腎盂腎炎を分類するには、合併症の有無と感染期間が考慮されなければならない。 最も一般的な分け方は、急性腎盂腎炎と慢性腎盂腎炎であり、さらに複雑なもの、複雑でないもの、片側性、両側性、または黄色肉芽腫性腎盂腎炎などの異なるプロセスとの関連によって他のタイプに細分される。
急性腎盂腎炎Edit
この形態は、尿路感染に続く腎実質の感染であるが、腎臓のコロニー化は、離れた感染巣から血行性に起こることもある。 多くの場合、大腸菌が分離されるが、他の微生物が関与することもある。黄色ブドウ球菌、緑膿菌、サルモネラ菌、結核菌、カンジダ菌、その他の播種性真菌症などである。
APの発生メカニズムで最も多いのは、微生物と宿主の両方によって異なる好条件のおかげで、微生物が膀胱から尿管を経由して腎盂に上昇することである。 は、微生物の尿路上皮への接着機構や、尿流閉塞、外傷、膀胱尿管逆流、神経因性膀胱機能障害、膀胱カテーテルの存在など、機械的要因の存在が主な原因であることが知られています。
免疫抑制状態の患者、または尿路の解剖学的もしくは機能的変化(新生物、狭窄、妊婦、糖尿病患者など)がある患者において発症する合併症を伴う急性腎盂腎炎。
腎盂腎炎編集部
腎盂腎炎は、腎実質内、排泄構造、腎周囲にガスが存在することを特徴とする腎臓の壊死性感染である。 主に糖尿病患者に発症し、非好気性ガス生成菌の増殖に伴うまれなプロセスです。 また、敗血症性ショックとそれに伴う多臓器不全症候群の結果、急速に死亡する可能性のある重大なプロセスである。 特に糖尿病患者において、治療に反応しない、あるいは重症化の兆候を示す腎盂腎炎では、診断を疑う必要があります。 ガスの有無による確実な診断と、予後を考慮した放射線学的分類の両方が可能なCT(コンピュータ断層検査)が選択されます。 治療方法は、患者さんの臨床状態とCT画像を繰り返し解析することで決まります。 早期の抗生物質治療が必要です。 ほとんどの場合、治療の第一段階は経皮的ドレナージによる排膿であるが、救済的な腎摘出の可能性もあり、遅らせてはならない。
Chronic pyelonephritisEdit
急性型より重症の尿路感染症である。 慢性腎盂腎炎は、先天性の構造異常により腎集合管が正常に排出されない、いわゆる膀胱尿管逆流がある場合に多く発生します。 最も恐ろしい合併症は、腎尿細管の損傷で、慢性腎不全に進行する可能性があります。 In some cases there may be sepsis.
This form is an infection of the renal parenchyma originating secondary to a urinary tract infection, but colonisation of the kidney also occurs haematogenously from distant infectious foci and can cause death.
As a congenital defect infection, it is most often diagnosed in children, sometimes late, when renal damage is too advanced.
This form is a congenital infection of the renal parenchyma originating secondary to a urinary tract infection, but colonisation of the kidney also occurs haematogenously from distant infectious foci and can cause death.
As a congenital defect infection, it is most commonly diagnosed in children, sometimes late, when renal damage is too advanced.