誰もが人生のどこかでストレスを経験します。
ジェットコースターに乗るという楽しいストレスでさえ、コルチゾール、アドレナリン、グルカゴンなどのホルモンの産生を増加させる引き金となります。 この記事では、コルチゾール、アドレナリン、グルカゴンの役割と、これらのストレス関連ホルモンがそれぞれどのように血糖に影響を与えるかを見ていきます。
記事の最後では、これらすべてがどのように組み合わさって、糖尿病とともに生きる人々の日々の生活に影響を与えるのか、そして、日常生活でストレスを減らすために何ができるのかをまとめます。
目次
ストレスとは何か?
簡単に言うと、ストレスとは、反応や調整を必要とする状況、出来事、または生活の変化に対する体の反応です。 ストレスは、肉体的、精神的、感情的に発生します。
そして、ストレスは人生において避けられないものです。 ポジティブな経験もネガティブな経験も、心身にストレス反応を引き起こします。
場合によっては、終わりの見えないストレスの原因となる出来事を経験することがあります。 虐待的な関係や、職場の耐え難い環境は、継続的なストレスの原因であり、人はそこから抜け出すのに苦労することがあります。 このようなストレスは、「苦痛」の状態につながる可能性があります。
糖尿病が加わる前に、ストレスがどのようなものかを詳しく見てみましょう。 ある人は、ポジティブまたはネガティブなストレスによって、たとえば、すぐに涙が出るかもしれません。 またある人は、無言になり、言葉を失うかもしれません。 また、ある人は、すぐに怒りっぽくなったり、イライラしたりするかもしれません。ストレスレベルの深刻さによって、症状もさまざまです。 ここでは、ストレス症状の例をご紹介します。
軽度～中等度のストレス
- 泣く
- 怒る
- イライラする
- 興奮する
- 高血圧
- 頭痛
- 食欲不振
- 暴れる-
- 暴飲暴食食べること
- 酸の逆流
- 眠れない
- 緩い腸
- 首の筋肉の緊張
- 手のひらの汗
- 疲れやすい
- 震えがある
- 体重が変化する
- 性欲がない
。
強いストレス
- 慢性的である 頭痛
- 吐き気
- 下痢
- 高血圧
- 胸痛
- 性機能障害
- 不眠症うつ病
- パニック発作
- 不安
研究によると、ストレスもまた、特定の症状や病気を引き起こしたり、悪化させたりすることがあるようです。 ストレスは、心臓病、がん、肺疾患、事故、肝硬変、自殺という、主要な死因の6つに関連しています。
ストレスが血糖値に与える影響と、ストレスを減らすためにできることに進む前に、ストレス反応に関わるホルモンを詳しく見ていきましょう。
このホルモンは、増えすぎると体が強い精神的・肉体的ストレスを受けているサインになり、炎症や体重増加に関連するため、ネガティブなイメージで語られることが多いようです。
その主な役割は、体がストレスを管理するのを助けることですが、体内のほぼすべての器官にも影響し、インスリンと同じように、体が生きているために1日24時間必要なものです。
コルチゾールなしでは、愛する人を失ったり離婚したり、手術を受けたりして強いストレスを受けるのに耐えられないどころか、階段も上れないことでしょう。
コルチゾールはまた、あなたの体を助けてくれます。
- 血圧を管理する
- 心臓の機能を管理する
- 免疫系の炎症を抑える
- 全体の炎症を抑える
- エネルギーとして使用するために（インシュリンの助けで）糖を分解する
- 体がタンパク質を代謝する方法を管理する
- 目を閉じて、30秒間深く息を吸い、吐く
- 散歩に出かける
- 運動して心拍数を上げ、中枢神経をリラックスさせる
- ドライブに出かける
- お気に入りのスタンドアロンを見てみる。3420>
- ToDo リストを作って、頭の中を整理する
- 家の掃除をする
- 友人に電話をする
- 自分だけのセラピーセッションのように「ボイスメモ」を作る
- 好きな音楽に合わせて踊る
- 自分の最大のストレス要因を特定し、「これに対して自分は何を変えられるのか」と自問してみる
- 毎週/隔週でセラピストに会う時間を確保する
- 定期的に運動をする時間を作る-毎日の散歩は効果的です!
- 瞑想アプリを使って、少なくとも毎日2分間は立ち止まって深呼吸する
- 家/オフィスの片付けと整理をし、自分の「スペース」を確保する
- 毎週TODOリストを作り、責任と生産性を管理する
- 新しい仕事を探し、週に2回は応募する
- 不健康な関係から離れる（必要なら友人に助けてもらう!
