National Better Hearing and Speech Month
アメリカ言語聴覚協会が5月をNational Better Hearing & Speech Monthとして定めたことを受けて、SALMON VNA言語部門のチームメンバーが言語聴覚士（SLP）がサービスを受ける人々の健康やコミュニケーションの向上にどのような貢献ができるかを紹介します。
しばしば、VNAのサービスを受けている患者さんに電話をして、言語療法の評価を予約することがあります。 言語療法士は、発語だけでなく、さまざまなスキルに取り組みます。 言語、嚥下、認知も対象となります。 この記事では、言語療法士が認知に与えるポジティブな効果に焦点を当てます。認知は、自宅で生活し、現在の生活環境を維持するために不可欠なものです。
認知障害は、軽度の認知障害から進行した認知症まで、さまざまなものがあります。 認知には、注意力、集中力、志向性、単語検索、問題解決や推論などの実行機能スキルなどの領域が含まれます。 加齢に伴う正常な変化もあり、言語聴覚士の役割のひとつは、典型的な変化と非典型的な変化について患者や家族を教育することです。 たとえば、年をとると新しい知り合いの名前を忘れることはよくありますが、親しい友人や家族の名前を忘れるのは典型的ではありません。 また、高齢になるとマルチタスクが困難になることはよくありますが、1つの活動への注意は持続するはずです。 言語療法士は、認知障害と言語障害の鑑別診断も行うことができる。 単語検索が認知の変化によって影響を受けることは事実であるが、単語や言語の生成に影響を与える失語症に患者が苦しんでいる結果である可能性もある。 失語症の方は、身近な人や場所の言葉や名前を思い出せないため、混乱しているように見えるかもしれません。 例えば、”マフィン “という単語が思い浮かばないために、朝食に何を食べたか思い出せないことがあります。 75>
認知症が進行した場合、言語療法士が重要な役割を果たす。 在宅介護では、介護者（夫、妻、子供、24時間介護）がいる家庭でも、福祉施設でも、その人の現在の生活状況を維持することが目標である。 介護者が直面する問題としては、コミュニケーション能力の低下、興奮、着替えや服薬、食事など必要な手続きを拒否することなどがあります。 サルモンでは、言語療法士は全員、認知症実践認定士です。 私たちの役割は、長所を見つけ出し、その長所を強調し、短所を補うことです。 例えば、認知症で言葉を発しない患者さんでも、筆談ボードを読んで対応することができる場合があります。 また、興奮状態にある患者さんには、次に何が起こるかを視覚的に表現することで、ストレスや不安を和らげることができるかもしれません。 75>
言語聴覚士は、患者やその家族の生活をより良くするための手助けをする準備ができています。 また、認知療法では、患者や介護者のやる気と参加によって、改善の予後が大きく左右されるため、メディケアの対象にもなっています。 認知機能低下の最初の兆候が見られた時点で言語療法を受けるのが理想的です。 メディケアはこの療法を支援していることをお忘れなく…なぜか？ 75>
-Contributed by Jenn Eagerman, MS, CCC-SLP, and Kari Griffin MS, CCC-SLP, SALMON VNA & Hospice
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