Intraoperative blood salvage

IBSへの関心と利用が最近高まっている。 この方法は、術後に流出した血液を回収するもので、血液療法の一種である。 IBSは、他のABTとともに輸血医療において重要な役割を担っているが、その主な理由は、同種血輸血に伴うリスクに対する認識が高まったためである。 IBSは赤血球を保存するだけでなく、病気の感染、その他の輸血有害反応、同種血液の使用に起因する血球や血漿の抗原に対する同種免疫を防ぐことができる。 現在、使い捨てのキャニスターから完全な処理システムまで、様々なIBS装置が利用可能である。 これらの装置は、排出された赤血球を回収し、ろ過し、洗浄し、再注入することが可能である。 血液処理の速さにより、低流量システムと高流量システムに分けられる。 ほとんどのシステムは、2チャンネルの吸引カニューレを使用しており、そこから血液を吸引し、抗凝固剤溶液と混合する。 救命処置は、高度に自動化された機器であっても、すべてのステップでオペレーターによる制御が必要である。 様々な医療従事者がIBS装置の操作訓練を受け、血液バンクの専門知識を持つ輸血サービス看護師が、我々の診療所では非常に信頼できるオペレーターであることが証明されている。 救い出された赤血球が正常に機能し、生存していることは、広範な臨床観察によって証明されている。 IBSは多くの外科領域で応用されているが、相対的な禁忌は2つある：感染症や悪性腫瘍の患部での使用である。 心臓手術、整形外科手術、外傷、血管外科手術、肝臓移植など、大量の出血を伴う手術は、IBSのコスト効率のよい適用対象となる。 他の血液成分を回収することができる新しい高効率の技術が出現している。 その結果、現在赤血球の回収にとどまっているものが、まもなく血小板や血漿など、多くの成分を含むものへと拡大されることになるだろう。