。 虫垂炎だと思ったら、EDに行ってください。診断には通常、CTスキャンが必要で、これは緊急ケアやかかりつけの医師のオフィスではできません」
「虫垂炎か他の病気かわかるまで時間はかかりません」
。 虫垂炎でないことがわかれば、害はありませんが、我慢しようとすると、もっと病気になる可能性があります」とアドバイスしています。
虫垂炎の治療は手術が望ましく、患者を回復への最短距離に導く最も効率のよい方法と考えられているからです。
「感染を防ぐために2～4週間は水につけたり泳いだりしないこと、また、筋肉の切り口を治すために1～2カ月は重いものを持ち上げないことをお勧めします。
「手術の代わりに抗生物質で治療するのは、まだ一部の人たちだけですが、非手術的管理にはその役割があります」とロドリゲス氏は説明します。 「このアプローチは最近、特に過去5年から10年の間に子供で、多くの研究がそれが安全であることを示したので、いくつかの支持を得ています」
新しい研究では、抗生物質で治療した患者の虫垂炎の再発率は、最初に考えられていたものよりも高いかもしれませんが、ロドリゲスはそれが特定のインスタンスで手術に代わるまだ安全だと述べています。
この代替療法の選択肢として考慮されるには、患者は非常に厳しい基準を満たさなければなりません。
治療がうまくいかない場合や再発した場合、手術は常に予備としてあります。 しかし、私たちは別の方法をお勧めすることがあります。ですから、私は、人々がより多くの教育を受け、外科医がベストだと思うことであれば、油断しないことを望みます」とロドリゲス氏は言います。 そのため、このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」痒いところに手が届く。
消化管全体が私たちの免疫システムを助けていますが、科学者や医師の中には、虫垂は、腸の病気や抗生物質の過剰使用によって変化してしまう、ある種の健康な腸内細菌を体内に保存する場所ではないかと考える人もいるようです。
その理論によれば、善玉菌は虫垂に隠れていて、万が一バランスが崩れても、残りの大腸に健康な菌を再繁殖させることができるのだそうです。
これは、虫垂の機能に関するほとんどの説と同様、証明されていない説です。
虫垂を切除した人は胆嚢を切除しやすいと聞きましたが、本当ですか？
これは本当ではありません。 虫垂と胆嚢は別々の臓器で、機能も別々です。 一方を切除したからといって、もう一方を切除するリスクが高くなるわけではありません。
多くの人が虫垂や胆嚢を切除しているため、このように考えるのかもしれません。 ヘルニア手術と並んで、虫垂と胆嚢の手術は最も一般的な腹部手術です。
その考えでいくと、人生のある時点で両方の手術を受けた人をたくさん知っているかもしれませんが、両方とも切除する必要がある理由は関係ありません
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