UPDATE 3RD MARCH 2021
新しいCOVID-19ワクチンとあなたのアレルギーについて質問がありますか? 私たちの臨床パネルと英国アレルギー・臨床免疫学会のメンバーの協力を得て、最も頻繁に寄せられる質問とその回答をまとめました。
現在、英国で供給が許可されているワクチンは3種類あります。 ファイザー／バイオテックワクチン、アストラゼネカワクチン、モデナワクチン
ファイザー／バイオテックワクチンのCOVID-はこちらでご覧いただけます。19回接種 患者向けリーフレットはこちら
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グリーンブックにはワクチンと接種方法に関する最新の情報が掲載されています。 英国におけるワクチンで予防可能な感染症に対する COVID-19の予防接種に関する最新情報は2021年2月12日に公開され、こちらで確認することができます。
モデナワクチンは2021年1月8日に使用が承認されました
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その他の有用リソース
GPと診療看護師および医療従事者向けのアレルギーワイズ
GPと診療看護師
このオンラインe -はこちらです。このコースは、患者と対面しているGP、診療看護師、ヘルスケアプロフェッショナルが、患者とその家族をサポートするために必要なすべての知識を提供するために設計されています。 重篤なアレルギーの診断から長期療養のサポートまで。 Read more
Healthcare Professionals
This online e-learning course has been designed as ‘train the trainer’ course for first aid trainers, community nurses and school nurses with a responsibility for training others.このオンラインe-ラーニングコースは、応急処置トレーナー、コミュニティナース、スクールナースのためのトレーナー養成コースとして設計されています。 続きを読む
アナフィラキシー。 Anaphylaxis Factsheet
リサーチと分析
Coronavirus vaccine – weekly summary of Yellow Card reporting
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FREQUENTLY ASKED QUESTIONS
I am allergic to penicillin.See you? COVID-19の接種を受けることはできますか？
はい、ペニシリンに対するアレルギーは、ファイザー/バイオNTechまたはアストラゼネカのCOVID-19ワクチンまたはModernaワクチンの禁忌ではありません
複数のクラスの薬剤に対する即時発症型アナフィラキシーまたは原因不明アナフィラキシー歴がある場合 – このFAQの最後にある補足情報も参照してください。
コビド19の1回目の接種でアレルギー反応がでました。
英国アレルギー・臨床免疫学会（BSACI）は、COVID-19ワクチンの初回接種に反応した人は、2回目の接種を受けることができるかもしれないと助言しました。
グリーンブックには、COVID-19ワクチンの初回接種にアレルギー反応を起こした患者の管理のためのフローチャートがあります。 ワクチン注射器にラテックスは含まれますか。
いいえ、メーカーによると、ファイザー／バイオンテックのCOVID-19、アストラゼネカまたはモデナのワクチンバイアルはいずれもラテックスを含みません。
ファイザー／バイオンテックのワクチン接種は、ブロモブチルからできた栓を持つバイアルで供給されています。 これはゴムの合成形態であり、乾燥した天然ゴム（ラテックス）は含まれていません。 ファイザー社は、ワクチン製造に使用される原材料にラテックスが全く使用されていないことを確認しています。
アストラゼネカの予防接種は、乾燥天然ゴム（ラテックス）を含まない合成ゴムのハロブチルから作られた栓を持つバイアルで提供されています。
モデナの予防接種は、乾燥天然ゴム（ラテックス）を含まないバイアルで提供されています。
私は重度の食物アレルギーです。
グリーンブックの最新情報は以下の通りです：
綿密な国家監視の結果、MHRAは、ワクチン、医薬品、食品に対してアナフィラキシーを起こしたことのある人には、もはやワクチンを接種しないように勧めていません。 ワクチンの成分に対して過去にアレルギー反応を起こしたことがある人は、ワクチンを受けるべきではないが、その他のアレルギー（食物アレルギーなど）を持つ人は、現在、ワクチンを受けることができる。
