Wat is acute aspiratie van orofaryngeale of maaginhoud?
Aspiratie is een aandoening waarbij vloeistoffen of vaste deeltjes (vooral voedsel) in de luchtpijp of de longen terechtkomen (worden ingeademd of opgezogen), in plaats van in de slokdarm en maag te worden doorgeslikt. Dit kan leiden tot verstopping van de luchtwegen en ontsteking en infectie van de longen. Het is waarschijnlijker als er een probleem is met de normale slik- of kokhalsreflexen. Symptomen kunnen zijn: hoesten tijdens het eten, piepende ademhaling en kortademigheid. Peuters en ouderen hebben de neiging vaker te aspireren, evenals mensen die een beroerte of hersenletsel hebben gehad, of die andere neurologische aandoeningen hebben. Het resultaat na aspiratie hangt af van de opgezogen stof, de leeftijd van de betrokkene en de aanwezigheid van complicaties na de aspiratie.
Risico’s
Deze aandoening komt vaker voor bij peuters en ouderen. Bepaalde medische aandoeningen, vooral die welke het slikvermogen of de kokhalsreflex beïnvloeden, verhogen het risico op aspiratie aanzienlijk. Dit zijn onder andere problemen met de ontwikkeling van de luchtwegen voor de geboorte, slaperigheid, verdovende medicijnen (waaronder narcose en alcohol), en na een beroerte of ander hersenletsel.
Symptomen
Symptomen kunnen zijn: hoesten bij het eten, verslikken, kortademigheid, pijn op de borst, piepende ademhaling, extreme vermoeidheid, koorts en een blauwe tint op de lippen, vingers en voeten.
Diagnose
De diagnose is gebaseerd op de symptomen, een lichamelijk onderzoek en een röntgenfoto van de borstkas of een CT-scan. Andere tests die nuttig kunnen zijn, zijn tests van de slikfunctie en het testen van het luchtwegslijm op bacteriën.
Behandeling
De behandeling is afhankelijk van de ernst van de aspiratie. Het kan nodig zijn de opgezogen voorwerpen of objecten te verwijderen door met een flexibele camera in de luchtpijpen te kijken. Als er een longontsteking optreedt, kunnen antibiotica worden gegeven. In ernstige gevallen kan de aspiratie ernstige schade aan de longen veroorzaken en kan een machine om te helpen bij de ademhaling (een ventilator) nodig zijn om de ademhaling te ondersteunen terwijl de longen herstellen.
Preventie
De meeste mensen kunnen het voorkomen door een sterke hoest te hebben. Fysiotherapie kan helpen om de hoestspieren te ontwikkelen en te onderhouden. Mensen die moeite hebben met slikken moeten advies krijgen van een spraakpatholoog over voedingsmiddelen die veilig zijn om te eten om aspiratie te voorkomen. Het vermijden van bepaalde gedragingen, zoals overmatig drinken en praten tijdens het eten, kan sommige episoden van aspiratie helpen voorkomen.