Acute and chronic viral infections

様々な科に属する多くのウイルスが中枢神経系（CNS）感染症を引き起こすことができ、世界的にヒトの疾病負担に大きく寄与している。 中枢神経系に感染したウイルスの多くは良性で自己限定的であり、その多くは診断されないままである。 しかし、一部のウイルスは重篤な炎症を引き起こし、罹患率と死亡率を高め、患者に重度の長期残存障害と神経学的機能障害をもたらすことがあります。 CNSの炎症を引き起こすウイルスの可能性は、ウイルス要因だけでなく、年齢、性別、遺伝的背景などの宿主要因によって大きく異なります。 ウイルスの侵入と複製に対する防御が必要であるにもかかわらず、CNSにおける免疫反応の程度は、神経細胞の回復不能な喪失につながる過度の炎症と組織破壊を防ぐために慎重に制御されています。 多くのウイルス感染症では、直接的な細胞病理が神経症状の主な原因である。しかし、抗ウイルス免疫反応が病態に大きく寄与している例もある。 本章では、CNSに感染し、髄膜炎、脳炎、脊髄炎などの神経学的疾患を引き起こす臨床的に重要な神経栄養ウイルスを、神経病理学的所見に焦点を当てながら、紹介する。