この論文では、20年以上追跡している陰茎形成不全患者の詳しい症例をもとに、曖昧な性器を持つ患者における性同一性の問題、性転換、臨床管理に関する一般論が述べられてる。 患者は,最初の不安の後,男の子として成長し始め,生後4年目から女の子,若い女性として生活し,思春期後半から男性として生活した。 生涯にわたり、彼は大規模な矯正手術とホルモン補充療法を経験した。 インターセックス患者の性役割行動、性自認、性的指向の発達には、出生前および周産期のホルモン条件、生殖器の現象、育児の性別、性転換・矯正手術の時期などが重要な要素になると思われる。 この患者の所見と回顧的考察は、診断的ワークアップ、性指定と可能な再指定へのアプローチ、患者と家族の臨床管理における注意深い鑑別活動の必要性を示唆している。