病気はどのように進行するか
2つのフェーズに分かれます。 炎症が目立つ活動期は、通常6ヶ月から2年続きます。 この段階では、目の症状を和らげるための内科的な治療が中心となります。 第2期（安定期）には、炎症やその他の症状が落ち着きます。
第1期（炎症期）の治療
目のかゆみはどうすれば治りますか？
炎症期には、潤滑油を回復させることが大切です。 まぶたが固く、まばたきがうまくできないため、目の表面が乾いてしまうのです。 炎症により、涙腺の分泌が少なくなることもあります。 目の中を山火事が駆け巡ったような感じがする」と言う患者さんも少なくありません。 液体の涙液（または人工涙液）が大きな緩和をもたらします。
液体点滴を使用する際のヒント：
- ほとんどの患者さんは、少なくとも1日4回、重症の場合は1～2時間おきに、定期的に使用する必要があります。
- 一部のブランドで使用されている保存料は、長期間の使用でアレルギーや刺激につながる可能性があります。
- さらに潤滑が必要な方には、より厚い製剤が利用できます。
- ブランドには、セルビスク、モイスチャーアイズゲルなどのゲル製剤、またはリフレッシュPMやラクリールーブなどの潤滑油の軟膏があります。
- 光、風、その他の刺激に目が敏感な場合は、ラップアラウンドサングラスを着用しましょう。
- 特に運転中は、直接の熱やエアコンを避けるようにしましょう。
- パソコンの使用や運転、長時間の読書など、まばたきが少なくなって目が乾くような場合には、人工涙液を追加で使用します。
- 抗炎症薬、おもにステロイド系のプレドニゾンなどがあります。
- ステロイドは、診察時に眼窩内に注射して使用します。
- 水分を補給し、水疱が治癒するようにする薬物療法
- 涙の排出システムをブロックし、自分の涙が排出されずに目を覆うようにする処置が含まれます。 このオフィスでの処置は非常に簡単で、痛みもなく、安全で可逆的です。
- 流体貯蔵を減らすために、食事の塩分を減らす。
- 顔から流体が落ち着くように、頭を上げて寝る。
- 目の表面の露出を減らす
- 目の上で閉じるまぶたの機能を改善する
- 膨らんだ外観を改善する
- 圧力痛みを緩和する
- 視神経への圧力を緩和する。 その機能を回復させ、視力を改善する
- 医師を探す
- 場所を探す
- Call 734-764-5106
その他のヒント：
バセドウ病の進行例には、どのような治療法がありますか
いつも涙が出ているのに、なぜ目が乾くのでしょうか？
目が乾くと反射が起こり、大量の涙が出て、目の排水システムに流れ込みます。 タマネギの匂いを嗅いで泣き出すのも、同じような反射です。 しかし、残念ながら、この涙は短期的にしか効果がありません。 目安としては、涙が大量に出る場合は、目が乾燥している可能性があります。 ドライアイでは、目の外側のカバーが時々損傷し、小さな水泡で覆われることがあります。 治療には、
目を閉じることができない場合、どのような対策をとるべきですか？
睡眠中に目を開けたままにすると、角膜を損傷するようなひどい乾燥が起こる可能性があります。 場合によっては、角膜に潰瘍ができ、視力が低下することもあります。 夜間、目を保護する方法として、サランラップで湿度室の役割を果たすドレッシングを作ることが有効です。
むくみをとるには？
残念ながら、バセドウ病では多くのむくみが生じます。 目の下に袋ができたり、目が大きく膨らんだり、目を覆っている組織が腫れたりすることがあります。 体液を増やすようなことをすると、むくみがひどくなります。 いくつかの解決策：
手術は必要ですか？
必要な場合、手術は一般に、炎症が治まった後の第2期中に行われます。 例えば、視神経の圧迫が治療に反応しない場合、ふくらみがひどく眼球表面の健康を脅かす場合、薬で症状がコントロールできない場合などです。
