感染症による発熱は、医療資源や衛生環境が限られた発展途上国や地域に旅行した人に特によく見られるものです。 帰国後の数週間に発熱した海外旅行者は、すべて評価を受けるべきです。
NYU Langoneの医師は、発熱を引き起こす多くの種類の旅行関連感染症を特定することができます。
Malaria
Malaria is a parasitic disease spread by mosquitoes in tropical and subtropical climates. 高熱、悪寒、インフルエンザのような症状を引き起こします。 また、体内の赤血球が不足し、衰弱や疲労を引き起こす貧血を引き起こすこともあります。
この病気は、マラリア原虫に感染した蚊が人を刺し、その寄生虫が血流に沈着することによって広がります。 その後、寄生虫は肝臓に移動し、そこで増殖します。
症状は通常、感染した蚊に刺されてから10日～4週間以内に始まります。 106℃の高熱、悪寒や発汗、筋肉痛、吐き気、嘔吐、下痢などの症状が繰り返し起こります。 重症化すると、肝臓の機能障害や赤血球の激しい破壊を示す黄疸が出ることもあります。
マラリアの種類によっては、心臓、肺、腎臓、または脳への損傷など、より深刻な問題を引き起こす可能性があります。 治療しなければ、赤血球の破壊と発熱のサイクルが致命的となる可能性があります。 迅速な診断と治療が重要です。
マラリアは、帰国した旅行者、特にサハラ以南のアフリカ、アジア、ラテンアメリカに旅行した人によく見られる発熱の原因であり、この病気は公衆衛生上の大きな懸念事項となっています。
デング熱
デング熱は、インフルエンザのような症状を引き起こすウイルス感染症です。 時には、デング出血熱と呼ばれる致死性の感染症に発展することもあります。 デング熱は、4つの近縁種のデング熱ウイルスのうちの1つに感染した特定の種類の蚊に刺されることによって人に感染します。
デング熱は、104度以上の発熱、激しい頭痛、目の奥の激しい痛み、関節痛、筋肉や骨の痛み、発疹、そして時には歯茎や鼻から軽い出血を引き起こします。 一般的に、年少の子供や初めてデング熱に感染した人の場合、年長の子供や大人に比べて病状は軽いとされています。
デング熱を引き起こすのと同じウイルスが、より重症のデング出血熱を引き起こすこともあります。 症状が現れてから数日以内に適切な治療を受けなければ、命にかかわることもあります。
デング出血熱の症状には、デング熱の一般的な徴候や症状とともに、2日から7日間続く発熱が含まれます。 熱が下がると、持続的な嘔吐、激しい腹痛、呼吸困難などの症状が現れることがあります。
これは、毛細血管と呼ばれる体の最小の血管が過度に「漏れ」、血管から腹部や肺の周辺に体液が漏れ出す24～48時間の期間の始まりです。 デング出血熱にかかった人は、あざができやすくなったり、鼻や歯茎から出血するなど、他のタイプの皮膚出血を起こすことがあります。
デング熱は世界中の熱帯・亜熱帯の気候で、主に都市部で見られます。
腸チフス
腸チフスは、細菌「サルモネラ・タイフィ」によって引き起こされる、命にかかわる病気です。 この細菌に感染した下水や糞便に汚染された食物や水を摂取することによって感染します。 腸チフス患者は、血流や腸管に細菌を保有しています。
腸チフス菌を摂取した後、腸管で増殖し、血流に広がります。 体は発熱と倦怠感で反応しますが、腹痛や頭痛が起こることもあります。
治療せずに放置すると、腸チフスは致命的となります。 細菌を摂取してから7～14日後に始まり、103～104度でピークに達し、胸や腹部の皮膚に小さなバラ色の斑点を伴うこともあります。
腸チフスは世界中で発生しており、主に衛生状態が悪く、手洗いが少なく、水が下水で汚染されている可能性の高い発展途上国で多く見られます。
チクングニヤ
チクングニヤは、感染した蚊によって広がるウイルス性の疾患で、特に手足の小関節に発熱と激しい関節痛を引き起こします。 また、筋肉痛、疲労感、頭痛、吐き気、発疹などを引き起こすこともあります。
症状は通常、感染した蚊に刺されてから3～7日後に始まり、重症化することもあります。 チクングニアによる関節痛は衰弱しやすく、通常、数日から数週間続きます。 ほとんどの人は完全に回復しますが、関節痛は数ヶ月、あるいは数年間続くこともあります。
チクングニアは、充血やかすみ目などの目の問題、顔面神経麻痺やギラン・バレー症候群などの神経学的合併症、吐き気や嘔吐などの胃腸症状を引き起こすことがあります。
チクングニアはアフリカ、アジア、インド亜大陸への旅行者で最も頻繁に発症しています。