勃起不全は心臓病の初期指標となりうる
2月18日
Dear Mayo Clinic:
勃起不全と心臓病には、どのような関係がありますか？
回答：
勃起不全（性交に十分な勃起を得る、または維持することが困難）には多くの原因がありますが、一般的には心臓病と関連しています。 この2つの障害の関係は、血流またはその不足に起因します。
その関係の中でも特に顕著なのは、アテローム性動脈硬化症として知られる状態で、時には動脈硬化と呼ばれることもあります。 コレステロールを含んだプラークが動脈に蓄積され、それによって動脈が狭くなり、硬くなり、詰まり、血流が制限されるのです。 動脈が詰まると、勃起不全と心臓病の両方につながる可能性があります。 体の1つの領域で詰まった動脈は、おそらく他の領域で詰まった動脈を示すので、勃起不全は、男性が心臓病のより高いリスクを持つサインであり、その逆もまた同様である。 両方の障害のリスクを増加させる主な要因は、高コレステロール値、高血圧、運動不足、太りすぎ、肥満、喫煙、糖尿病および年齢です。
男性の年齢とともに、心臓病および勃起不全のリスクは増加します。 40代の男性では、心臓病や勃起不全は珍しいことです。 研究調査によると、勃起不全を持たない40代の男性は、その時点で心臓病のリスクが非常に小さいことが分かっています。 この状況では、男性が冠動脈を狭くしている可能性は1％未満です。 しかし、40代の男性で勃起不全があると、心臓病のリスクは通常の50倍近くにもなります。 その場合、勃起不全は初期の心臓病の可能性を示している。
勃起不全のある男性、特に40代または50代の男性は、医師に診てもらうべきである。 リスクを正確に評価するために、医師は病歴を確認し、身体検査を行い、多くの場合、心臓への動脈が狭まり始めているかどうかを判断することができる検査を行う必要があります。 体重を減らす、喫煙をやめるなどのライフスタイルの変化や、コレステロールや高血圧を下げる薬など、助けとなる薬が含まれます。 例えば、肥満は勃起不全と心臓病の両方の危険因子であり、体重を減らすことは勃起不全の症状を軽減するのに役立つことが示されている。 ほとんどの男性において、心臓発作のリスクは、そのリスクを減らすような変化を起こすと、わずか数年の間に大幅に減少します。 勃起不全に関する研究はそれほど多くありませんが、初期の研究では、勃起不全についても同様のことが言えるようです。 例えば、定期的な運動、健康的な食事、効果的な糖尿病管理および禁煙によって心臓病の危険因子を修正することは、勃起不全のリスクを著しく減少させる。
男性が年齢に関係なく勃起不全を経験した時に医者にかかるべきもう一つの理由は、その状態が男性の動脈が詰まりつつあるという最初の重要なサインであるかもしれないことである。 ペニスに血液を供給している動脈は、心臓に供給している動脈より小さいので、アテローム性動脈硬化の症状は、最初に勃起不全として現れるかもしれませんし、勃起不全は、心臓病の症状の開始に3年から5年先行することが研究で示されています。
勃起不全があれば、他の症状が現れるまで待たないでください。 医者に行き、その状態が心臓病の初期徴候である可能性があるかどうか尋ねてください。 もしそうであれば、心臓の問題が深刻になる前に治療を受けることができるかもしれません。 同様に、心臓病があるならば、正しい治療を受けることは勃起不全を助けるかもしれません。
– Stephen Kopecky, M.D., Cardiovascular Diseases, Mayo Clinic, Rochester, Minn.
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