Paula I. 大腸がんとは何ですか?
大腸がんは、結腸または直腸の粘膜から発生し、通常は粘液を分泌する細胞から発生します。 多くの場合、ポリープとして始まります。ポリープとは、結腸の粘膜にできる前がん性の良性病変または過剰増殖のことです。 ポリープは放っておくと、癌に成長する可能性があります。
兆候や症状は?
ほとんどの場合、大腸がんは無症状であることが多く、これがスクリーニングが非常に重要である理由です。 しかし、人によっては、便に血が混じる、排便習慣の変化、便の大きさ、形、口径の変化、腹痛、体重減少などの兆候を示すことがあります。 これらの症状を経験した人は、かかりつけの医師に相談してください。
リスクのある人は?
米国がん協会(ACS)によると、大腸がんは男女で3番目に多いがんです。 性別は関係ないようですが、年齢は関係あり、50歳を過ぎるとリスクが高まります。 リスクが高いと考えられるのは、ポリープ、大腸がん、子宮がんの家族歴がある人、炎症性腸疾患のある人、ポリープの個人歴がある人、家族性大腸腺腫症や遺伝性非ポリポーシス大腸がんなどの遺伝性症候群のある人などです。 ACSは、50歳から検診を受け、ポリープが発見されなければ10年ごとにフォローアップを受けることを推奨しています。
どのように発見するのですか?
大腸内視鏡検査は、大腸全体のポリープを識別し治療できる唯一の検査であるため、ゴールドスタンダードとみなされています。 さらに、スクリーニングでポリープが発見された場合、多くの場合、その時点で切除して生検することができるため、追加の処置が不要になります。 大腸内視鏡検査を受けることを怖がる人は多いですが、最近の変化により、より優しい検査が可能になったことを知っておくことは重要です。 例えば、ストーニー・ブルックでは、さまざまな種類の整腸剤を使用しており、なかには錠剤のものもある。 患者の担当医が、患者が最も耐えられる製剤を決定する。 以前は、患者さんは目を覚ましたまま処置を受けていましたが、現在では麻酔の技術革新により、患者さんは短時間で効き目があり、処置の記憶がないなど副作用が少ない深い鎮静を受けることができます。 Stony Brookでは、軟性S状結腸鏡検査、バリウム注腸、便潜血検査、CTコロノグラフィー(仮想大腸内視鏡としても知られる)などのスクリーニング検査も行っている。 この方法は、CTスキャンを使用して大腸の内壁を観察するため、侵襲性は低いものの、腸の準備を必要とします。 一般的には、大腸の詰まりがある患者さんや、大腸内視鏡検査に麻酔などのリスクがある患者さんに用いられます。 スクリーニング検査中にポリープを切除できる大腸内視鏡検査とは異なり、仮想大腸内視鏡検査では、ポリープが検出された場合、その治療と生検のために追加の処置が必要となります。
がんが検出された場合、どのように治療するのか
大腸がんは治療によく反応し、治療は比較的複雑でないことが多いのですが、がんが見つかった場合、その治療法は、大腸内視鏡検査と同様に、大腸内視鏡を使用することです。 約30%の症例は手術だけで治療が可能です。
ストーニー・ブルックのアプローチの特徴は何ですか?
ストーニー・ブルックは、直腸の高い位置にある病変に到達するための従来のアプローチよりも低侵襲な新しい経肛門内視鏡マイクロサージェリーを含む、大腸がんの最新のプロトコルおよび治療を、集学的チームによって提供します。 近い将来、ストーニー ブルックは、直腸がん手術にダヴィンチ® S HD™ ロボット手術システムを使用する予定です。
ストーニー ブルックは、臨床試験やテストを通じて、医療行為を進歩させることにも取り組んでいます。 現在、直腸癌に対する低侵襲の腹腔鏡治療を開拓するために、米国外科学会腫瘍学グループが実施している複数の機関による試験に参加しています。
50歳以上でまだ結腸鏡検査を受けたことがない場合は、ストーニー ブルックのダイレクト アクセス スクリーニング結腸鏡検査プログラム (631) 444-7523 に電話してすぐに予定を立ててください。
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