私は右の股関節に滑液包炎があると診断されました。 整形外科の先生は、腰痛（外傷によるものか、坐骨神経がつっているため歩き方が悪いのか）からくるものだと言っていました。 そのために注射を受け、滑液包炎の治療と椎間板ヘルニアの治療に通っています。 しかし、滑液包炎が再発する可能性はあるのでしょうか、それとも、消えてなくなるのでしょうか？
– Angela, Pennsylvania
ご質問に答える前に、いくつかの用語を定義させてください。 滑液包とは、少量の液体を含む小さな袋のことです。 滑液包は通常、肘、腰の側面、母趾の付け根など、骨と皮膚の間、また筋肉と筋肉の間や腱の上や下など、圧力がかかる場所にあります。 人体には200以上の滑液包があります。 滑液包の内壁は、関節の内膜に似ており、その中に含まれる液体は関節液に似ています。 滑液包炎は、滑液包の炎症です。
股関節と骨盤の領域には、いくつかの滑液包があり、滑液包炎の対象となることがあります。 よく知られているのは、
- 腰の横の転子部
- 股の腸骨部
- 座るところの座骨結節部、
- お尻の筋肉の間の腸間部などです。
滑液包炎は、急性の外傷、反復性の微小外傷、炎症、または感染によるものがあります。 最も一般的な滑液包炎は外傷に伴うもので、ステロイド（コルチゾン系）注射によく反応する。 ステロイド注射が成功すると、通常4～6ヶ月ほど症状が緩和されます。 注射が成功すると、滑液包炎は完全に治り、決して再発しないかもしれません。 しかし、滑液包炎を引き起こした外傷が繰り返される場合、再発する可能性があります。 時には、再発の明らかな理由がないこともあります。 時々カルシウム塩は滑液包に沈殿し、滑液包炎の再発を引き起こすことができます。
時には滑液包炎は、関節リウマチや痛風のように全身（身体全体の）関節炎の一部である可能性があります。 これらの場合、全身的な病気の治療が必要ですが、ステロイド注射はまた、より速い緩和のために必要とされるかもしれません。
感染性滑液包炎の場合には、細菌が直接外傷または血流を介して滑液包に入る。 その結果、白血球の流入を引き起こし、膿を形成します。 感染性滑液包炎は、膿のような液体を頻繁に除去し、抗生物質を投与して治療する必要があります。 黄色ブドウ球菌（通称スタフ）のように特に強力な菌の場合は、手術で滑液包を切除する必要がある場合もあります。 感染性滑液包炎では、ステロイド注射は、感染を治療できず、感染を拡大させる可能性があるため、使用すべきではありません。
詳しくは、Everyday HealthのHip Pain Centerでご確認ください。