Cervical Spine; C-Spinees;
SPINE PRECAUTIONS
頚椎(C-Spine)は、脊柱の最初の7つの骨(椎骨と呼ばれます)(画像1)です。 脊髄は、脳と身体の間で情報を伝達する大きな神経の束です。 椎骨は、脊柱(背骨を構成する骨の構造)のほぼ全長にわたって長い空間またはチャネルを形成しています(画像2)。 椎骨は、脳の付け根から始まり、尾骨まで伸びています。 頸椎は首の中にある。
椎骨の外傷や損傷は、脊髄の損傷(急性脊髄損傷と呼ばれる)を引き起こす可能性があります。 脊髄の損傷は、脊髄への損傷なしに起こることもある。 また、脊髄の血流が低下した場合にも脊髄が損傷することがあります。
脊髄のうち頸椎に含まれる部分の損傷は、特に悲惨です。 このレベルの損傷による麻痺は、四肢麻痺(腕と脚の麻痺)を引き起こす可能性があります。
私たちが呼吸をするのは、脳が頸髄の短い部分にメッセージを送り、そのメッセージが横隔神経に伝わるからです。 横隔膜を含む呼吸筋を動かすのは、この横隔神経である。 頸髄の高い位置での損傷は、患者が呼吸することを妨げる可能性があります。 頸椎レベルの損傷は重要であるため、外傷患者や頭部外傷を負った患者はすべて、どのような損傷も除外できるまでは、頸部の損傷であると推定されます。 患者はSpinal Precautionsを使用してケアされます。
首を曲げたりひねったりすると、突然首のアライメントがずれて、脊髄を傷つける可能性があります。 すでに脊髄を損傷している場合でも、より広い範囲の損傷を防ぐために、頸部のアライメントを注意深く保ちます。 患者さんは、動く機会を減らすために、首の固いカラーを装着してケアします。 硬いピックカラーは「フィラデルフィアカラー」と呼ばれています。 患者さんが長時間カラーを着用する必要がある場合は、「白地に青の裏地」の柔らかいカラーを使用することもあります。 患者さんに2つ目のカラーを装着する必要がある場合、この装置の費用が発生します。
頸髄に加え、脊椎の中節(胸椎または「T」スパインと呼ばれます)にも損傷が生じることがあります。 脊柱の下部は腰椎と呼ばれます。 腹部と腰部に位置する。
「頸部」または「Cスパイン」の予防措置に加え、すべての外傷患者は胸椎と腰椎レベルの保護措置を受けてケアされます。 これを総称して「C-T-L」プレコーションと呼ぶこともあります。
脊椎保護具を装着した患者は、脊椎の屈曲や移動を防ぐために非常に慎重に寝返りを打ちます。 回転がスムーズで脊椎を保護するために、何人かの人が回転に参加する。 背骨のアライメントが保たれている限り、患者を左右に回転させることができる。 このような回転は、患者を丸太のように転がすことから、しばしば「丸太転がし」と呼ばれます。