鈍い膝の痛みの原因
急性疾患とは異なり、鈍い膝の痛みは通常1回の出来事で生じるものではありません。 ストレス、炎症、または膝の複数のコンポーネントの未治療の損傷を含む複数の原因の結果であることが多い。
膝の解剖学
膝のコンポーネントは次のとおりです。 大腿骨（太ももの骨）、膝蓋骨（ひざの骨）、脛骨（すねの骨）です。 実際の膝関節は、これらの骨をしっかりと固定する働きをします。
未治療の損傷
膝のいずれかの部品が適切に機能しないと、膝の他の部品がそれを補おうとし、そのストレスによって、必然的に慢性的な問題が生じることになるのです。 さらに、膝の骨は骨折し、靭帯や腱は捻挫や断裂し、軟骨はねじれるなど、傷つきやすいので、将来の問題を防ぐために、早期に問題に対処することが重要です。 関節炎は、膝の骨や液体で満たされた部分に影響を与え、慢性的なこわばり、不快感、鈍い痛みなどの原因となる大きな炎症を引き起こします。
筋骨格系
筋骨格系の鈍く痛い膝の痛みの原因は、以下のものと関連している可能性があります：
- バイオメカニクス 歩行時の歩行やランニング時のフォームが弱いために膝の各部位の動作に問題があると、特に経過観察しない場合、慢性膝痛につながる可能性があります。 このような問題は、鈍い痛みを伴う膝の痛みを引き起こす、腸脛靭帯症候群などの症状を引き起こす可能性があります。
- メカニカル：関節空間の骨や軟骨の緩み、実際の膝頭の脱臼などの膝の問題も、慢性的な膝の問題や痛みを引き起こす可能性があります。
このリストは医療アドバイスを構成するものではなく、あなたが持っているものを正確に表していないかもしれません。
ジャンパー膝（膝蓋腱炎）
ジャンパー膝は、膝蓋腱炎または膝蓋腱症とも呼ばれます。 このような場合、「腱鞘炎」と呼ばれることが多いのですが、これは、膝蓋骨の下部から脛骨の上部にある膝蓋腱に炎症が起こることです。 ウォーミングアップをしないまま激しい運動をしたり、太ももの筋肉が硬くなったり柔軟性がなくなったりすると、膝蓋腱にさらに負担がかかります。
症状としては、膝頭のすぐ下に痛みが生じます。 最初は運動時にのみ現れるが、その後、腱の損傷や炎症が進むと慢性化する。
診断は、病歴、身体検査、超音波やX線などの画像診断によって行われます。
治療には、安静、鎮痛剤、腱に柔軟性を戻す理学療法、時にはコルチコステロイド注射や外科手術が含まれます。 稀
主な症状：片膝の痛み、自発性膝痛、階段を上るときに悪化する膝痛、膝のこわばり、しゃがむと悪化する膝痛
緊急性。 主治医
半月板損傷
半月板とは、膝の中で、太ももの骨の下端とすねの骨の上端の間にある衝撃吸収の役割をする2枚の軟骨のことです。 半月板の断裂は、一般に膝の「断裂軟骨」と呼ばれる。
半月板の損傷は、膝への別の損傷とともに起こることが多く、特に、何らかの力、ひねり運動やタックルなどの直撃があったときに起こる。
高齢者は、老化により軟骨が薄くなり摩耗すると、通常の活動によって半月板が断裂することがある。
症状としては痛み、硬さ、腫れが見られる。
診断は、病歴、身体検査、簡単な動作テスト、およびX線やMRIなどの画像診断によって行われます。
損傷の正確な形態によっては、安静、氷、および非ステロイド性抗炎症性疼痛剤などのサポートケアによって、断裂が自然に治癒する可能性があります。 その他のケースでは、関節鏡視下手術とそれに続くリハビリテーションが必要になることがあります。 一般的
