38歳男性が2日前から右側後眼窩側頭部を中心とした頭痛を訴えた． 頭痛は断続的で圧迫感があり，その前に左腕のしびれがある． 複視，視覚変化，吐き気，嘔吐，意識障害は否定している． ベッドサイドにいる両親は、患者と彼の妻が3か月前にオートバイの事故に巻き込まれ、妻が死亡したと証言している
患者は警戒しており、バイタルサインと身体検査が正常であることを確認している。 頭部CT（造影剤なし）を施行し，1.6cmの正中線移動を伴う急性期-慢性期の硬膜下血腫を発見した（図1，22，3）3）。 脳外科手術は緊急に行われる。
急性出血は高密度、慢性は低密度
CT頭部で急性-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-on-of-の診断。chronic SDH
CT head showing midline shift to left
Subdural hematoma (SDH) is the collection of blood between dura and arachnoid membrane not restricted by cranial sutures.これは、硬膜とくも膜の間の血液の集まりで、頭蓋縫合の制限を受けない。 髄膜反射のため正中線を越えず、急性、慢性、あるいは本症例のように急性-on-慢性に分類される。 急性のSDHはCT上では高密度（白色）であるが、亜急性のSDHは等密度（灰色）、慢性では低密度（黒色）で表示される。 慢性SDHは血液分解産物の集まりで、少なくとも3週間は存在し、集まりの中に小さな出血が起こると急性on-chronicになることがあります。 慢性SDHの一般的な徴候や症状は、頭痛（90%）、片麻痺（58%）、錯乱（56%）、意識レベル低下（40%）などです.
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