- 炭疽病とは（Woolsorters’ disease, Ragpickers’ disease）
- 炭疽病に関する統計（Woolsorters’ disease, ラグピッカーズ病）
- 炭疽病のリスクファクター（ウールソーターズ病、ラグピッカーズ病）
- 炭疽病の進行（ウールソーターズ病, 炭疽病（羊毛類感染症、ラグピッカーズ病）
- 炭疽病（羊毛類感染症、ラグピッカーズ病）の症状
- 炭疽病（羊毛類感染症、ラグピッカーズ病）の臨床検査
- どうやって診断するのですか？
- 炭疽病の予後
- 炭疽病はどのように治療しますか？
- 炭疽（ウールソータース病、ラグピッカーズ病） 関連文献
- 炭疽（ウールソータース病、ラグピッカーズ病）とは
- 炭疽病（Woolsorters’ Disease, Ragpickers’ Disease）に関する統計
- Risk Factors for Anthrax (Woolsorters’ Disease, Ragpickers’ Disease)
- 炭疽病（Woolsorters’ Disease, Ragpickers’ Disease）の進行
- 炭疽（Woolsorters病、Ragpickers病）はどのように診断されるか？
- 炭疽（Woolsorters病、Ragpickers病）の予後
- 炭疽病（Woolsorters病、Ragpickers病）はどのように治療されますか？
炭疽（ウールソータース病、ラグピッカーズ病）とは
環境中の土中から見つかる細菌、Bacillus anthracisにより引き起こされます。 このグラム陽性桿菌の胞子は非常に丈夫で、極端な温度や湿度にも耐えることができる。 この病気は主に草食動物に感染するが、人間への感染も起こりうる。
炭疽菌の人間への感染は、ほとんどの場合、皮膚（皮膚炭疽）、または肺（吸入炭疽）、稀に腸（消化器炭疽）に及ぶ。
炭疽病（Woolsorters’ Disease, Ragpickers’ Disease）に関する統計
米国
炭疽病感染はまれである。 1955年から1994年までの米国での感染例は235例で、皮膚炭疽224例、吸入炭疽11例、死亡者20名であった。 この期間の最後の死亡例は1976年で、パキスタンから輸入した糸で作業していた家庭内職人が吸入性炭疽で死亡した。
2001年10月以前に、疾病管理予防センター（CDC）はインディアナ、ケンタッキー、テネシー、カリフォルニアなど米国内のいくつかの脅威を調査していた。 2001年10月以降、米国の郵便制度を通じてばらまかれた炭疽菌感染症例が22件確認または疑われています。 症例はフロリダ、ニューヨーク、ニュージャージー、コロンビア特別区、コネチカットから報告されました。 吸入性炭疽11例、皮膚炭疽11例で、そのうち7例が確定、4例が疑いである。
International
1958年に世界中でおよそ10万例の炭疽菌が発生した。 アフリカでは報告が困難であるため正確な数字は存在しない。 炭疽菌はワクチン接種にもかかわらず、アフリカとアジアで流行している。
散発的な発生は農業と軍事的な混乱の結果として起こったものである。 1978年のローデシア内戦では、獣医のワクチン接種プログラムの失敗が人への伝染を引き起こし、6,500人の炭疽病患者と100人の死者を出した。 1979年に旧ソビエト連邦の軍の微生物学的施設で起こった災難は66名の死者を出した。
ヒト炭疽はしばしば感染した動物組織に接触した農業または工業労働者に関連する。
Mortality/Morbidity
炭疽は主として人獣共通感染症である、つまり動物からヒトへ移る病気である。 炭疽病のほとんどは皮膚病である（95％）。
Risk Factors for Anthrax (Woolsorters’ Disease, Ragpickers’ Disease)
Anthrax infection is rare as a result of vaccination of the herd. 危険因子としては、
- 汚染された動物製品の取り扱い、
- 動物の毛の処理、
- 家畜との接触、
- 家畜からの生産物、が挙げられます。
リスクのある職業：
- 獣医師;
- 動物取扱業者;
- 食肉処理場労働者;
- 労働者.です。
炭疽病（Woolsorters’ Disease, Ragpickers’ Disease）の進行
潜伏期は1-10日。
最も多い型は皮膚炭疽である。 小さい、紅斑、斑点状の病変は、最初は痛みを伴わない。 その後、小水疱化し、潰瘍化し、中央に黒色の糜爛が形成される。
芽胞の吸入により呼吸器系の病変（吸入性炭疽）が生じる。 発熱性疾患は、非生産的な咳と後胸骨の不快感を伴い、胸水は一般的である。 未治療の場合の死亡率は約90％である。
消化器炭疽は汚染された食肉を摂取することによって発症する。 重度の胃腸炎を呈し、吐血や血性下痢を起こすことがある。 炭疽の症状（Woolsorters’ Disease, Ragpickers’ Disease）
- 皮膚炭疽：炭疽菌に汚染された食肉を摂取した場合。 感染物に接触した後、無痛性の丘疹、水疱または潰瘍ができる。 発熱を伴うこともある。
- 吸入性炭疽。 発熱、咳、息切れ-非定型肺炎に似ています。
- 消化器炭疽：吐き気、嘔吐、下痢
炭疽（Woolsorters病、Ragpickers病）はどのように診断されるか？
- 皮膚炭疽が疑われる場合は、皮膚病変の培養を行って炭疽の原因菌を特定します。
- 吸入炭疽：喀痰または血液で培養することができます。 血清検査で毒素である致死因子や浮腫因子を検出することもあります。
炭疽（Woolsorters病、Ragpickers病）の予後
皮膚炭疽を抗生物質で治療すると予後は良好とされています。 しかし、抗生物質がない場合、炭疽菌は血流に広がる可能性があるので、最大で20％が死亡する。
吸入炭疽は第2段階になると、抗生物質治療を行っても予後は不良である。
消化器炭疽の予後も悪く、高い割合で死亡します。
炭疽病（Woolsorters病、Ragpickers病）はどのように治療されますか？
ペニシリンまたはシプロフロキサシンが最も良い治療法です。 軽症の皮膚感染症では、2週間の内服で十分です。 より重症の感染症では、適切な支持療法とともに、高用量の抗生物質の静脈注射が必要です。
動物のワクチン接種と、感染した動物の死骸の焼却や埋葬は、動物の群れでの病気をコントロールするために重要です。
ヒトのワクチンは、リスクの高い人に利用可能です。