- Diabetes &Depression: 知っておきたいこと
- 高血糖の症状。 知っておきたいこと
コルチゾールは血糖値にどのように影響するのでしょうか？
コルチゾールは不要な高血糖の原因となるだけでなく、低血糖の治療にも欠かせません。 コルチゾールレベルが高い場合
コルチゾール産生が健康なベースラインを超えて増加すると、インスリンに対する体の感受性が鈍くなります。 そのため、血糖値を目標範囲に保つために、その時間帯に多くのインスリンを必要とします。
体は1日24時間コルチゾールを生成しますが、朝一番のように、誰でもより多く生成することを期待できる一定の時間帯があります。 そして、私たちの多くは、一日の早い時間に、朝食と一緒に、より多くのインスリンを必要とすることに気づく理由を説明しています。あなたが朝に目を覚ますとすぐに、あなたの体はコルチゾールのサージを生成し、内分泌学会は説明しています。 このサージは、単にあなたの一日を開始し、あなたが目を覚ましている今、完全に機能するために重要です！
そして、あなたの全体的なベースラインのコルチゾールニーズが一定の、継続的なストレスのために増加した場合、あなたのベースラインのインスリンニーズも増加することがわかります。
あなたは朝の高血糖を扱うための詳細と実用的なヒントについては、ポスト「どのようにして、高い朝の血糖を避けるために」を読んですることができます。
コルチゾールレベルが低いとき
反面、十分または全くコルチゾールがなければ、常に低血糖（低血糖）に悩まされることになる。
糖尿病の人が低血糖を経験するとき、コルチゾールは実際に、摂取したブドウ糖を体が利用して血糖値を安全なレベルまで戻すために重要な役割を担っています。
重度の低血糖は、体内のコルチゾールの蓄えをほぼ使い果たしてしまうため、血糖値が安全なレベルに戻った後でも、疲労の症状を助長してしまいます。 そしてもちろん、感情的・身体的ストレスを軽減するために、生活のどの部分を調整できるかを考えてみてください。
アドレナリン（「エピネフリン」とも呼ばれる）は、一般に運動競技に関連していますが、体は他の事象にも反応してアドレナリンを生成します。
激しい口論、ヒヤリハットした交通事故、ジェットコースターなど、すべてがアドレナリン分泌の増加につながります。
アドレナリンは、善悪の激しいストレスに対する体のホルモン反応「飛行または戦闘」です。このホルモンが、基本的に肝臓にグリコーゲン（肝臓に貯蔵されているグルコース）を放出するよう信号を出します。 体が突然強いストレスに遭遇すると、そのストレスに耐えるためのエネルギーとして、余分なブドウ糖を必要とします。 その余分なブドウ糖がなければ、血糖値が下がり、そのストレスの多いイベントでパフォーマンスを発揮するために必要なエネルギーが不足するだけです。
アドレナリンは血糖値にどのように影響しますか？
非糖尿病患者の体では、アドレナリンの急増がグリコーゲンの急増を誘発し、インスリンの急増も伴うでしょう。
糖尿病患者の私たちには、「インスリンの急増」の部分が欠けており、1時間以内に血糖値を120 mg/dL から 300 mg/dL に簡単に急上昇させることが可能です。 このため、インスリンの調節が難しいのです。通常の「補正係数比」でインスリンを素早くボーラス投与すると、アドレナリンが存在する間は、高血糖に対してほとんど、あるいは全く効果が得られないこともあります。
個人的には、パワーリフティング競技の日に、アドレナリンによる血糖値の上昇を抑えるために、バックグラウンドのインスリン投与量を大幅に増やす必要があることがわかりました。 素早いボーラスでは何の影響もなく、それ以外で血糖値が下がるのは、競技が終わって体がリラックスしたときだけでした。
例えば、スポーツイベントの前後でアドレナリンが予測される場合、バックグラウンドインスリンの調整を行うことについて医療チームに相談してください。
例えば、交通事故に遭ったばかりで、突然のアドレナリンの急増に対処している場合、インスリンのボーラスで下げてみる必要がありそうですが、数時間は下がらないかもしれません。
実際にはアドレナリンではない場合・・・
アドレナリンがしばしば間違って関連付けられるのがジムでのワークアウト中です。 典型的な運動中に血糖値が急上昇する理由は他にもありますが、本当に競争的な環境でない限り（単に激しい一人での運動でない限り）、アドレナリンであるとは考えにくいのです。
より可能性が高いのは、筋肉を分解していることで、蓄積されたグリコーゲンを分解する必要があることです。 あなたの体は、次にそのグリコーゲンを分解してグルコースにし、それをエネルギーとして筋肉に戻すサイクルを行います。 このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」……………。
グルカゴンとは何ですか？
グルカゴンは、朝食抜きも含め、体がある種のストレスに耐えるのを助けるもうひとつのホルモンです!
グルカゴンの役割は単純です。肝臓にグリコーゲン（前述のとおり）を放出するよう指示し、それがグルコースに変換されて、エネルギーとして使用されるか、意図的に血糖値を上げることができるようにするのです。
グルカゴンは、実は感情的なストレスとはあまり関係がありませんが、食事なしで長く過ごしたときや、ひどい低血糖を経験したときなど、肉体的なストレス時には役割を果たします。
「グルカゴンの放出は、低血糖、タンパク質の多い食事、アドレナリン（これも低血糖に対抗する重要なホルモン）により刺激される」。 また、膵臓の細胞によって検出される、血糖値の上昇や食事中の炭水化物によってグルカゴンの放出が妨げられる」とYour Hormones.