バセドウ病眼症に栄養は関係しますか？
多くの組織に影響を及ぼす病気に対して、体は自分で治そうとしているのですから、良い栄養と定期的な運動、十分な休養が回復に役立つと考えます。 また、最近のいくつかの研究において、タバコの煙が病気を悪化させることが示されています。 喫煙者の方は、禁煙することが最も重要なステップのひとつです。
炎症が治まった後の安定期である第二期の治療
手術の選択肢は？
一連の手術は、目の膨らみを矯正し、複視を抑え、瞼を正しい位置に戻し、病気に伴う時に厄介な身体の変化に対処します。 一部の患者さんは最初の手術で望ましい結果を得られるかもしれませんが、最適なリハビリを行うには通常、2段階以上の手術が必要です。
手術の間隔は2～4カ月空けることをお勧めします。
第一段階：最小侵襲性眼窩減圧手術
眼窩減圧手術は、目の後ろから骨や脂肪を取り除き、目をソケットに戻せるようにするための手術です。 この手術は、病気によって肥大した筋肉が使えるように、目の後ろにスペースを作ります。
ケロッグの外科医は、低侵襲性の技術を採用するリーダー的存在です。 重症ではない場合、外科医は軟組織や線維芽細胞-脂肪を除去する技術を使用することがあります。 中等度から重度の疾患の場合、患者は眼窩の壁と床を形成する骨の領域を彫刻する骨減圧術を必要とするかもしれません。
手術はこれらの効果を得るのに役立ちます。
眼窩減圧術は複視を矯正するのですか？
一部の患者さんでは、眼窩減圧術後に複視が改善することがあります。 しかし、多くの場合、手術後も複視は持続します。 多くの患者さんは、減圧手術の2～4ヵ月後に眼筋の手術を受けることになります。
第二段階：眼筋手術
バセドウ病では、瘢痕化により眼筋に永久的な損傷を与えることがあります。 筋繊維の周りにできる瘢痕組織は硬くなり、代わりになる筋肉のように簡単に収縮も弛緩もしなくなります。
目の筋肉の手術は、複視を最小限にすることができますが、完全になくすことはできません。 この手術の目的は、単眼のトンネルを作ることで、運転や読書に必要な直進性の高い視力を得られるようにすることです。 患者は多くの活動を再開することができますが、それでも右や左の遠くを見るときに複視を経験することがあります。
手術は局所麻酔で外来患者ベースで行われます。 眼筋手術では、外科医は筋肉を再配置し、目を一直線に並べます。 切開は隠されます。
第3段階：眼瞼整復術
バセドウ病では、しばしば瞼が大きく開きすぎています。 バセドウ病では、まぶたが大きく開きすぎるため、目を凝視するようになり、目が乾きやすくなります。 また、まぶたの開き具合が左右で異なるため、まぶたが左右非対称になることもあります。 時には逆の問題が起こり、まぶたが垂れ下がってしまいます。
まぶたの位置変更手術は、外来患者ベースで局所麻酔で実施されます。 外科医は、固くなったまぶたの筋肉や腱を取り除き、まぶたがより自然な位置に戻るのを可能にします。
第四段階：バセドウ病の影響を修正する手術と彫刻
これらの修正手術が完了した後、患者はしばしばバセドウ病の痕跡が残っていることに気づきます。 炎症が治まれば、特に目の周りの軟部組織の美容的再建を目的とした手術によって、これらの変化のいくつかに対処することができます。 腫れぼったい組織は、眼瞼形成術（アイリフト）やフェイスリフト手術などの彫刻的な手術で治療することができます。 皮膚の弾力性の喪失は、レーザーリサーフェシングや脂肪やレスチレンなどの注射で治療できます。
バセドウ病眼症の経過は難しく、この病気に伴う身体の変化に落胆し、精神的に疲弊する患者さんも珍しくありません。