10 Dingen Om Te Weten Over Het Hebben Van Een Spontane Of “Natuurlijke” Miskraam

• 15 augustus, 2018
  Door Victoria Uwumarogie

Een paar maanden geleden, terwijl ik me met negen weken in mijn eerste trimester van de zwangerschap bevond, kreeg ik te horen dat ik te maken had met een dreigende abortus. Ik probeerde er optimistisch over te zijn, want “dreigend” is niet hetzelfde als een definitieve miskraam. Maar toen ik die diagnose opvolgde en een echografie onderging bij mijn dokter, was de hartslag van de “foetus”, mijn groeiende baby, gestopt. Er werd mij gevraagd of ik een D&C (dilation and cutterage removal) procedure wilde plannen voor een paar dagen later, of dat ik medicatie wilde om te proberen een abortus te forceren, en ik wilde niets van dat alles. Ik kon het me niet veroorloven, financieel noch emotioneel. Bovendien hoopte ik dat er een fout was gemaakt en dat de foetus misschien nog leefde of weer tot leven zou komen (Lazarus iemand?). Dus de enige optie die ik nog had als ik wilde wachten, was een spontane of “natuurlijke” miskraam.

En dat deed ik, en het was een ongelooflijk ingewikkeld, verdrietig proces. Maar ik wist dat ik niet de enige was. Twintig procent van de zwangerschappen eindigt in een miskraam en veel meer vrouwen voelen zich op hun gemak bij het delen van hun verhaal. Toch had niets het beter kunnen maken, maar meer informatie over wat je kunt verwachten had zeker kunnen helpen. Er waren hier en daar wat discussies, maar de meeste waren vrouwen die advies zochten over wat ze moesten doen en waar ze zich op moesten voorbereiden. Met hen in gedachten, en alle anderen die zich in een situatie als deze zouden kunnen bevinden, dacht ik dat ik wat inzichten zou delen als je geen operatie wilt ondergaan of medicatie wilt gebruiken om een abortus te forceren. Het zal niet gemakkelijk zijn, maar als je eenmaal door het hele proces heen bent, zullen jij en je lichaam enige afsluiting krijgen.

Het is aan je lichaam hoe lang de miskraam zal duren.

Je kunt het niet overhaasten.

Toen ik aanvankelijk op zoek was naar informatie over wat ik kon verwachten, las ik verslagen van vrouwen die, nadat ze hadden vernomen dat hun foetus was gestorven, hooguit een paar weken hadden gewacht tot de miskraam zich volledig had voltrokken. Toen het eenmaal begonnen was, was het binnen een paar uur voorbij, met bloedingen tot ongeveer een week na het feit.

Wat mijn situatie anders maakte, was dat ik ontdekte dat de hartslag van mijn foetus was gestopt, slechts enkele dagen voordat ik op de eerste hulp belandde wegens bloedingen. Ik begon vanaf nul. Anderen hadden hun eerste echo laten maken en ontdekten dat hun foetussen, ook al waren ze bijna in het tweede trimester, zo groot waren als eerdere weken en dat hun harten al weken eerder waren gestopt. Hun lichaam was al begonnen met het proces van een miskraam en ze wisten het niet.

En terwijl sommigen alles in een paar weken doorstaan, heb ik de foetus en het weefsel niet volledig doorgegeven en ben ik een tijdlang weer normaal geweest. Ik verloor de foetus in april, maar pas eind juni was ik er helemaal doorheen.

De ervaring is een vorm van bevalling.

Dat is geen grapje om dramatisch te zijn. Als de bevalling begint, krijgt u weeën. Uw lichaam probeert de foetus en alles wat daarmee samenhangt, uit te drijven. Afhankelijk van hoe ver je bent, kunnen de pijnen ongelooflijk intens zijn, of ze kunnen aanvoelen als je gebruikelijke menstruatiekrampen. Het hangt ervan af. Als jouw situatie net zo is als de mijne, het soort waarbij je op geen enkele andere manier troost lijkt te kunnen vinden dan door op het toilet te gaan zitten, probeer deze momenten dan met iemand aan je zijde door te komen. Ze kunnen je hand vasthouden en je steun geven. Anders heb je het gevoel dat je het ergste ooit in je eentje moet doorstaan. En als je te veel bloedt, kun je bewusteloos raken en medische behandeling nodig hebben.

Je zult je een tijdje vast voelen zitten.

Totdat je volledig door alles heen bent en stopt met bloeden, zul je je opgesloten voelen in je verdriet. Zonder de oplossing van de wetenschap dat alles er lichamelijk uit is, is het moeilijk om aan het emotionele werk te beginnen dat nodig is om weer jezelf te worden. Dat wachten is een belangrijke reden waarom vrouwen kiezen voor operatieve verwijdering van de foetus.

Het zal eenzaam worden.

Zelfs als je de steun hebt van een partner, vrienden en familie, is de waarheid dat je iets doormaakt wat anderen niet volledig zullen voelen of begrijpen. Er is pijn voor de vader, maar de pijn is zowel emotioneel als fysiek voor de moeder. Zij draagt de zware last van het moeten doorgeven van het kind en het tegelijkertijd verwerken van haar verdriet. Dat verdriet is soms moeilijk uit te leggen aan anderen en moeilijk te verwerken.