ひどい低血糖のときは…
ひどい低血糖、おそらく40mg/dL以下を経験すると、たとえ炭水化物の量に注意してその低さを扱っただけだとしても、数時間であなたの血糖値が急激に上昇すると思えるかもしれません。
これは、あなたの体があなたの命を救う方法なのです! そのグルカゴンの急増が引き金となって、グリコーゲンがブドウ糖に分解され、血糖値が上昇するのです。 糖尿病を持つ私たちのものでは、それは単に高すぎるそれを上げる！
あなたは厳しい低炭水化物ダイエットを食べるとき…
Ketogenic ダイエット中に、あなたの体はケトンだけで機能しないので、より多くのグルコースを得るために実際に一日中多くのグルカゴン生成しようとしています。
あなたの脳が機能するために、ブドウ糖の秒単位の配信を必要とします！
あなたの脳が機能するために、ブドウ糖の秒単位の配信を必要とします。
これは、ケトジェニックダイエットを実践できないということでしょうか？ しかし、炭水化物を減らすと、背景のインスリンの必要性が実際に増加することに気づくかもしれないことを意味します。 これはすべての人に起こるわけではありませんが、ケトジェニックダイエットを試してみて、インスリンの必要量が急増するのを見るなら、心に留めておくことが重要です。
朝食を抜くと…
Intermittent fastingは今大流行していますが、糖尿病患者としてこの流行の栄養アプローチを試している場合、知っておくべきいくつかの事柄があります。
これは、間欠的断食を実践できないということではありませんが、その追加のグルコースを補うために、断食時間中にインスリンのボーラスを余分に摂取する必要があることを意味します。 また、ストレスホルモンによるインスリン抵抗性や、アドレナリンに対する肝臓の反応によるブドウ糖の産生により、血糖値を下げることが難しくなります。
ストレスの多い状況の大部分は、簡単に予測できるものではありませんが、一度ストレスを経験すれば、血糖値が急上昇するかもしれないと予測することができるのです。
ストレスの多い状況中や後に血糖値をチェックすることを忘れないようにすることは、糖尿病管理の重要な部分ですが、ストレスの多い状態で高血糖があっても簡単に修正できると期待して、ストレスを増やさないようにしましょう。
糖尿病患者としてのストレスとの付き合い方
一般に、ストレスは常に予測できるものではないので、さまざまな種類のストレスホルモンによる血糖上昇を防ぐには、できることは限られています。
しかし、予測可能なストレスや継続的なストレスに対処している場合は、頑固な高血糖を改ざんするのに役立つインスリン投与量の調整について、医療チームに必ず相談してください。
予期せぬストレスの爆発や血糖値の急激な上昇に対しては、
確立した「補正係数」を使用して、血糖値を下げるための適切なインスリンの量を決定すべきです。
でも、体がストレス状態から回復するまで、（特に1型糖尿病を持つ人で）血糖値はその高いレベルに留まることが非常に多いことを心に留めておいて下さい。 それらのストレスホルモンが分泌され、アドレナリンが肝臓にグルコースを多く作らせるようになると、「先手を打つ」ことが非常に難しくなります。
人生のある時期に継続的にストレスを感じている場合。
今後数ヶ月間、職場での昇進、離婚、愛する人の死などのためにストレスになることがわかっている場合、バックグラウンドのインスリン量を数単位増やすだけで、目標血糖範囲にとどまることに大きな影響を与えることができます。 このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。
ストレスレベルを下げるには
自分のストレスレベル全体を管理、軽減、緩和するのに役立つことを学ぶのは、重要なレッスンです。 最も単純なことでも、深呼吸をしたり、血圧を下げたり、ストレスホルモンを下げたり、ストレスによる身体的、精神的なつかえを解放するのに役立つことがあります。
ここでは、ストレスレベルを下げるためのいくつかのアイデアを紹介します。
ストレスをその場で軽減する
すべて、気持ちを落ち着かせるものばかりです。 笑顔になったり、体がリラックスしたりすることで、ストレスレベルに良い影響を与えます。
継続的なストレスを軽減する
継続的なストレスを軽減するには、通常、状況やライフスタイルを大幅に変更する必要があります。 継続的なストレスの原因は人によって異なりますが、継続的なストレスを軽減するための方法をいくつかご紹介します。
継続的なストレスを管理することは、多くの場合、そのストレスから立ち去ることができないので、困難です。 深呼吸をして、一歩下がって、このストレス要因の周りにある大きな絵を見ましょう。 コントロールできること、変えられること、変えられないことが常にあるのです。
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