IV:
: geen verandering.
: Laaddosis: 1-2 gram x 1, geef vervolgens 50% van de gebruikelijke dosis (bv. 0,5 – 1 gm) q6-12u.
: 1-2 gram x 1, geef vervolgens 25% van de gebruikelijke dosis (bv. 250-500 mg) q6-12u.
: 1-2 gram x 1, geef vervolgens 25% van de gebruikelijke dosis (bv. 250-500 mg) q6-12u.
Nierinsufficiëntie bij volwassen patiënten
Verlengde serumspiegels van aztreonam kunnen optreden bij patiënten met voorbijgaande of aanhoudende nierinsufficiëntie. Daarom moet de dosering van AZACTAM worden gehalveerd bij patiënten met een geschatte creatinineklaring tussen 10 mL/min/1,73 m2 en 30 mL/min/1,73 m2 na een initiële laaddosis van 1 g of 2 g.
Wanneer alleen de serumcreatinineconcentratie beschikbaar is, kan de volgende formule (gebaseerd op geslacht, gewicht en leeftijd van de patiënt) worden gebruikt om de creatinineklaring (Clcr) te benaderen. Het serumcreatinine moet een stationaire toestand van de nierfunctie weergeven.
Mannen: Clcr = / 72× serumcreatinine (mg/dL)
Vrouwen: 0,85 × bovenstaande waarde
Bij patiënten met ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 10 mL/min/1,73 m2), zoals patiënten die door hemodialyse worden ondersteund, moet aanvankelijk de gebruikelijke dosis van 500 mg, 1 g of 2 g worden gegeven. De onderhoudsdosis moet een vierde van de gebruikelijke begindosis bedragen en moet met het gebruikelijke vaste interval van 6, 8 of 12 uur worden toegediend. Bij ernstige of levensbedreigende infecties moet naast de onderhoudsdoses na elke hemodialyse-sessie een achtste van de begindosis worden gegeven.