疫学研究における自己選択は、選択バイアスと研究結果の妥当性に影響を与える可能性がある。 ノルウェーの大規模な前向き妊娠コホートにおける自己選択によるバイアスの可能性を評価するため、著者らは研究参加者とノルウェーの全出産女性との有病率推定値と関連指標の差異を調査した。 ノルウェー母子コホート研究への参加に同意した女性（招待者の43.5％、n＝73 579）を、2000年から2006年のノルウェーの人口ベースの医療出生登録のデータを用いて、ノルウェーの全出産女性（n＝398 849）と比較した。 23の曝露・結果変数の有病率における偏りは相対度数の比として測定し、8つの関係の曝露・結果関連における偏りはオッズ比の比として測定した。 母体てんかん、慢性高血圧、子癇前症を除くすべての変数で、コホート参加者と全人口との有病率推定値に統計的に有意な相対差が認められた。 最も若い女性（<25歳）、一人暮らしの女性、2回以上の出産経験のある母親、死産の経験のある母親に強い不足が見られた（相対偏差30～45％）。 また、喫煙者、死産経験者、新生児死亡経験者は著しく少ない（相対偏差値22-43％）一方で、マルチビタミンや葉酸サプリメントの使用者は多い（相対偏差値31-43％）ことがわかった。 にもかかわらず、8つの曝露-結果間の関連について、参加者と全人口との間に、関連尺度の統計的な相対差は認められなかった。 ノルウェーの医療出生登録のデータを用いた本研究は、ノルウェー母子コホート研究における自己選択により、曝露とアウトカムの有病率推定値に偏りはあるが、曝露とアウトカムの関連推定値に偏りはないことを示唆している。
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