足首は、身体の中で最も多機能な関節複合体の一つです。 体重支持、可動性、適応性、および安定性のために構築されています。 足と足首は、私たちが歩き、立ち、地面とつながる役割を果たすことを可能にする。 足首は体重の負荷に耐え、また環境や歩行面の変化に適応し、素早く反応できなければならない。
骨と関節
足首は、下腿関節と下腿関節の2つの関節で構成されている。
下脛骨関節は、下腿の大きな骨（脛骨）と小さな腓骨の間にあり、それらが足の距骨に付着して距骨関節を形成しています。 距腿関節は、真性足関節と呼ばれることもあり、足の背屈と足底屈（上下の動き）の役割を担っています。 脛骨と距骨の間の関節は、私たちの体重の大部分を支えている。
距骨関節の下には、距骨下関節がある。 距骨下関節は、距骨と踵骨（かかとの骨）の間にある。 この関節は、足首の反転（内返し）と外返し（外返し）を担当する。
脛骨と腓骨の間には、骨間膜と呼ばれる繊維状の膜がある。 この膜は、脛骨と腓骨を結合して、下腿のずっと上、膝の方へ伸びている。 上端、膝の外側の近くには、上脛腓関節がある。
これらの関節のいかなる制限または機能障害も、足首に症状をもたらす可能性がある。 骨関節の表面には、すべて骨の端を覆う関節軟骨がある。 関節軟骨は滑らかで光沢のある表面をしており、骨の端が互いに自由に滑ることができるようになっています。
足首の骨の一般的な損傷には、足首骨折、外側踝骨折、三踝骨折、足首脱臼、踵骨骨折、足首の変形性関節症、足首の関節リウマチが含まれます。
靭帯
靭帯は、骨と骨をつなぐ繊維状の強固な軟組織構造である。 靭帯の主な仕事は、正常な動きを可能にし、安定性を提供し、過度の動きを制限することである。 足首の靭帯は、関節の主要な安定装置である。
4つの主要な靭帯は、足首を一緒に保持している。 足首の内側は、強く厚い三角靭帯に支えられ、脛骨の内側踝から足と足首の複合体の距骨、踵骨、舟状骨まで伸びている。 足首の外側には、腓骨の外側マレットから走る3本の靭帯があります。 そのうちの2つ、前距腓靭帯と後距腓靭帯は、距骨に付着しています。 第3の踵腓靱帯は、踵骨または踵の骨に付着している。 前距腓靭帯は、身体の中で最もよく傷害される靭帯である。 足首の捻挫は、足首の捻挫全体の85％を占める。
一般的な足首の靭帯損傷には、足首の捻挫（グレード1、2、3）、足首の外側捻挫、足首不安定症、足首靭帯断裂、足首外側不安定症、足首前面不安定症がある。
筋肉
足首の動きを制御する筋肉は、下腿に由来する。 足と足首を上下に動かしたり（背屈と足底屈）、内側と外側に回したり（倒立と外転）する役割を担っている。 筋腹は下腿部にあり、腱は足や足首に移動して付着している。 腱は、筋肉を骨に付着させる部分である。
動きに加えて、靭帯による受動的安定化とは対照的に、強い筋肉は足首に能動的安定性を与える。 足首の主な筋肉には、腓腹筋とヒラメ筋があり、足を押し下げたり、つま先立ちを可能にしたりする。 この2つの大きな筋肉は足首で結合し、アキレス腱を形成する。
長腓骨筋と短腓骨筋は足首の外側にあり、足を押し下げ（足底屈）、外に向ける（外転）働きをする。 また、足首の外側を支え、捻挫を防ぎます。 後脛骨筋は足首の内側にあり、足のアーチを支え、足首を内側に回す（倒立）のに役立ちます。 前脛骨筋は、足の前面に付着し、足を持ち上げる（背屈）働きをする。
これらの筋肉や腱の損傷、弱化、腱炎、断裂は、足と足首の機能と安定性に大きな影響を与える可能性がある。 例えば、前脛骨筋の衰えは、足底突出症と呼ばれる症状を引き起こすことがある。
一般的な筋肉の状態には、アキレス腱炎、アキレス腱断裂、後脛骨筋腱炎、腓骨筋腱炎、ドロップフット、前脛骨筋の弱化、シンスプリント、前区画症候群などがある。
Bursa
嚢は液体に満ちた嚢で、二つの組織の間の摩擦を減少させる。 滑液包は、一般的に関節の近くに見られ、腱と骨の間の潤滑構造として機能する。 足と足首には、いくつかの滑液包が存在する。 最も一般的なものは、踵骨後部滑液包、踵骨皮下滑液包、および内側踝皮下滑液包である。
踵骨後部滑液包は、アキレス腱と踵骨（かかと）の間に位置する。 踵骨滑液包は、アキレス腱と踵骨の間に位置し、一貫した摩擦や摩擦のような直接的または反復的な外傷により、この領域に滑液包炎が生じる。 皮下の踵骨滑液包は、アキレス腱滑液包とも呼ばれ、かかと付近の下方にあります。 内側踝の皮下滑液包は、内側踝の縁の下方にあります。
滑液包の一般的な疾患には、アキレス腱滑液包炎、後踵骨滑液包炎、および内側踝滑液包炎がある
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