ADHDとそのサブタイプについて教育を受ける親と教師が増えて、診断を受け治療を受ける子どもが増えてきています。 ADHDとは異なる新しい障害、集中力欠如障害(CDD)(2)と診断されることが増えています。
集中力欠如障害とは
集中力欠如障害は、以前、研究が始まった頃はSluggish Cognitive Tempo (SCT) と呼ばれていました。 CDDの主な症状は、白昼夢を見る、混乱しやすい、体がだるい、無気力(疲れやすい)、空間を見つめている、「霧」の中にいる、などです(1,3)。 CDDの人は、タスクを完了するのが遅く、消耗しやすく、疲れやすくなります。 CDDは不注意型ADHDと混同されることがありますが、両疾患とも不注意が強く関与しているため、CDDには別の症状や障害があることが研究により示されています(3)。 ADHD(不注意型)の症状には、忘れっぽい、課題を続けるのが苦手、気が散りやすい、退屈しやすい、混乱しやすい、指示に従うのが難しいなどがあります(4)<5649><5112>ADHDとの併存性<5674><2444>当初はCDDがADHDのサブタイプであるかどうか議論がありましたが、臨床家はCDDと不注意型ADHDは別のものだと確認しています。 CDDはADHD、特に不注意型ADHDとの共罹患率が高い(最大で59%)(2)。
人口統計学
ADHDが低年齢児や主に男性に見られるのに対し、CDDは特定の年齢や性別と関連性がないとされています。 全体として、CDDはADHDよりも診断の開始時期が遅い。 CDDとADHDの成人に関する研究では、ADHDの成人はCDDの成人よりも若いことがわかりました(1)。
CDD vs ADHDの障害
これらの子どもは社会の合図を理解することが困難であるため、一般的にCDDは社会的引きこもりを引き起こします。 CDDは仲間を無視することが多く、ADHDは攻撃的な行動や仲間を拒絶することが多くなります(1)。 ADHDはCDDと比較して、自己管理、自制、意欲、自己整理などの実行機能障害をより多く引き起こすことが分かっています(2)。 ADHDは家庭・学校環境においてCDDよりも強い障害を引き起こし、CDDは地域・余暇環境においてより多くの障害を引き起こします(2)。 CDDとADHDの合併(comorbidity)は、全体的な障害と課題の最大レベルを引き起こします。 (1)
CDDの今後の方向性
CDDはまだかなり新しい障害で、研究調査において広範囲に検討されていません。 CDDは独自の障害、特に社会的引きこもりに直面しており、独自の独立した障害として扱われなければなりません。 親や教師は、これらの症状に注意し、苦しんでいる子供たちを助けるために、CDDに関する教育を受けることができます。 Barkley, R. A. Sluggish Cognitive Tempo/Concentration Deficit Disorder.
2.Barkley, R. A. (2013). 小児・青年期におけるADHDとsluggish cognitive tempoの区別:実行機能、障害、併存性。 臨床児童&思春期心理学のジャーナル、42(2)、161から173.
3.https://www.brainbalancecenters.com/blog/2014/10/adhd-vs-cdd-concentration-deficit-disorder/4.Barkley、R.A.(2013)。 http://www.healthline.com/health/adhd/inattentive-type