Wat is een geperforeerde appendicitis?
Appendicitis (ah-pen-dih-site-iss) is een ontsteking van de appendix, een kleine wormvormige structuur die vastzit aan de dikke darm rechtsonder in de buik (zie foto). Als de opening naar de blindedarm verstopt raakt door materiaal uit de darm, raakt deze geïrriteerd, opgezwollen en geïnfecteerd.
Soms kan een infectie van de blindedarm een gat veroorzaken waardoor de infectie zich kan verspreiden naar de rest van de buik. Dit wordt een “geperforeerde” of “gescheurde” appendicitis genoemd.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling van appendicitis begint met hydratatie en antibiotica. Wanneer de blindedarm stabiel is, kan deze operatief worden verwijderd om te voorkomen dat de infectie terugkeert. Als er tijdens de operatie een gaatje in de blindedarm wordt gevonden, zal uw kind verdere antibiotica nodig hebben om te voorkomen dat er opnieuw een infectie optreedt.
Wat gebeurt er in het ziekenhuis?
Alle kinderen met een geperforeerde blindedarmontsteking blijven ten minste 3 dagen in het ziekenhuis om antibiotica te krijgen na de operatie.
Wat moet ik nog meer weten?
Soms gaan de darmen slapen als gevolg van de infectie in de buik. Dit wordt een ileus genoemd. Een nasogastrische (NG) buis (klein slangetje dat via de neus in de maag gaat) kan worden gebruikt om braken te voorkomen en uw kind comfortabel te houden. Als de darmen blijven slapen en uw kind zeven dagen of langer na de operatie geen vloeistoffen kan innemen, wordt een perifeer ingebrachte centrale veneuze katheter (PICC) geplaatst voor intraveneuze (IV) voeding.
Na de operatie zullen sommige kinderen, vanwege de infectie, diarree en/of pijn bij het plassen hebben. Beide zijn normaal en zullen verbeteren naarmate de infectie verdwijnt.
Als uw kind 7 dagen na de operatie nog in het ziekenhuis is, zal een echografie of een CT-scan worden gemaakt om te kijken of er nog een infectie is. Deze onderzoeken kunnen niet eerder worden gedaan omdat de infectie dan niet goed genoeg te zien is. Als de tests een andere infectie aantonen, zal deze worden behandeld met meer IV-antibiotica of zal een drain worden geplaatst door de radiologie-arts, of beide.
Wanneer zal mijn kind worden ontslagen?
Uw kind kan uit het ziekenhuis worden ontslagen wanneer:
- er 24 uur geen koorts is;
- genoeg eet en drinkt om gehydrateerd te blijven;
- pijn wordt bestreden met medicijnen die via de mond worden ingenomen
Hoe herstelt mijn kind thuis?
- Niet in bad gaan of zwemmen gedurende 7 dagen. Het is goed om te douchen en water over het verband/de incisie te laten lopen.
- Kinderen gaan meestal binnen 7-10 dagen na ontslag weer naar school.
- Gym en sport mogen na 2 weken weer worden hervat.
- Pland een afspraak voor na de operatie om door de chirurg te worden gezien. Uw arts zal u laten weten wanneer u terug moet komen.
Wanneer moet ik de arts bellen?
- koorts (temperatuur hoger dan 101° F)
- buikpijn
- misselijkheid/overgeven
- diarree
- wondinfectie (roodheid, zwelling, drainage, gevoeligheid)
Laatst herzien 1/2016
Back To Top