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2日以上再使用した場合、N95マスクの約半分が故障することが、新しい研究で明らかになりました。
「2日目を過ぎて使用したN95呼吸器は、かなりの故障率でした」 Ronald Check, MD, St. ルーク大学病院、ベスレヘム、ペンシルベニア州は、オンラインで開催された緊急医師のアメリカンカレッジ（ACEP）2020で彼の研究のプレゼンテーションで言った。 彼らは、正しいサイズでフィットテスト済みのマスクを割り当てられた個人を募集しました。 フィットテストが行われていないマスクは、この研究から除外された。 フィットテストは、作業者のシフト中、定期的に続けられた。
5日間、研究者は労働安全衛生局の定性的フィットテストガイドラインを用いてマスクを評価しました。
評価した最初の58枚のマスクについて、彼らは1日目に9%のマスクが失敗し（n = 1/11）, 2日目に6%が失敗 (n = 1/15), 3日目に50%のマスクが失敗 (n = 7/14) したことがわかりました。 4日目も失敗率は上昇し、6枚中4枚が失敗した。
研究者たちは、合計115枚のマスクを評価し続けました。その結果、初日は28枚中3枚、2日目は29枚中2枚、3日目は26枚中9枚、4日目は11枚中5枚、そして5日目は21枚中10枚が失敗することが判明しました。 より大きなデータセットで、元のデータセットを確認しました。2日以上使用した場合、失敗のオッズ比は7.1（95% CI, 2.5 – 20; P < .0001）でした。
「これは、使い捨てN95呼吸器は2シフトのみ安全に使用すべきことを示唆しています」チェックは述べています。
CDC Protocol Extended for Reuse of N95
世界的なN95マスクの不足により、医療従事者は一回限りの使用を目的としたマスクを再利用せざるを得なくなっています。
「1 月下旬に米国で最初の患者が確認された直後、この国中の病院はすぐに PPE の不足に直面しました」と、Check は語ります。
このため疾病対策センター（CDC）は、「脱がずに複数の患者に着用する」延長使用プロトコルを実施しました、と Check は語ります。 CDC はまた、医療従事者が長期間にわたって同じ呼吸器を何度も着脱できるように、使用と再利用のプロトコルを拡張しました。
Checkは、この研究の限界をいくつか指摘しました。 「私たちは定量的ではなく、定性的なフィットテスト戦略を利用しました」とCheck氏は言います。 さらに、マスクの使用回数と着用時間数は自己申告であり、「N95呼吸器の正確な種類と着脱回数は管理していない」と述べています。
また、研究参加者がマスクを汚染除去するために異なる方法を使用した可能性があり、「これはコントロールされていない」と述べています。
PPEは毎日提供する必要がある
「複数日の使用後のマスク故障率は驚くべきものです」と、ブラウン大学（ロードアイランド州プロビデンス）のMegan Ranney, MD, MPH, はMedscape Medical Newsに述べています。 Ranney氏はGetUsPPEという、最前線の労働者や恵まれない地域に無料のPPEを提供する財団の共同設立者です。
「私たちは、専門として、国として、病院が毎日すべての最前線の提供者に新しいN95を入手し配布できるように、引き続き働きかける必要があります」と彼女は述べています。
この研究は小規模でしたが、「N95を再利用することの危険性を強調し、救急部門にPPEを十分に供給することの重要性を補強しています」
「1～2日以上は使用できないという厳格な規則を設けるべき」と、Ranney氏は述べています。
チェックは関連する経済関係を明らかにしていません。 Ranney氏は、GetUsPPE.orgの共同設立者です。
American College of Emergency Physicians (ACEP) 2020: Abstract 7, presented October 27, 2020.
Ingrid Hein氏は、カナダのケベック州ハドソンに拠点を置く健康・テクノロジー記者です。
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