主な症状：片膝の痛み、膝のこわばり、膝の不安定さ、膝の内側の痛み、膝の腫れ
緊急度：高くなる。 プライマリケア医
膝蓋大腿疼痛症候群
膝蓋大腿疼痛症候群（PFPS）は、ランナー膝、ジャンパー膝、膝前部痛、膝蓋骨軟骨軟化症、膝蓋大腿関節症候群とも呼ばれます
スポーツトレーニングによるオーバーユースは、特に膝関節にずれがあったり過去に膝を負傷したりしているとよく起こる原因とされます。 膝蓋の下の軟骨がすり減り、運動時に痛みが生じます。
女性やスポーツをしている若い成人に多く見られますが、誰でも発症する可能性があります。
症状としては、走ったり、しゃがんだり、階段を上ったり、膝を曲げて長時間座っていると、膝の前面と膝頭（膝蓋骨）周辺に鈍痛が生じます。
診断は身体検査とX線、CTスキャン、MRIによって行われます。
治療は、安静、市販の鎮痛剤、水泳や自転車などの負荷の少ない運動、膝を強化し安定させるための理学療法、ずれた歩行を矯正するための装具（シューズインサート）などがあります。
手術は重症の場合にのみ必要となり、関節鏡を使って損傷した軟骨の破片を切除することができます。 よくあること
主な症状：膝の痛み、片膝の痛み、階段を上るときに悪化する膝の痛み、鈍い痛み、しゃがむと悪化する膝の痛み
膝蓋大腿疼痛症候群で必ず起こる症状：膝痛
緊急度：高い。 7570>
腸脛靱帯症候群（ランナー膝）
腸脛靱帯症候群は、ITBSまたはIT症候群とも呼ばれます。 腸脛靱帯は、腰骨の上部から始まり、脚の外側を走り、膝の横で付着している長く太い結合組織である。
ITBSは使いすぎの症候群である。 特にランナーやサイクリストなど、激しいトレーニングをしているアスリートがなりやすい。
症状としては、膝の外側の痛み、特に走っているときや膝を曲げて座っているときの痛みがある。
診断は、患者の病歴と身体検査によって行われ、痛みの場所を正確に特定するための簡単なストレッチテストがある。
治療には、安静、氷、市販の非ステロイド性抗炎症薬、腸脛靱帯のストレッチ運動、上肢筋力の強化、そして必要に応じて歩幅やトレーニング方法を変更することが必要である。 コルチコステロイドの注射が有効で、場合によっては手術が試みられることもあります
稀なケースです。 Common
主な症状：膝の痛み、片膝の痛み、鈍い痛み、階段を降りるときに悪化する膝の痛み、鋭い膝の痛み
腸脛（それ）バンド症候群（「ランナー膝」）で必ず起こる症状：膝痛
緊急度：高い。 プライマリケア医
膝蓋下滑液包炎
膝蓋下滑液包炎は、膝蓋骨（膝頭）の下にある滑液包（小さなクッションの袋）に炎症が起こる病気です。
表在性膝蓋下滑液包炎は、硬い表面で膝をつくことが必要な仕事の人に見られるので、ハウスメイド膝、聖職者膝、牧師膝、または牧師膝として知られています。
深在性膝蓋下滑液包炎は、スポーツトレーニングなどのハードな肉体労働のように、慢性的な使い過ぎで発症します。
また、出血、感染、外傷、関節症などの炎症性疾患が原因で発症することもあります。
症状としては、膝の腫れや膝頭の下の痛みなどがあります。
診断は、病歴や身体検査、X線検査、CTスキャン、MRIなどで行います。
治療には、安静、温熱、痛みと腫れを抑える非ステロイド性抗炎症薬、膝装具、時には膝へのコルチコステロイド注射が含まれます。 Uncommon
主な症状：片膝の痛み、自発性膝痛、鈍い痛み、階段を上るときに悪化する膝痛、しゃがむときに悪化する膝痛
