Did you know? 10月1日は少し前にロールバックすると、そのように国際疾病分類、第9改訂、臨床修正(ICD – 9 – CM)で学ぶためにあなたのための新しいコードをした。
課金作業にとって不愉快なニュースだと思われるかもしれませんが、私は良いニュースだと思うこともあるのです。 2012 年度は、ICD-9-CM コードへの変更の最終年度です。 2013年10月1日、国は第10回改訂(つまり、ICD-10-CM)コードに切り替わります。 国立健康統計センターは、これから許可される ICD-9 コードへの唯一の変更が、この移行/凍結期間中に即時の報告を必要とする新しい病気を記述するものであることを示しました。 しかし、この変更により、産婦人科医院が患者との出会いの理由を報告する能力が確実に向上します。
今年の主な産婦人科の変更点は、膣メッシュの合併症を報告することです。 帝王切開分娩の報告や高リスクの産科疾患の管理を強化するために、いくつかの新しい産科コードもあります。 以前の年と同様に、猶予期間はありません。
産科コードへの変更
Antiphospholipid ANTIBODY
抗リン脂質症候群およびループスアンチコアグラントは、胎児死亡、胎児成長制限、子癇前症、血栓症および自己免疫血小板減少症を含む妊娠の合併症を関連付けます。 これまで、649.3x(妊娠、出産、産褥を合併した凝固異常)を報告する産科医には、患者の状態をさらに説明するための2つの二次コードオプションしかなかった。 7232>
新しいコード286.53(Antiphospholipid antibody with hemorrhagic disorder)は649.3xを報告する際に3番目の選択肢となるもので、血液検体中の抗リン脂質抗体の検出を報告するために使用されます。
CHEMICAL PREGNANCY AND BLIGHTED OVUM
生殖補助医療を専門とするクリニックおよび医師は、「偽陽性妊娠」、「化学妊娠」、「生化学妊娠」と呼ばれている患者を特定するコードを要求した。
もちろん、いくつかのケースでは、女性の妊娠検査が陽性となり、血清ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)レベルを示しますが、超音波検査で追跡調査したところ、胎児は存在せず、事実上、彼女は早期流産をしていました。
したがって、コーディングの特異性を改善し、このような妊娠を追跡するために、既存のコード 631 (Other abnormal product of conception) が拡張され、2つに分けられました:
631.0 | 妊娠初期の量的hCGの不適切な上昇(低下) |
631.8 | その他の受胎異常産物 |
医師による、631を知らせる文書:631.0
注:このコード拡張により、3桁のコード631は請求のための有効コードでなくなる。
ELECTIVE CESAREAN DELIVERY BEFORE 39 WEEKS’ GESTATION
ACOG はケアの質の新しいマーカーの1つであるシナリオである妊娠39週以前の選択的帝王切開分娩の新しいコードを要求しました。 ICD-9には帝王切開分娩に言及した2つの診断コード(654.2x、669.71)がありますが、どちらのコードも妊娠37~38週で陣痛が始まり、医師が39週まで出産を遅らせる措置を取るよりも、その時点で出産することが最善だと判断するケースを捉えていません
ICD-9 にはすでに早期出産のコード (644.3) もありますが、ICD-9には出産開始時期の早さに関するコードがありません。21)、それは37完了週前の妊娠にのみ適用されます。
新しいコードは次のとおりです。81
注:
- 5桁目の数字を1として報告することは、分娩の早期開始に関連する合併症が産前期にあったかもしれない、あるいはなかったかもしれないことを示すものである。
- 5桁目2の報告は、分娩後(退院前)に分娩に関連する合併症が発生したことを示します