Adenoidectomie

Adenoïden zijn amandelweefsels achter in de neus of heel hoog in de keel. Het is meestal niet mogelijk om adenoïden te zien door de mond of neus. Vergrote adenoïden kunnen bijdragen aan snurken en moeite met ademen door de neus, onrustige slaap of slechte kwaliteit van de slaap. Vergrote adenoïden kunnen ook in verband worden gebracht met frequente oorinfecties, vochtophoping in het oor of terugkerende neus- of sinusinfecties. In het Nationwide Children’s Hospital behandelen we elk jaar duizenden kinderen voor vergrote adenoïden.

Waarom heeft mijn kind een adenoïdectomie nodig?

Als uw kind vergrote adenoïden heeft die gepaard gaan met de bovenstaande symptomen, kan een adenoïdectomie worden aanbevolen. Adenoidectomie kan soms worden gecombineerd met een tonsillectomie als de amandelen zijn vergroot en ook worden geacht bij te dragen aan het snurken en de slaapproblemen van uw kind. Andere ingrepen, zoals het plaatsen van een oorbuisje, kunnen ook worden gecombineerd. Een adenoidectomie kan worden aanbevolen als uit het slaaponderzoek van uw kind obstructieve slaapapneu blijkt.

Wat is een adenoidectomie?

Adenoidectomie is een operatie waarbij de adenoïden operatief via de mond worden verwijderd. Er zijn geen incisies of littekens in het gezicht van uw kind. Uw kind slaapt volledig onder narcose in de operatiekamer. De adenoïden worden verwijderd met speciale instrumenten om alleen de vergrote adenoïden achter in de neus en keel van uw kind te verwijderen. Vaak zijn de neusverstopping en het snurken van het kind na de operatie binnen 1-2 weken verbeterd.

Wat kan ik verwachten op de dag van de adenoïdectomie bij mijn kind?

Uw kind wordt geopereerd in een van de poliklinische operatiecentra op de hoofdcampus of in ons Westerville Surgery Center. De operatie duurt 20-30 minuten.
Voor en na de operatie bereiden onze kinderverpleegkundigen uw kind voor op de operatie, assisteren zij de kinder KNO-arts tijdens de operatie en verzorgen zij uw kind na de adenoidectomie
Anesthesiologie: Uw kind wordt onder algehele anesthesie gebracht door een kinderanesthesioloog. Onze kinderanesthesiologen zijn opgeleid tot subspecialisten en bieden regelmatig diensten aan op het gebied van kinderanesthesiologie voor patiënten die een chirurgische ingreep ondergaan.
Chirurgie: Een kinder KNO-arts voert de operatie uit nadat uw kind in slaap is gebracht in de operatiekamer door door de mond van uw kind te gaan en gespecialiseerde instrumenten te gebruiken om de adenoïden uit de neus en keel te verwijderen. Tijdens de operatie worden alleen de adenoïden verwijderd, tenzij de operatie wordt gecombineerd met andere ingrepen.

Wat moet ik voor mijn kind doen na een adenoïdectomie?

Het kan zijn dat u en uw kind dezelfde dag naar huis mogen of dat u en uw kind een nacht in het ziekenhuis blijven voor controle. Uw kind kan na de operatie keelpijn of pijn in de nek hebben, maar dit is meestal erg mild en duurt maar een paar dagen. Meestal kunnen kinderen na de operatie zonder enige beperking normaal eten en drinken. Zij moeten worden aangemoedigd om veel koude vloeistoffen te drinken gedurende de komende 1 tot 1,5 week totdat zij genezen zijn. De KNO-arts van uw kind zal de aanbevelingen voor activiteiten en de aanbevelingen voor terugkeer naar school na de operatie bespreken.
Voor de pijn van uw kind na de operatie zal de arts behandeling met vloeibare geneesmiddelen aanbevelen. Als uw kind thuis geen vloeistoffen kan slikken, kan het uitgedroogd raken en moet het terug naar het ziekenhuis voor evaluatie en of om vloeistoffen door de aderen te krijgen. Het kan zelfs nodig zijn dat het kind kort in het ziekenhuis wordt opgenomen totdat het slikvermogen zodanig is verbeterd dat het thuis weer gemakkelijk kan eten.

Wat moet ik in de gaten houden na een adenoïdectomie?

De ouders moeten alert zijn op bloedingen uit de mond en neus waar de adenoïden zijn verwijderd. Bloeden uit deze gebieden is niet normaal na de operatie. Als uw kind na de adenoïdectomie bloedingen uit de mond en/of neus heeft, moet hij of zij zo snel mogelijk worden onderzocht in het Nationwide Children’s Hospital of in een plaatselijk ziekenhuis.
Het is normaal dat uw kind ongeveer één tot twee weken na de operatie een slechte adem heeft. Uw kind kan ook wat pijn in het oor hebben die eigenlijk afkomstig is van de plaats waar de adenoïden zijn verwijderd. Deze pijn verdwijnt meestal binnen een week. Uw kind kan gedurende enkele dagen na de operatie lage koorts hebben, meestal 101,5 of minder. Als de koorts hoger is dan 101,5 of niet daalt met medicijnen, kan dit een teken zijn van uitdroging of infectie. Als dit het geval is, neem dan contact op met de KNO-arts van uw kind voor meer advies.
Vaak is het snurken bij kinderen binnen een maand na een adenoidectomie verbeterd of verholpen. Als uw kind nog steeds snurkt, kan het zijn dat de KNO-arts van uw kind verder wil evalueren. De adenoidectomie-operatie van uw kind kan ook worden gecombineerd met KNO-ingrepen om snurken te verhelpen.
Soms zal een kind na een adenoidectomie veranderingen in zijn of haar spraak hebben. Dit is meestal tijdelijk, maar als dit zich voordoet, zal de KNO-arts van uw kind uw kind binnen één tot twee maanden na de operatie evalueren.