Nurse practitionerは長い間、我が国の医療提供システムの重要な構成要素でしたが、近年、医師不足が深まる中で、高度な健康評価、病態生理学、薬理学の訓練を受けた熟練臨床医の重要性がさらに明白になってきています。 医療保険制度改革により、より多くの人々が医療サービスを受けられるようになり、ベビーブーマー人口の高齢化により、すでに過剰となっている医療システムに負担がかかり続ける中、ナースプラクティショナーは、費用対効果が高く、質の高い、患者に焦点を当てたケアを提供し、負担を軽減するための鍵となる存在として認識されるようになりました。
Nurse practitionersはすべての州で高度臨床医として認識されています。 その司法権の免許法がどのように書かれているかによりますが、ほとんどの場合、高度実践正看護師(APRN)として免許されるか、さもなければ、RN免許に高度実践の裏書または認証が付きます。 各州は、管轄内のナースプラクティショナーのライセン ス基準を確立し維持する責任があるが、一般的なライセン スの要件とプロセスには、全国的に大きな一貫性があ る。 各州の看護委員会は、共通のモデルのもとでコンセンサスを求め、要件を調整する方向にあるため、免許要件とプロセスはより標準化され続けている。
各州の免許委員会は、管轄内で NP として実践する正看護師の資格を得る最終決定者として機能するが、一般要件は同じである:無制限免許で優良な状態の正看護師は、修士以上の学位を得て、国家資格を得、看護委員会を通じた高度実践州免許を取得することによって、看護実践者になれる。
APRNとして、ナースプラクティショナーは大学院レベルの看護教育、国家資格、そしてほとんどの場合、州の免許を所有しなければならない。
Complete a Graduate->->Complete a Graduate->->Complete a Graduate->->Complete a Graduate->->Complete a New Yorkレベルナースプラクティショナープログラム | |
認定看護師(CNP)としての国家資格を取得 | |
APRN州認定を受ける。 認定看護師(CNP) | |
国家資格と看護師としての国家資格を維持する |
ステップ1.認定看護師としての資格を取得する。 大学院レベルのナースプラクティショナープログラムを修了する
ナースプラクティショナーになるための最低教育要件は、看護学修士号(MSN)です。 MSNプログラムの全米認定機関はCCNE(Commission on Collegiate Nursing Education:大学看護教育委員会)です。
The CCNE currently recognizes more than 400 nurse practitioner programs, which are designed in many different ways to accommodate nursing students with different educational backgrounds:
- Traditional MSN Programs.それは、看護師になるために最低限必要な学歴を認定し、その学歴がある学生だけが参加できるプログラムです。 伝統的なMSNプログラムは、BSN-準備されたRNのためのものです。 これらの標準的なBSN-MSNプログラムは、はるかに利用可能なMSNの最も一般的でユビキタスなタイプであり、完了するために約2年かかる。 RNからMSNへのブリッジプログラムは、ナースプラクティショナーになるに向かって加速トラックを探し、ADN準備RNのためのものです。 これらのブリッジプログラムは、学生が完了するためにフルタイムの研究の通常約3年間かかる1つの加速プログラムで彼らのBSNとMSNの両方を完了することができます
- ダイレクト-エントリー/エントリーレベルMSNプログラム: 直接エントリMSNプログラムは、また、エントリレベルのMSNプログラムと呼ばれ、看護以外の分野で学士号を持っている非看護の専門家のためのものです。 看護の分野を入力しようとしている学士号を取得したキャリアチェンジャーのために特別に設計され、直接エントリMSNプログラムは、学生がナースプラクティショナーになるための準備で彼らのRNライセンスとMSNの学位を取得することができ、すべて1結合プログラムインチ
多くのプログラムは、学生がパートタイムベースまたは完全にまたは部分的にオンライン形式で彼らのMSNプログラムを完了することができます。 オンラインMSNプログラムを提供する教育機関は、学生が遠隔学習を通じてプログラムの教訓的な部分を完了し、自宅近くのパートナーサイトでのプログラムの臨床部分を完了することができます。 多くの場合、オンラインプログラムの大学院看護学生は、現在の職場で臨床シーケンスを完了することができます。
NP のための MSN プログラムの 3 つのコンポーネント。 このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。
The Direct Care (APRN) Core
- Advanced physiology/pathophysiology, including general principles that apply across the lifespan
- Advanced health assessment, including all human systems, concepts and approaches, and advanced assessment techniques
- Advanced pharmacology, including:
- Pharmacokinetics
- Pharmacotherapeutics of all broad categories of agents
- Pharmacodynamics
Study in the Nationally Recognized Nurse Practitioner Competencies and at least One Population Focus
