Atropine Bijwerkingen

Medisch beoordeeld door Drugs.com. Laatst bijgewerkt op 14 april 2020.

• Consument
• Professional

Voor de consument

Geldt voor atropine: parenterale injectie

Bijwerkingen zijn onder meer:

De meeste bijwerkingen zijn manifestaties van farmacologische effecten op muscarine-cholinerge receptoren en zijn meestal omkeerbaar wanneer de therapie wordt gestaakt.

De ernst en de frequentie van de bijwerkingen zijn dosisgebonden en de individuele intolerantie varieert sterk; bijwerkingen kunnen soms worden voorkomen door een verlaging van de dosering, maar dit kan ook potentiële therapeutische effecten wegnemen.

Frequente effecten zijn xerostomie (droge mond), droge huid, wazig zien, cycloplegie, mydriasis, fotofobie, anhidrosis, urinaire aarzeling en retentie, tachycardie, palpitatie, xerophthalmie, en constipatie, die kunnen optreden bij therapeutische of subtherapeutische doseringen. Bij veel patiënten is xerostomie het dosisbeperkende effect.

Andere veel voorkomende effecten zijn verhoogde oculaire spanning (vooral bij patiënten met angelsluitingsglaucoom), smaakverlies, hoofdpijn, nervositeit, rusteloosheid, slaperigheid, zwakte, duizeligheid, blozen, slapeloosheid, misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel, anhidrosis (vooral in warme omgevingen), milde tot matige pijn op de injectieplaats, verlies van libido, en erectiestoornissen (via blokkering van cholinergisch gemedieerde vasodilatatie).

Voor zorgverleners

Geldt voor atropine: samengestelde poeder, injecteerbare oplossing, intramusculaire oplossing, intraveneuze oplossing, orale tablet

Algemeen

Hoewel individuele reacties sterk kunnen variëren, zullen systemische doses waarschijnlijk de volgende effecten teweegbrengen:

0,5 mg: Lichte droogheid van de neus en de mond, bradycardie

1 mg: Grotere droogheid van neus en mond met dorst; vertraging, dan versnelling van het hart; lichte mydriase

2 mg: Zeer droge mond, tachycardie met hartkloppingen, mydriase, licht wazig zien van nabij

5 mg: Toename van bovenstaande verschijnselen plus spraakstoornis, slikproblemen, hoofdpijn, hete, droge huid, rusteloosheid met asthenie

10 mg en meer: Bovenstaande symptomen in extreme mate, plus ataxie, opwinding, desoriëntatie, hallucinaties, delirium, en coma

65 mg: Kan fataal zijn

Cardiovasculair

Commonaal (1% tot 10%): Tachycardie (aritmieën, voorbijgaande verergering van bradycardie)

Zeer zeldzaam (minder dan 0,01%): Atriale aritmieën, ventriculair fibrilleren, angina, hypertensieve crisis

Frequentie niet gerapporteerd: Bradycardie, vertraging dan versnelling van het hart, palpitaties, circulatiecollaps, bloeddrukdalingen, sinustachycardie, supraventriculaire tachycardie, junctionele tachycardie, ventriculaire tachycardie, ventriculair fladderen, ventriculair fibrilleren, atriale aritmie, atriale fibrillatie, atriale ectopische slagen, ventriculaire voortijdige contracties, bigeminale slagen, trigeminale slagen, nodale extrasystole, supraventriculaire extrasystole, asystole, cardiale syncope, verlenging van de hersteltijd van de sinusknoop, cardiale dilatatie, linker hartkamerfalen, myocardinfarct, intermitterend nodaal ritme (geen P-golf), verlengde P-golf, verkort PR-segment, R op T-fenomeen, verkorte RT-duur, verbreding en afvlakking van QRS-complex, verlengd QT-interval, afvlakking van T-golf, repolarisatie-afwijkingen, veranderde ST-T golven, retrograde geleiding, voorbijgaande AV dissociatie, verhoogde bloeddruk, labiele bloeddruk, zwakke of ontastbare perifere pulsen, paradoxaal atrioventriculair blok

