Als u gewrichtspijn heeft en orale pijnstillers wilt vermijden, kan een lokale pijnstiller een goede optie zijn. Plaatselijke pijnstillers worden op de huid op de pijnlijke plaats aangebracht en hebben doorgaans minder bijwerkingen dan orale geneesmiddelen.
Het kiezen van de juiste topische behandeling om uw pijn te verlichten is gemakkelijker als u uw opties begrijpt.
Lees topische pijnstillers voor artritis
Over-the-counter topische pijnstillers vallen in een paar algemene categorieën: tegenirriterende middelen, salicylaten, capsaïcine en verdovingsmiddelen, evenals de nieuwere CBD-topische middelen. Hoe weet je welk type het beste is voor jou? Deze gids beschrijft elk type, inclusief hoe het werkt en mogelijke voor- en nadelen.
Counterirritants
Geboden onder merknamen zoals Icy Hot, Tiger Balm, BioFreeze, en Gold Bond, counterirritants werken door het creëren van tijdelijke warme of koude sensaties die de hersenen afleiden en pijnsignalen onderbreken. Voorbeelden van tegenirriterende actieve ingrediënten zijn menthol, eucalyptus, kamfer, en wintergreen.
Pros: De natuurlijke ingrediënten in tegenirriterende middelen zijn meestal veilig en kunnen slechts kleine bijwerkingen veroorzaken, zoals huidirritatie.
Cons: Tegenirriterende middelen kunnen een sterke geur produceren.
Salicylaten
Geboden onder merknamen zoals Aspercreme en Sportscreme, salicylaten werken door het leveren van een kleine dosis ontstekingsremmende medicatie die chemisch vergelijkbaar is met aspirine. Sommige topische producten, zoals Bengay of Thera-gesic, zijn een combinatie van salicylaten en tegenirriterende middelen.
Lees meer over pijnstillers voor verlichting van artritispijn
Pros: Salicylaten kunnen acute pijn tijdelijk verminderen en zijn geurvrij.
Cons: Salicylaten kunnen wisselwerkingen veroorzaken met medicijnen zoals bloedverdunners. Als u gevoelig bent voor aspirine of een medicijn gebruikt dat een wisselwerking kan hebben met aspirine, praat dan met uw arts voordat u een salicylaat gebruikt.
Capsaïcine
Ontwikkeld uit chilipepers, zorgt capsaïcine voor een branderig gevoel. Veel deskundigen geloven ook dat capsaïcine de afgifte stimuleert van een chemische stof in het lichaam die “stof P” wordt genoemd en die betrokken is bij pijnsignalen in het zenuwstelsel. Na het vrijkomen van substantie P is er minder van beschikbaar, zodat pijnsignalen minder frequent worden.
Zie Capsaïcinecrème tegen gewrichtspijn
Capsaïcineproducten worden verkocht onder merknamen als Capzasin en Zostrix. Capsaïcinecrème kan ook thuis worden gemaakt.
Pros: Capsaïcine kan zelfs effectief zijn op diepere gewrichten onder de huid, zoals rug, heupen en schouders. Het heeft ook een laag risico op bijwerkingen.
Cons: Het kan een paar weken van dagelijks gebruik duren voordat u resultaten ervaart. Ook kan het branderige gevoel voor sommige mensen te intens zijn, dus u moet het eerst op een klein oppervlak proberen. Het moet worden aangebracht met handschoenen aan, en de handen moeten daarna worden gewassen. Vermijd contact met uw ogen en mond.
Ook kan capsaïcine na verloop van tijd zijn effectiviteit verliezen door beschadiging van het zenuwweefsel.
Zie de voor- en nadelen van zelfgemaakte capsaïcinecrème
Anesthetica
Een verdovend en desensibiliserend middel, lidocaïne “dempt” pijnsignalen. Het wordt verkocht onder productnamen als Salonpas pleisters, Aspercreme met Lidocaïne, en Icy hot met Lidocaïne.
Pros: Lidocaïne is een effectief verdovingsmiddel voor artritis en spier- en skeletpijn en is verkrijgbaar in zowel vrij verkrijgbare als voorgeschreven sterktes.
Cons: Overmatig gebruik kan leiden tot ernstige bijwerkingen zoals onregelmatige hartslag, dus het is belangrijk om de instructies van de fabrikant te volgen.
Ook moet lidocaïne niet worden gebruikt in combinatie met warmtepakkingen of koude kompressen. De verdovende werking van lidocaïne vermindert uw gevoel voor warm en koud, wat kan resulteren in accidentele brandwonden of beschadigde huid.
CBD Topicals
Cannabidiol, algemeen aangeduid als CBD, is het niet-psychoactieve bestanddeel van marihuana en een relatief nieuwe toevoeging aan vrij verkrijgbare pijnbestrijdingsproducten. CBD-geïnfuseerde crèmes en gels worden geabsorbeerd door de huid, en beperkt onderzoek suggereert dat ze ontstekings- en neuropathische pijn kunnen verminderen.1,2,3
Pros: CBD topicals zijn een alternatief voor mensen die NSAID’s helemaal willen vermijden of die niet houden van de verdovende en warmte sensaties van andere topicals. Sommige onderzoeken suggereren dat CBD ook kan helpen om angst te verminderen en de slaap te verbeteren,4,5 twee problemen die vaak geassocieerd worden met chronische artritispijn.
