Chantal Moret, Mike Briley
NeuroBiz Consulting and Communication, Castres, France
Abstract: うつ病は、潜在的に大きな疾病率や死亡率がある最もよく見られる精神疾患の1つである。 うつ病の基礎となる病態生理は明確に定義されていないが,前臨床および臨床の証拠から,中枢神経系におけるセロトニン(5-HT),ノルエピネフリン(NE),ドーパミン(DA)神経伝達の障害があることが示唆されている。 事実上、現在入手可能なすべての抗うつ薬は、5-HTまたはNE(およびDA)の再取り込み阻害、抑制性シナプス前5-HTまたはNE受容体の拮抗、またはモノアミン酸化酵素の阻害のうち1つ以上のメカニズムに作用する。 これらのメカニズムはすべて、5-HTおよび/またはNEの神経伝達の亢進をもたらす。 うつ病にNEが関与している証拠は数多くあり、神経経路および症状に関する最近の研究では、この障害におけるNEの特異的な役割が強調されている。 NEは、認知、意欲、知性を制御する実行機能において決定的に重要な役割を担っており、これらは社会的関係において基本的なものである。 社会的機能障害は、うつ病患者のQOLを左右する重要な要因の一つであると考えられる。
キーワード:セロトニン、抗うつ薬、神経伝達、症状