Nervosysteem

Zeer vaak voorkomend (10% of meer): Verlies van smaak

Zelden (1% tot 10%): Incoördinatie

Ongewoon (0,1% tot 1%): Aanval, slaperigheid

Frequentie niet gerapporteerd: Verstoring van de spraak, hoofdpijn, asthenie, ataxie, coma, duizeligheid, tremor, locomotorische moeilijkheden, medullaire verlamming, neurologische afwijkingen, lethargie, slaperigheid, syncope, runs van alfagolven op EEG, alfagolven (EEG) geblokkeerd bij openen ogen, toevallen (meestal tonisch-clonisch), abnormale bewegingen, stupor, amnesie, verminderde peesreflexen, hyperreflexie, opisthotonos, Babinski’s reflex/Chaddock’s reflex, hypertonie, dysmetrie, spierclonus, gevoel van bedwelming, concentratiestoornissen, duizeligheid, dysartrie, smaakverlies, duizeligheid, wankelen

Oculair

Zeer vaak (10% of meer): Visusstoornissen (mydriasis, remming van accommodatie, wazig zien, fotofobie)

Frequentie niet gerapporteerd: Wazig zien nabij, pupillen slecht reagerend op licht, verminderde contrastgevoeligheid, verminderde gezichtsscherpte, cycloplegie, strabismus, heteroforie, cycloforie, acuut hoeksluitingsglaucoom, conjunctivitis, keratoconjunctivitis sicca, blindheid, tranen, droge ogen/droog bindvlies, geïrriteerde ogen, korstvorming van oogleden, blepharitis, toename van fotostimulatie op EEG, toename van intraoculaire druk

Gastro-intestinaal

Zeer vaak voorkomend (10% of meer): Droogheid van de mond (moeite met slikken en praten, dorst), parasympathische remming van het maagdarmkanaal (constipatie en reflux), remming van de maagsecretie, misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel

Frequentie niet gerapporteerd: Abdominale distensie, abdominale pijn, paralytische ileus, verminderde darmgeluiden, vertraagde maaglediging, verminderde voedselabsorptie, dysfagie, retrosternale pijn door maagreflux

Dermatologisch

Zeer vaak (10% of meer): Anhidrosis, urticaria, huiduitslag

Zelden (1% tot 10%): Blozen

Frequentie niet gerapporteerd: Droge huid, warme huid, scarlatiniforme huiduitslag, huiduitslag, exfoliatie, droge slijmvliezen, warme huid, maculopapuleuze huiduitslag, erythemateuze huiduitslag, zweten/vochtige huid, koude huid, cyanose huid, speekselen

Psychiatrisch

Common (1% tot 10%): Opwinding, verwardheid, hallucinaties

Ongewoon (0,1% tot 1%): Psychotische reacties

Frequentie niet gerapporteerd: Rusteloosheid, desoriëntatie, delirium, libidoverlies, delirium, depressie, manisch gedrag, prikkelbaarheid, agitatie, slapeloosheid, agitatie, paranoia, angst, psychische stoornissen, manie, teruggetrokken gedrag, gedragsveranderingen, nervositeit

Anderen

Common (1% tot 10%): Hyperthermie

Frequentie niet gerapporteerd: Overlijden, koorts, warmte-intolerantie, stoornis in de temperatuurregulatie (vooral in een hete omgeving), vermoeidheid, hyperpyrexie, pijn op de borst, zwakte, warm gevoel, tekenen van slaperigheid op het EEG

Genitourinair

Komend (1% tot 10%): Inhibitie van parasympatische controle van de urineblaas, urineretentie

Frequentie niet gerapporteerd: Urineweifelachtigheid, impotentie, moeite met mictie, urinedrang, opgezwollen urineblaas, bedplassen

Hypergevoeligheid

Zelden (minder dan 0,1%): Allergische reacties

Zeer zeldzaam (minder dan 0,01%): Anafylaxie

Frequentie niet gerapporteerd: Overgevoeligheid

Respiratoire

Frequentie niet vermeld: Droge neus, ademstilstand, tachypneu, trage ademhaling, oppervlakkige ademhaling, inspiratoire stridor, laryngitis, laryngospasme, longoedeem, subcostale recessie, verminderde bronchiale secreties, vorming van bronchiale plugs

Metabool

Frequentie niet gemeld: Dorst, overmatige dorst, dehydratie, hyponatriëmie, hypokaliëmie, hypoglykemie, hyperglykemie

Musculoskeletaal

Frequentie niet vermeld: Spiertrekkingen

Lokaal

Frequentie niet vermeld: Pijn op de injectieplaats, lokale zwelling, reactie op de injectieplaats, roodheid of andere tekenen van irritatie op de injectieplaats

Hematologisch

Frequentie niet gemeld: Leukocytose, verhoogd hemoglobine, verhoogde erytrocyten, laag hemoglobine

Renaal

Frequentie niet gemeld: Verhoogd BUN