複数の種類の薬剤に対する即時型アナフィラキシーや原因不明のアナフィラキシーを起こしたことのある方 – このFAQの最後にある追加情報もご参照ください
私は卵アレルギーがあります。 COVID-19ワクチンには卵が含まれていますか、また安全ですか？
ファイザー／バイオテック、アストラゼネカ／モデナのいずれのワクチンも卵タンパク質を含んでおらず、卵アレルギーに禁忌とされていません。
ハウスダストマイトにアレルギー体質があります。 COVID-19ワクチンを接種できますか。
はい、イエダニ、花粉または動物アレルゲンなどの空気アレルゲンに対するアレルギーは、ファイザー／バイオNTechまたはアストラゼネカCOVID-19、Modernaワクチンの禁忌ではありません。
通常、ワクチンに対して重篤な反応を示すのは人口の何パーセントですか？
注射部位の局所的な痛みや腫れ、インフルエンザ様症状などワクチン接種によくある副作用は、アレルギーと間違われることが多くあります。 これらはファイザー／バイオテック社やアストラゼネカ社のCOVID-19ワクチンやModernaワクチンを避ける理由にはなりません。
COVID-19ワクチンに対する重度のアレルギー反応は非常にまれです。 MHRAはイエローカード制度を通じて、ワクチンに対する副作用の報告を常に監視しており、COVID-19ワクチンの反応に関する定期的に更新される報告書を公表しています（こちら）
ポリエチレングリコール（PEG）とポリソルベート80という成分がいくつかのワクチンに入っていると読んだことがありますが、これは何ですか？ また、すべてのCOVID-19ワクチンに含まれていますか。
ファイザーBioNTechおよびModerna mRNAワクチンには、ポリエチレングリコール（PEG）が含まれています。 PEG（マクロゴールとしても知られている）は、医薬品、多くの家庭用品、化粧品に一般的に含まれる既知のアレルゲンの一群である。 PEGを含む医薬品には、一部の錠剤、下剤、デポステロイド注射剤、大腸内視鏡検査に使用される腸管用剤などがあります。 PEGに対する既知のアレルギーはまれですが、このワクチンの接種を禁忌とします。 (Sellaturay P et al, 2020）。 Pfizer-BioNTechワクチンの初回投与後に全身性のアレルギー症状を呈した患者において、PEGがアレルギー反応の唯一の原因であるかどうかは不明です。
これまでに報告されたAstraZenecaワクチンに対するアナフィラキシーの割合は、非COVIDワクチンに対するアナフィラシーの予想割合と一致するものである。 アストラゼネカのワクチンにはPEGは含まれていませんが、ポリソルベート80と呼ばれる関連化合物が含まれています。 PEGアレルギーを持つ人の中には、ポリソルベート80にもアレルギーを持つ人がいるかもしれません。 しかし、ポリソルベート80は医薬品や食品に広く使用されており、モノクローナル抗体製剤を含む多くの医薬品に含まれています。 一部の注射用インフルエンザワクチン（65歳以上に使用される主なワクチンを含む）には、ポリソルベート80が含まれています。 ポリソルベート80を含む注射（特定のインフルエンザワクチンなど）に耐えられる人は、アストラゼネカのワクチンに耐えられる可能性が高いです
アドレナリンを携帯せず、以前に食物や薬物に軽度から中程度の反応があった患者でもCOVID-19ワクチンを接種することができますか？
はい、食品または特定された薬剤に対して軽度から中等度の反応を起こしたことがある場合、ファイザー/バイオNTechのCOVID-19またはアストラゼネカまたはモデナワクチンを避ける必要はありません。
複数のクラスの薬剤に対する即時型アナフィラキシーの既往歴がある場合、または原因不明のアナフィラキシー – このFAQの最後にある追加情報も参照してください。
喘息の患者さんがCOVID-19ワクチンを受けることでリスクが高まることはありますか
いいえ、そんなことはありません。 しかし、接種前の数週間の良好な喘息コントロールは重要です（他のすべてのワクチンと同様）。
毒物アナフィラキシー歴のある人はCOVID-19ワクチンを接種できますか？
はい、毒物に対するアレルギーはファイザー/バイオNTech、アストラゼネカまたはモデナのCOVID-19ワクチンの禁忌ではありません。
私は以前に食物／同定薬に対する即時発症のアナフィラキシーを経験したことがあります。 COVID-19の予防接種を受けることはできますか。
グリーンブックの最新情報では、以下のような方でも通常通り接種が可能です。
- 食物、虫刺され、ほとんどの薬（誘因が特定されているもの）に対するアレルギー反応（アナフィラキシーを含む）
- アレルギー家系