The recognized nurse practitioner competencyでの学習に加えて、以下の学習をしていることです。 MSN ナースプラクティショナー・プログラムは、少なくとも 1 つの集団に焦点を当てた研究を含まなけれ ばならない。
- Family/Individual Across the Lifespan
- Adult-Gerontology (Acute care/primary care)
- 女性の健康/ジェンダー
- Neonatal
Pediatrics (Acute care/primary care)
- Psychiatric/mental health
多くのプログラムは、2つ以上の人口フォーカスとの組合せを含んでいます。 また、腫瘍学、腎臓学、整形外科学など、看護の専門分野を選択することで、ナースプラクティショナーの学位にさらに焦点を当てることができるものも多くあります。
臨床研究
ナースプラクティショナー・プログラムは、学生に様々な臨床現場での実体験を提供するために、少なくとも500時間の直接、臨床経験を含まなければなりません。
ナースプラクティショナー・プログラムが学んだ能力
CCNE-公認ナースプラクティショナーのプログラムは学生が適切な国家認定試験を受け、認定看護実践者としての州免許取得するための資格を与えています。 このような場合、「看護師養成プログラム」の修了生は、次のような能力を身につけることができます。 組織的実践と複雑なシステムの知識を適用し、医療の提供を改善する
Step 2. 認定された認定委員会を通じて、認定ナースプラクティショナー(CNP)として国家資格を取得する
ナースプラクティショナーの役割と選択した患者集団に重点を置いてMSN以上の学位を取得した後、卒業生は、大学院教育に沿った患者集団の焦点で知識と臨床訓練を受けたNPとして認定されるように国家認定試験を受ける準備をしなければなりません
国家認定試験合格は、その卒業生が選んだ集団焦点で専門知識のレベルを保有していることを示すものです。 これは、すべての州の看護委員会を通じて、ナースプラクティショナーとしてAPRN免許を取得するために必要である。
以下の国家認定機関は、それぞれのナースプラクティショナー集団の焦点のための認定試験を提供しており、すべての州の看護委員会が承認している。
American Academy of Nurse Practitioners (AANP)
- 成人看護実践者 (ANP)
- 家族看護実践者 (FNP)
- 成人・高齢者プライマリケア看護実践者 (AGPCNP)
AANPの認証試験はそれぞれ15回の予備試験質問を含む150問からなる多肢選択式問題で行われます。
ナースプラクティショナープログラムの臨床と教学の部分を完了すると、受験者は、プロフェッショナルエグザミネーションサービス(ProExam)から、認定試験会場の日付を通知する手紙を郵便で受け取ることが期待できます。
American Nurses Credentialing Center (ANCC)
- Acute care nurse practitioner – Board certified (ACNP-BC)
- Adult nurse practitioner – Board certified (ANP-BC)
- Acute care nurse practitioner – Board certified (ANP-BC)Acute care nurse practitioner – Board certified (ACNP-BC)
- ファミリー・ナース・プラクティショナー – 認定 (FNP-BC)
- 老年看護学プラクティショナー – 認定 (GNP-BC)
- 小児プライマリケア看護師 – 認定 (PPCNP-BC)
- 精神医学 – 認定 (PPCNP-BC) – 認定 (PCC) – 認定 (BC)
- 老年看護学プラクティショナ – 理事会 (FC) – 理事会 (BC)
- 老年看護学プラクティショナ成人精神保健看護師 (PMHNP-BC)
- 成人精神保健看護師 (PMHNP-BC)
- 成人老人急性期看護師 (AGACNP-BC)ANCCは、150から175のテスト項目から構成されています。 と25問のパイロットテスト問題があります。
受験者は、全米に試験会場を持つプロメトリック テスティング サービスを通じて、適切なANCC試験を受験することになります。
Pediatric Nursing Certification Board (PNCB)
- Pediatric nurse practitioner primary care (CPNP-PC)
- Pediatric nurse practitioner acute care (CPNPAC)
PNCB 試験では、小児の初期ケアまたは急性期に関わる候補者の知識、スキル、能力を検証します。 小児科のナースプラクティショナー課程を卒業すると、受験者はPNCBを通じて受験資格の通知を受け取ります。 この通知を受け取ったら、90日以内に適切なPNCB試験の日程を決めなければならない。
受験者は、米国中に試験会場を持つプロメトリック・テスティング・サービスを通じて、適切なAANP試験を受けることになる。
National Certification Corporation (NCC)
- Women’s health nurse practitioner – Board certified (WHNP-BC)
- Neonatal nurse practitioner – Board certified (NNP-BC)
- 認定されたナースプラクティショナー大学院プログラムによるMSN以上の学位
- 認知された集団に焦点を当てたナースプラクティショナーとしての国家資格
- 現在の、邪魔されていない正看護師(RN)免許
- Alaska
- Arizona
- Colorado
- Connecticut
- ワシントンD.
