Objective: 感染組織のデブリードメントを行い、起立・歩行能力の保持と可動性の再確立を主目的とする。 不十分な切除や軟部組織の被覆の不備による二次的な圧痛点や切断の予防を行う。
効能・効果 外反母趾の壊死が進行している場合、外科的な切除や切断はやむを得ないと考えられます。 その他、糖尿病やそれに伴う血管障害、末梢動脈性血管障害なども手術が考慮される適応です。
禁忌。 血液供給が不十分な場合、切除断端の拡大を考慮する必要がある。 切断の代替案がある場合。 透析を必要とする腎不全患者に対する手術は、合併症の発生率が高くなる。
手術の方法。 足底皮膚移植と創傷治癒を促進するため、背側楔状切除を行う。 重要なのはslide oblique techniqueで骨を切除することである。 切断瘢痕は圧迫帯の外側にする。 第1趾の部分切断は、関節外果として、または個々の切断セグメントを介して行うことができます（第2趾～第5趾とは対照的）。
術後管理。 術後6～8週間は、硬いインソールと補助具を使用して直接体重をかけます。 創傷が完全に治癒した後は、整形外科的なアーチと横方向の歪みを緩和するフットサポートと、既製の個々の靴でのジョイントロールを提唱する必要がある。
結果 外傷・非外傷の両症例が対象となった。 創傷縫合による皮膚緊張の結果と思われる表在性皮膚壊死により、2014年に計7例の外科的再手術を行った。