SEATTLE — Ruwweg 1.2 miljoen kinderen en tieners in de Verenigde Staten — of enkel meer dan 2% van de niet-volwassen bevolking — hebben pindaallergieën, tonen de onlangs gemelde studies aan.
Twee afzonderlijke studies — één die op onderzoekgegevens wordt gebaseerd, en andere een longitudinale analyse van een groot de eisengegevensbestand van de gezondheidszorg — schat de huidige incidentie van pindaallergieën aan 2.2% onder de kinderen van de V.S. en adolescents.
Among baby’s onder de leeftijd van 1 jaar, toonde één van de studies een ruwweg drievoudige verhoging van pindaallergie tussen 2001 en 2017, met de huidigste incidentie die op 5 wordt geschat.2%.
Beide studies werden hier gerapporteerd op de jaarlijkse wetenschappelijke vergadering van het American College of Allergy, Asthma, and Immunology’s.
De prevalentie van voedselallergieën, met inbegrip van pindaallergie, is vrij regelmatig in de Verenigde Staten tijdens de laatste decennia gestegen, maar er is reden om te geloven dat de pindaallergielast onder kinderen en adolescenten begint te plateau, Jay Lieberman, MD, van het Ziekenhuis van Kinderen LeBonheur in Memphis, vertelde MedPage Vandaag.
Hij zei dat de nieuwe door het Nationale Instituut van Allergie en Infectieziekten gesponsorde richtlijnen die de vroege introductie van pinda (tussen 4 tot 6 maanden van leeftijd) bij risicokinderen aanbevelen, naar verwachting het aantal pinda-allergieën bij kinderen in de komende jaren zullen verminderen.
“Wij kunnen dat nog niet met zekerheid zeggen, maar dat is de hoop als de richtlijnen worden gevolgd,” zei hij.
In de studie die hij heeft voorgesteld, identificeerden hij en zijn collega’s kinderen en adolescentenleeftijden 4-17 met pindaallergieën, gebruikend diagnostische codes en/of de diensten die op pindaallergie-geassocieerde strenge reacties wijzen, zoals anafylaxie.
De geschatte jaarlijkse incidentie werd gedefinieerd als het aantal geboorten met pinda-allergie als percentage van alle 1-jaar-oude baby’s, en de incidentie van pinda-allergie werd berekend op basis van de prevalentieschattingen, waarbij patiënten werden verouderd tot de leeftijd van 1 jaar en waarbij werd gecorrigeerd voor spontane ontgroeiing van pinda-allergie (27% op de leeftijd van 12).
De belangrijkste bevindingen waren onder meer de volgende:
- Geschatte pinda-allergie prevalentie was 1,25 miljoen (2.2%) in 2017
- Onder de kinderen en adolescenten gediagnosticeerd met pinda-allergie, werden ongeveer 500.000 gediagnosticeerd door allergologen; 370.000 door kinderartsen en beheerd door allergologen; en 380.000 werden gediagnosticeerd en behandeld door andere beoefenaars dan allergologen
- De vaak voorkomende comorbiditeiten omvatten eczeem (63%) en astma (61%), en één of meer bijkomende voedselallergieën (35%)
- De jaarlijkse incidentie van pinda-allergieën bij 1-jarigen steeg tussen 2001 en 2017, van naar schatting 1. De pinda-allergieën werden in de loop van de jaren steeds vaker vastgesteld bij 1-jarigen.7% tot 5,2%
De onderzoekers concludeerden dat de toenemende prevalentie in pinda-allergieën onder kinderen en tieners suggereert dat de impact van pinda-allergie groter kan zijn dan eerder gemeld.
In de andere studie gebruikten Ruchi Gupta, MD, van de Northwestern Feinberg School of Medicine in Chicago, en collega’s, een nationaal representatief onderzoek van bijna 52.000 Amerikaanse huishoudens, uitgevoerd tussen 2015 en 2016, en concludeerden ook dat ongeveer 2,2% van de kinderen en adolescenten in de Verenigde Staten een pinda-allergie heeft. Uit die gegevens bleek het volgende, dat onder kinderen met pinda-allergie:
Nog nodig, zeiden Gupta en co-auteurs, is extra studie om potentiële voorspellers van voedselallergie voor volwassenen beter te begrijpen.
Disclosures
De studie van Lieberman en collega’s werd gefinancierd door Aimmune Therapeutics.
Primary Source
American College of Allergy, Asthma, & Immunology
Bronvermelding: Lieberman J, et al “Increased incidence and prevalence of peanut allergy in children and adolescents in the United States” ACAAI 2018; Abstract A309.
Secondary Source
American College of Allergy, Asthma, & Immunology
Source Reference: Jiang J, et al “Updated pediatric peanut allergy prevalence in the United States” ACAAI 2018; Abstract A312.