- ワクチンに対する非全身の反応
- 非ステロイド抗炎症剤に対する過敏性（例：抗炎症剤、抗アレルギー剤）
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複数の種類の薬剤に対する即時型アナフィラキシーの既往歴がある場合、または原因不明のアナフィラキシーがある場合は、この FAQ の最後にある追加情報も参照してください。
グリーンブックの最新情報では、ワクチン、注射用抗体製剤、PEGを含む可能性のある医薬品（デポステロイド注射、下剤など）に対してアナフィラキシーを起こしたことがある人は、特別な注意を払うことが推奨されています。 ただし、ポリソルベート80を含まないワクチンでアナフィラキシーを起こした場合は、コビッドの接種を禁忌とするものではありません。
- アレルギー専門医と相談し、PEGアレルギーの可能性を検討する
- 接種を行う場合は30分間の観察を行う（予防策参照）
- 一部の患者には抗ヒスタミン薬の前処置が有効であるかもしれない。 しかし、これは反応の初期症状を隠すかもしれない
未診断のPEGアレルギー患者は、しばしば即時発症-原因不明のアナフィラキシー、または複数のクラスの薬剤に対するアナフィラキシー、または原因不明のアナフィラキシーを経験していることがあります。 このような人は、アレルギー専門医の専門的な助言がない限り、ファイザーBioNTechワクチンの接種を受けるべきではありません。 アストラゼネカのワクチンは、特に以前に注射によるインフルエンザワクチンに耐えた場合、代替品として使用することができます（特に禁忌でない限り）。
私はα-galアレルギーで、ゼラチンを含む医薬品に反応します。 COVID-19予防接種にゼラチンは含まれていますか？
いいえ。各ワクチンの成分は、予防接種を受ける前に読んでいただく患者情報シートに記載されています。
私は魚類にアレルギーがあり、サメの肝油に由来するスクアレンがいくつかのワクチンで使用されていることを読みました。 COVID-19ワクチンにはスクアレンが含まれており、私にリスクをもたらすでしょうか。
スクアレンが一部のワクチンで使用されていることは正しいです。 これは高度に精製された脂肪で、アレルギー反応の原因となるタンパク質を含んでいません。 ファイザー、バイオテック、アストラゼネカ、モデナのいずれのワクチンにもスクアレンが含まれておらず、魚アレルギーの方に問題があると考える理由はございません。
アドレナリンを携帯している人は、どこへ行くにも2本の自動注射器を持参する必要があります。 ワクチンに対するアナフィラキシーは非常にまれです。 公衆衛生のガイドラインでは、ワクチンを接種する責任者は、アナフィラキシーの管理に関する研修を受けることが求められています。
アナフィラキシー管理のためのプロトコルおよびアドレナリンを含むアナフィラキシーパックは、ワクチンを接種する際には常に用意しなければなりません。
開発中のCOVID-19ワクチンは多数あり、いくつかは試験の最終段階にあり、今後数ヶ月のうちに利用可能になると思われます。 それぞれのワクチンは異なっており、様々な異なる技術を使用しています。 ワクチンが承認されるまでは、その成分が何であるか正確にはわかりませんので、特定のアレルギーを持つ人々に対する安全性やその他についてコメントすることはできません。 このリーフレットには、ワクチンの成分表とともに、どのような人が接種を受けるべきかについての重要な情報が記載されています。
追加情報
グリーンブックでは、英国アレルギー・臨床免疫学会（BSACI）が、以下のような患者さんには特別な予防措置をとるよう勧告しています。
- 複数の異なる薬物に対する即時型アナフィラキシーの既往歴があり、誘因が特定されていない（PEGアレルギーの可能性がある）
- ワクチン、注射用抗体製剤、PEGを含む可能性がある薬剤（例：PEG製剤）に対するアナフィラキシーの既往歴がある。g. デポステロイド注射、下剤）
- 特発性アナフィラキシー
診断されていないPEGアレルギー患者は、しばしば即時発症-説明できないアナフィラキシー、または複数のクラスの薬剤に対するアナフィラキシー、または説明できないアナフィラキシーを経験している。 このような人は、アレルギー専門医の専門的な助言がない限り、ファイザーBioNTechワクチンの接種を受けるべきではありません。 アストラゼネカのワクチンは、特に以前に注射によるインフルエンザワクチンに耐えた場合、代替品として使用することができます（特に禁忌でない限り）。 このワクチンは、完全な蘇生設備のある環境（例：病院）で投与する必要があり、30分間の観察期間を設けることが推奨されます
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