Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) および vancomycin-resistant Enterococci (VRE) は特定の抗生物質耐性菌で、接触によって感染し、深刻な感染症を引き起こす可能性がある細菌です。 MRSAは、タオル、シーツ、創傷被覆材など、感染者や保菌者の皮膚で汚染された物品に触れることで感染し、VREは、感染者の排泄物で汚れた物品に触れることで感染する可能性があります。 これらの細菌はいずれも、手や無生物で何週間もよく生き延びます。
結核は、病気を引き起こすことなく細菌が体内（鼻、皮膚、直腸、体の湿った部分、新生児の臍など）に存在する場合に起こります。
感染は、基礎疾患を持つ人など、人が弱ったり免疫が低下した場合に生じやすくなっています。 MRSA による感染は、吹き出物や腫れ物などの軽度のものである場合もありますが、手術創の感染や肺炎などの重篤な感染症が起こる場合もあります。 VRE は、尿路、血流、外科的処置に伴う創傷の感染を引き起こします。
妊娠中の患者や新生児（新生児集中治療室における未熟児や重篤な乳児を除く）は、感染のリスクが高まることはありません。
健康な人はMRSAまたはVREを保菌していて、治療せずに菌を除去できるかもしれませんが、
他の人はいつまでも保菌していて、感染後に再発を経験する可能性があります。
クライアントのケア
感染を防ぐために、抗生物質耐性菌にコロニー化または感染したクライアントをケアする際には以下を考慮します：
- 手が目に見えて汚れている場合は70%以上のアルコールベースのハンドラブまたは石鹸と水を使用してルーチンの手指衛生を行ってください。
- ケアを提供した後、低レベルの消毒剤（例えば、70％イソプロピルアルコール）を使用して、クライアントの皮膚と接触したすべての機器と水平面（例えば、血圧計、聴診器、ベッドなど）を消毒する。 素肌に直接触れていない水平面（例．
- 可能であれば、症状のあるクライアントを一日の終わりに診察するか、空いた診療室で待ってもらう。
- 必要に応じて、診療所、病院、出産センターの方針を参照する。
- すべての医療従事者のMRSAとVREの定期的なスクリーニングは、現在推奨されていません。
クライアントへのアドバイス
クライアントまたはそのパートナーがMRSAまたはVREに感染しても、家族に細菌を広げる可能性はわずかです。
- 結核患者または感染者とケアを提供する人は、感染者の個人衛生を手伝った後、食べ物の準備や食事の前、トイレを使った後など、しっかりと手指衛生を行うべきです。
- 目に見えて汚れがない場合、衣類は他の家庭洗濯物と同じ方法で洗濯してください。 血液や傷口からの排泄物、その他の体液で汚れている場合は、別に洗濯してください。
- 家具や物品（食器など）の特別なクリーニングは行わない。
- クライアントは、他の人への感染を防ぐために、自分（または訪問に参加するサポートパーソン）がMRSAまたはVREを保有していることをケア提供者に知らせるべきである。