Urgency: 自己治療
ベーカー嚢胞（膝窩洞嚢胞）
ベーカー嚢胞は膝窩洞嚢胞とも呼ばれ、膝の後ろに膨らみやつっぱり感が生じる液体の入った腫瘤のことです。 膝を完全に曲げたり伸ばしたりすると痛みがひどくなります。
まれな病気です。 まれ
主な症状：ふくらはぎの痛み、膝の腫れ、しゃがむと悪化する膝の痛み、膝の不安定さ、鈍い痛み
ベーカー嚢腫（膝窩嚢腫）で必ず起こる症状：膝裏の塊、常に膝の塊
緊急度：あり。 プライマリケア医
膝関節炎
関節炎は、1つ以上の関節に炎症が起こることです。 痛み、腫れ、こわばりは、関節炎の主な症状です。 体のどの関節にも起こりうる病気ですが、特に膝に多くみられます。
まれな病気です。 よくあること
主な症状：両膝の痛み、膝のこわばり、膝の不安定さ、膝の腫れ、朝の関節のこわばり
膝関節炎で必ず起こる症状：両膝の痛み
緊急性のあること。 プライマリケア医
膝関節滑液包炎（pes anserine bursitis）
pes anserinusとは「ガチョウの足」という意味です。 この場合、膝の内側、膝頭の高さの約2インチ下に一緒に横たわる3つの小指の腱の外観を指します。
小指滑液包は、脛骨、または脛骨と小指の腱の間にある小さなクッションのような構造体です。 これらの滑液包の炎症は、pes anserine bursitis.
Bursitisは、最も頻繁にオーバーユースによって引き起こされますと呼ばれます。 特にランナーで、十分なウォームアップをせずにトレーニングした場合に、小指の滑液包炎が見られる。 また、変形性膝関節症、膝が外側に曲がっている場合、肥満の場合にも起こりうる。
症状としては、特に階段昇降や他の運動時に滑液包の痛み、圧痛、腫れが生じる。
診断は、身体検査とX線検査によって行われる。
治療は、安静、氷、痛みと腫れに対する非ステロイド性抗炎症薬、理学療法、そして時には傷ついた包へのコルチコステロイド注射を行う。 保存的治療で効果がない場合は手術が行われることもあります。
稀な疾患です。 よくある症状：片膝の痛み、階段を上るときに悪化する膝の痛み、自然に起こる膝の痛み、階段を下りるときに悪化する膝の痛み、立ち上がるときに悪化する膝の痛み
膝関節包炎（小円筋包炎）で必ず起こる症状：片膝の痛み
緊急度：強い。 自己治療
反復性膝蓋骨脱臼（膝蓋骨亜脱臼）
反復性膝蓋骨亜脱臼は、膝蓋骨の不安定性が続くことで、膝前面の痛みを生じ、通常は側方に発生する。 7570>
まれな疾患である。 Uncommon
主な症状：片膝の痛み、鈍い痛み、膝前面の痛み、膝内部の痛み、膝の腫れ
膝蓋骨脱臼（膝蓋骨亜脱臼）を繰り返すと必ず起こる症状：膝蓋骨脱臼
緊急性。 プライマリケア医
Osgood-schlatter disease
この状態は、スポーツをする子供や青年の膝の痛みの量の共通の原因であり、通常16以下の子供に影響します。 オスグッド・シュラッター病は、通常、太ももの前面を構成する大腿四頭筋（クワッド）の使いすぎで発症します。 この筋肉が膝頭と膝頭靭帯を引っ張り、膝頭靭帯はすねの骨（脛骨）の上部に付着しています。 使い過ぎると、膝に発赤や痛みが生じることがあります。
まれな病気です。 まれ
主な症状：膝の痛み、しゃがむと悪化する膝の痛み、片膝の痛み、膝をつくと悪化する膝の痛み、ランニング中に悪化する膝の痛み
オスグッド・シュラッター病で必ず起こる症状：膝痛
急変した場合。 自己治療