Je lichaam kan nog steeds denken dat je zwanger bent.

Weken nadat ik te horen had gekregen dat de foetus niet leefde, zag ik mijn buik blijven groeien. Het was zo vreemd, en het gaf me ook een vals gevoel van hoop dat mijn dokter en de echo misschien fout waren geweest. Maar het was gewoon de vertraagde reactie van mijn lichaam dat zich realiseerde dat de kleine persoon voor wie het veranderingen zou moeten maken, niet langer levensvatbaar was. Mijn maag ging omlaag, mijn hormonen daalden, en alle symptomen die ik had om te weten dat ik zwanger was (pijnlijke borsten, misselijkheid, afkeer van bepaald voedsel) verdwenen snel daarna.

Ga nergens heen zonder een tas met vrouwelijke hygiëneproducten.

Als je wacht tot het proces begint, geloof me dan als ik zeg dat je dagelijks alles moet doen wat je moet doen met een tas met vrouwelijke hygiëneproducten en een extra paar ondergoed bij je. Elke keer als je naar het toilet gaat, neem je die tas mee. Toen de extreem hevige bloedingen en stolsels bij mij abrupt begonnen, zat ik aan mijn bureau op het werk. Voordat ik wist wat er aan de hand was, ging ik naar het toilet en ontdekte ik dat ik door mijn hele ondergoed heen was gebloed (en dat ik geen reserveondergoed had om me om te kleden of een luier voor volwassenen bij me had). Wees voorbereid om de stress van een toch al moeilijke situatie te verlichten.

Je kunt de foetus wel of niet zien – bereid je voor.

Ik heb verschillende dingen geprobeerd om met mijn weeën om te gaan, en zoals eerder gezegd, waren die van mij heel erg. Ik had ze dagenlang aan en uit, als ze eenmaal begonnen, en ze liepen door mijn rug en naar mijn bekken, met het gevoel alsof ik uit elkaar werd getrokken. Om wat verlichting te vinden, ging ik in het heetste badwater zitten dat ik kon krijgen en probeerde te ontspannen. Ik nam een paar van die comfortabele baden tot ik begon te beseffen dat andere vrouwen zeiden dat ze alles eruit duwden in het bad, zelfs de hele foetus, en dat ze er oog in oog mee moesten komen te staan. Dat wilde ik niet.

Hoewel ik respecteer dat mensen de foetus redden en begraven, zou het voor mij traumatiserend zijn geweest als ik er oog in oog mee had gestaan. Ik nam al snel geen bad meer en koos ervoor om op het toilet te blijven als de weeën kwamen en de inhoud van mijn zwangerschap werd uitgestoten. Gelukkig heb ik het nooit definitief gezien, want ik bleef gewoon doorspoelen. Niet te vergeten, mijn wachttijd was zo lang om alles eruit te krijgen, dat mijn arts geloofde dat de foetus na een tijdje uit elkaar was gevallen.

Je zult op een gegeven moment nog steeds medische interventie nodig hebben.

Het is je beste gok, zelfs nadat je ervoor hebt gekozen om een operatie te vermijden, om een arts te bezoeken wanneer je gelooft dat je alles bent gepasseerd, of wanneer je gewoon moe bent van het proberen. Een echografie kan je vertellen of je baarmoederslijmvlies nog erg dik is en of de foetus nog aanwezig is of niet. Als het heel lang geleden is en de boel nog niet helemaal is doorgekomen, kan je arts doen wat de mijne deed – je vertellen dat je na alles een paar pillen (Misoprostol) moet nemen om te helpen de hele inhoud voor eens en voor altijd te aborteren. Als dat niet werkt, kunnen ze je de D&C opdringen. Toch is de keuze aan u.

Je eerste menstruatie na je miskraam kan zwaar zijn.

Niet alleen omdat je lichaam nog wat dingen aan het uitspoelen is, maar ook omdat als je zo lang hebt gebloed als ik, de aanblik van bloed na een korte pauze je met een gevoel van posttraumatische stress zal vervullen. Maar het goede nieuws is dat je na die eerste menstruatie, als je arts het goedkeurt, weer kunt proberen een baby te krijgen als je daar klaar voor bent.

Het zal je sterker maken.

Je zult je een tijd lang zwak voelen. Je zult emotioneel gebroken zijn. Je kunt zelfs het gevoel hebben dat je jezelf en je lichaam hebt teleurgesteld. Maar uiteindelijk zul je, op wat voor manier dan ook (therapie, gebed, openlijk praten over wat je hebt meegemaakt, etc.), kracht vinden (vooral als je door die weeën heen kunt komen zonder pil na pil te slikken – natuurlijke bevalling, hier kom ik!). Je zult eraan herinnerd worden dat het niet jouw schuld was en dat er licht aan het eind van de tunnel is. Het kan een tijdje duren om er doorheen te komen, en het verdriet over wat had kunnen zijn zal je misschien nooit helemaal verlaten, maar als je door dit proces heen kunt komen, zul je verbaasd zijn over welke hindernissen in de toekomst triviaal, zo niet lachwekkend zullen zijn.