Dip, Chew, Snuff, Snus. どのように呼ぼうと、無煙たばこには中毒性があり、化学物質が含まれているため、思っている以上に危険です。 2月23日（木）には、米国国防総省が主催する全国的なイベント「Great American Spit Out」が行われ、すべてのアメリカ人と特に退役軍人に「Dipを捨てよう」と呼びかけます。
タバコが健康に有害なことはご存知かと思いますが、病気を引き起こすのはタバコの煙を吸った結果だけではないこともご存知でしたか。 無煙たばこ」の「無煙」は無害という意味だと思っている人が多いようです。 無煙たばこは吸い込むことはありませんが、それでも4,000以上の化学物質が含まれており、そのうちの30もの化学物質ががんと関係しています1。
無煙たばこを噛むと、中毒性のある化学物質ニコチンが口の中の組織から吸収され、鉛やホルムアルデヒド、カドミウムやヒ素などの発がん物質などの他の化学物質も放出される2。
米国では毎年、2,300人以上が無煙たばこの使用による口腔がん、食道がん、膵臓がんと診断されています。 このうち、1,600人（約70％）が口腔がんです1
がん以外にも、無煙たばこ使用は歯肉炎や歯周炎3、歯肉疾患による歯の損失4、虫歯、歯の着色などに関与していると言われています。 また、これらの製品の使用は、心臓病や脳卒中のリスクを高める可能性があります1
There is no safe level of smokeless tobacco use. また、無煙タバコの使用者は、10代であっても、何歳になっても健康への影響を経験する可能性があります。5 使用に年齢制限があるにもかかわらず、10代の若者、特に白人の農村部の10代の少年は、男性のロールモデルの「ディップ」の使用をよく目にします。
米国では毎日、18歳未満の約1,300人の若者が初めて無煙タバコを使っていますが、そのうち950人が男性です。 これは、毎日初めてタバコを吸う男の子とほぼ同数です6。依存症は早期に始まるため（成人の毎日の無煙タバコ使用者の約80％は18歳以前に使い始めている）、10代の男の子への早期の介入が重要です。
FDAの「The Real Cost」キャンペーンは、男性の若者が最初に使い始めるように導く態度、行動、信念の転換を目的としています。
無煙タバコと禁煙方法に関する資料は下記よりご覧ください：
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1.喫煙に関する無料公開教材を注文
1.無煙タバコを止めるには
3. 国際がん研究機関(IARC). 無煙タバコといくつかのタバコ特有のN-ニトロソアミン. フランス、リヨン。 World Health Organization, International Agency for Research on Cancer; 2007.
4. U.S. Department of Health and Human Services (USDHHS). 青少年と若年成人のたばこ使用の防止: A Report of the Surgeon General. アトランタ、ジョージア州。 U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health; 2012.
5.米国保健社会福祉省、疾病予防センター、慢性疾患予防・健康促進センター、喫煙と健康に関する事務所。 マーティンGC、ブラウンJP、エフラーCW、ヒューストンGD. 無煙タバコ使用中止6週間後の口腔内白板症の状況。 J Am Dent Assoc. 1999; 130(7):945-54.
6. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA).（英語）。 2017年薬物使用と健康に関する全国調査: 詳細な表． Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services, SAMHSA, Center for Behavioral Health Statistics and Quality; 2018. https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHDetailedTabs2017/NSDUHDetailedTabs2017.pdf. 2018年10月12日にアクセス。 (元データソース：NSDUH 2017、表4.10A）
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