Roux-en-Y Gastric bypass、または単に「胃バイパス」は、米国での減量手術の最も一般的な形態の 1 つです。 許容できるリスクと最小限の副作用で確実な体重減少をもたらします。
様々な手法による胃洗浄は50年以上行われており、最も経験のある手術となっています。 胃バイパス手術では、外科医は胃の大部分をステープルで切り落とし、小さな袋を作り、小腸をその袋に接続します。 この小さな袋は一度に数オンスの食べ物しか入れられないので、患者さんは手術前と同じように食べることができません。 パウチが食べ物で満たされると、満腹感が得られる。 再接続された腸は、食べ物が腸の一部を迂回するため、食べ物に含まれる栄養素やカロリーの一部が吸収されないのです。 その後、患者さんは体重が減少します。 9362>
胃バイパス術を受けた患者は、食生活に必要な変更を加えることに生涯を捧げることが重要である。 これは、タンパク質の十分な摂取を維持し、マルチビタミン、B12、鉄、カルシウムを含むビタミンとミネラルのサプリメントを服用し、甘いものや脂肪分の多い食品を避けることを含みます。
腹腔鏡下胃バイパス手術
1997年から、コロンビア大学代謝・体重減少外科センターでは腹腔鏡下胃バイパス手術を行っています。 腹腔鏡手術では、手術器具は大きな切開ではなく、小さな切開から挿入されます。 従来の手術に比べ、傷口がはるかに小さく、回復が早いというメリットが患者さんにあります。 これらの小さな傷は、感染症やヘルニア形成のリスクが低い。 また、傷跡が残りにくく、美容面でも優れています。
Reinforced or Banded Gastric Bypass
This procedure is a combination of the Roux-en-Y gastric bypass and the once common Vertical Banded Gastroplasty.腹腔鏡手術では患者の免疫機能が保護されますが、開放手術では免疫システムが低下して既存の腫瘍の成長を促進させる可能性があります。 この手術では、外科医は、胃袋から食べ物が空になるのを遅らせるために、胃袋の周りにプラスチック製のメッシュストリップを配置します。 NYP/Columbiaの外科医は、腹腔鏡のアプローチでこの手術を行うリーダー的存在です。 私たちのチームは、標準的な胃バイパスよりもこの手順を持つ患者のより良い体重減少を示した重要な研究を発表しました。
メッシュバンドは、慎重に食べなければ、時々嘔吐することがあり、稀にメッシュを削除する必要があります。 あなたが時間の経過とともに袋を伸ばすかもしれないと懸念している場合、これはあなたのための良い選択かもしれません。 以下は、メッシュで補強されたバイパスまたはバンドバイパスがどのように見えるかの写真と、バンドバイパスを受けた患者の3年後の体重減少が良好であることを示すグラフです。 例えば、体重が100ポンドオーバーの患者さんは少なくとも50ポンド、200ポンドオーバーの患者さんは少なくとも100ポンド減量する必要があります。 9362>
Roux-en-Y 胃バイパス後の最初の1-2年の推定体重減少は、過剰体重のおよそ1/2-2/3です。 これは通常、新しい基準体重に達するまで、1週間あたり平均1～2ポンドである。 食事に関する推奨事項の遵守と運動が最終的な体重に貢献する。 胃バイパス術後10年以上経過すると、50％の過剰体重減少が記録されている。 さらに、肥満に伴う合併症や病気も著しく改善される。 これには、糖尿病の80％以上の解消と睡眠時無呼吸症候群の90％以上の解消が含まれます。 また、「鍼灸師」「整体師」「マッサージ師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「マッサージ師」「マッサージ師」「整体師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「整体師」「マッサージ師」「整体師」「整体師」「マッサージ師」「整体院」「整体師」「整体院」「整体院」など。 このため、栄養補助食品の推奨事項に従わない場合、ビタミンB12、葉酸、鉄、その他のビタミンやミネラルの長期的な欠乏につながる可能性があります。 砂糖の摂取により腹部のけいれんや下痢を引き起こす「ダンピング症候群」も起こり得ます。 また、過度の脂肪分や油分の多い食事に耐えられなくなることもあります。 9362>
報告されている胃バイパス手術のリスクは、肥満の患者に対するあらゆる手術のリスクと同じである。 死亡率（死亡のリスク）は0.5％である。 出血や腸管漏出などの手術合併症は2%未満に発生する可能性がある。 また、腸管再接続に関連した長期的な合併症が起こる可能性もあります。 手術のリスクについての詳しい説明は、外科医との術前の話し合いの中で行われるべきものです。
関連項目
- スリーブ状胃切除術
- 腹腔鏡下胃バンド形成術
- 修正手術
- 十二指腸スイッチ 内視鏡手術
- 胃バルーン
- メタボリック分析
ストーリー & パースペクティブ
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