Cons: CBD-producten hebben de neiging om een groter prijskaartje te dragen dan andere topicals. Ook kan er, afhankelijk van waar je woont, nog steeds een stigma kleven aan deze producten, ook al bevatten ze slechts een verwaarloosbare hoeveelheid THC en produceren ze geen “high”.
andere topische producten
Er zijn nog een paar andere topische producten die het vermelden waard zijn en die niet noodzakelijkerwijs in de bovenstaande categorieën passen. Een daarvan is emoe-olie producten, zoals Australian Dream en Blue Emu. Emoe-olieproducten kunnen helpen pijn en ontsteking te verminderen,6,7 vooral als ze ook curcumine bevatten.8,9
Een ander alternatief zijn arnica-bevattende topische producten. Arnica is een kruid uit de zonnebloemenfamilie waarvan de bloemen medicinaal worden gebruikt tegen stijfheid en pijnverlichting.10,11 Het wordt verkocht onder verschillende namen, waaronder Topricin en Arnicare.
Deze producten worden minder vaak gebruikt dan de andere die hierboven zijn genoemd, en hebben beperkt onderzoek bij mensen om ze te ondersteunen.
Topische middelen op recept
Naast deze vrij verkrijgbare opties zijn bepaalde topische pijnstillers op recept verkrijgbaar, waaronder topische NSAID’s zoals Voltaren (diclofenac) en lidocaïnepleisters (Lidoderm) met een voorgeschreven sterkte.
Zie receptplichtige topische pijnstillers tegen artritis
Volg de instructies
Over het algemeen zijn topische pijnstillers een geweldige optie voor mensen die intermitterende pijn in hun gewrichten ervaren vanwege aandoeningen zoals osteoartritis, reumatoïde artritis en bursitis. Volg de instructies van de fabrikant om ze veilig en effectief te gebruiken.
Lees meer
- Over-the-Counter Topical Arthritis Pain Relief
- Uncommon Prescription Topical Analgesics for Arthritis Pain
- 1.Burstein S. Cannabidiol (CBD) and its analogs: a review of their effects on inflammation. Bioorg Med Chem. 2015 Apr 1;23(7):1377-85. doi: 10.1016/j.bmc.2015.01.059. Epub 2015 Feb 7. Review. PubMed PMID: 25703248.
- 2.Jorge LL, Feres CC, Teles VE. Topische preparaten voor pijnbestrijding: werkzaamheid en therapietrouw van patiënten. J Pain Res. 2010;4:11-24. Gepubliceerd 2010 Dec 20.
- 3.Russo EB. Cannabinoïden in de behandeling van moeilijk te behandelen pijn. Ther Clin Risk Manag. 2008;4(1):245-259. doi:10.2147/tcrm.s1928
- 4.Crippa, J. A. S., Derenusson, G. N., Ferrari, T. B., Wichert-Ana, L., Duran, F. L., Martin-Santos, R., …. & Filho, A. S. (2011). Neurale basis van anxiolytische effecten van cannabidiol (CBD) bij gegeneraliseerde sociale angststoornis: een voorlopig rapport. Journal of Psychopharmacology, 25(1), 121-130.
- 5.Shannon S, Lewis N, Lee H, Hughes S. Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series. Perm J. 2019;23:18-041. doi:10.7812/TPP/18-041
- 6.Jeengar MK, Kumar PS, Thummuri D, Shrivastava S, Guntuku L, Sistla R, Naidu VG. Review on emu products for use as complementary and alternative medicine. Nutrition. 2015 Jan;31(1):21-7. doi: 10.1016/j.nut.2014.04.004. Epub 2014 Apr 19. Review. PubMed PMID: 25441585.
- 7.Chan A, De Boer R, Gan A, Willsher P, Martin R, Zissiadis Y, Miller K, Bauwens A, Hastrich D. Randomized phase II placebo-controlled study to evaluate the efficacy of topical pure emu oil for joint pain related to adjuvant aromatase inhibitor use in postmenopausal women with early breast cancer: JUST (Joints Under Study). Support Care Cancer. 2017 Dec;25(12):3785-3791. doi: 10.1007/s00520-017-3810-9. Epub 2017 Jul 9. PubMed PMID: 28691132.
- 8.Jeengar MK, Shrivastava S, Nair K, Singareddy SR, Putcha UK, Talluri MV, Naidu VG, Sistla R. Improvement of bioavailability and anti-inflammatory potential of curcumin in combination with emu oil. Inflammation. 2014 Dec;37(6):2139-55. doi: 10.1007/s10753-014-9948-4. PubMed PMID: 25028100.
- 9.Jeengar MK, Shrivastava S, Mouli Veeravalli SC, Naidu VG, Sistla R. Verbetering van FCA geïnduceerde artritis bij topische toepassing van curcumine in combinatie met emoe olie. Nutrition. 2016 Sep;32(9):955-64. doi: 10.1016/j.nut.2016.02.009. Epub 2016 Mar 8. PubMed PMID: 27178879.
- 10.Iannitti T, Morales-Medina JC, Bellavite P, Rottigni V, Palmieri B. Effectiveness and Safety of Arnica montana in Post-Surgical Setting, Pain and Inflammation. Am J Ther. 2016 Jan-Feb;23(1):e184-97. doi: 10.1097/MJT.000000000036. Review. PubMed PMID: 25171757.
- 11.Pumpa KL, Fallon KE, Bensoussan A, Papalia S. The effects of topical Arnica on performance, pain and muscle damage after intense eccentric exercise. Eur J Sport Sci. 2014;14(3):294-300. doi: 10.1080/17461391.2013.829126. Epub 2013 Aug 16. PubMed PMID: 23947690.