- Hawaii
- Idaho
- Iowa
- Maine
- Maryland
- Minnesota
- Montana
- Nebraska
- Nevada
- New・・・
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- New・・・
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- Nevada Hampshire
- New Mexico
- North Dakota
- Oregon
- Rhode Island
- Vermont
- Washington
- Wyoming
- American Association of Nurse Practitioners
- National Association of Pediatric Nurse Practitioners
- Gerontological Advanced Practice Nurses Association
- National Association of Nurse Practitioners in Women’s Health
- American Academy of Emergency Nurse Practitioners
- Dermatology Nurses Association
NCC は女性の健康または新生物の看護師プログラムの卒業者に、該当する NCC 試験を受ける資格についてお知らせしています。 NCCコア試験は3時間です。
受験資格通知書を受け取り次第、受験者はAMPを通じて自分で試験の予約を取らなければなりません。 ほとんどのAMPアセスメントセンターは、H&Rブロックのオフィスにあり、受験者は先着順でスケジュールが組まれます。 このような状況下、「AMPアセスメントセンター」は、H&Rブロックのオフィスに設置されています。
候補者が州の免許を達成したら、州の看護委員会が定めた専門家の境界内で実践しなければなりません。
すべての州で、ナースプラクティショナーは規制物質を含む処方箋薬を処方することを許可されています。 州によっては、申請者は処方権限を申請する必要がある場合もある。
Practice Restrictions
In some states, nurse practitioners are required to establish a collaborative practice agreement with a licensed physician.
Currently, 21 states and the District of Columbia allow nurse practitioners to practice independently, without the need of formal physician oversight of any kind.「規制物質を処方するすべての看護実践者は、DEA登録を申請しなければならない」 Prefection of Nurse Practitioners Practice RestrictionsPractice RestrictionsPractice Restrictions Practice Descriptions
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ただし、以下の場合は除く。 このリストに掲載されていないすべての州は、ナースプラクティショナーの業務を制限しており、一般的にNPは、医師を通じて委任されなければならない行為と、これらの行為を委任するためのパラメータを指定した医師協働契約を締結することを要求されます。 州の免許法にもよるが、最も制限の厳しい州では現場での直接の監督、最も制限の緩い州では特定の行為の委任と処方特権のための現場以外での電話相談まで、協力協定に規定されている場合がある。
The American Association of Nurse Practitionersは各州におけるナースプラクティショナーの免許と規制要件に関する情報を保持している。 ナースプラクティショナーとしての国家資格および州免許の維持
すべてのナースプラクティショナーは、各更新サイクルにおいて、指定された継続単位/クレジット数および最低臨床実習時間数を完了することにより、国家資格および州のAPRN免許を維持しなければなりません。
ナースプラクティショナーの資格/免許は、常にRN免許の維持に依存している。
いくつかの州は、職業倫理、薬学/薬物療法およびHIV/エイズ教育などの分野で特定の数の継続教育単位/ユニットの完了を要求してもいる。
国や州の専門家団体は、しばしば継続教育の機会に関する貴重な情報源となります。
(全米女性診療医協会
National Association of Neonatal Nurse Practitioners
Nurse Practitioner Associates for Continuing Education
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