Omdat bekkenpijn een aantal oorzaken kan hebben, kan het vinden van de bron een lang en ingewikkeld proces zijn. Zelfs als er geen specifieke oorzaak wordt gevonden, zijn er behandelingen die kunnen helpen.
Acute bekkenpijn
Acute (of scherpe) pijn begint plotseling en heeft vaak maar één oorzaak. Dit type pijn kan een waarschuwing zijn dat er iets mis is. Enkele oorzaken van acute bekkenpijn zijn:
- Een infectie van uw baarmoeder, eileiders of eierstokken; deze aandoening wordt bekkenontstekingsziekte (PID) genoemd.
- Een infectie van de urinebuis, blaas of nieren
- Ovariële cysten – kunnen vanzelf overgaan of moeten operatief worden verwijderd
- Ectopische zwangerschap
U moet uw symptomen bijhouden en openlijk met uw arts praten wanneer u acute bekkenpijn voelt. De behandeling kan zo eenvoudig zijn als het nemen van antibiotica. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn. Alleen uw arts kan de oorzaak van de pijn vaststellen en bepalen hoe de pijn verholpen kan worden.
Chronische bekkenpijn
Chronische bekkenpijn treedt gedurende een lange periode op, hetzij voortdurend, hetzij af en toe. Constante chronische pijn kan door meer dan één probleem in meer dan één gebied van het lichaam worden veroorzaakt. In alle gevallen moet u uw symptomen zorgvuldig bijhouden en met uw arts praten om de oorzaak van uw bekkenpijn te achterhalen.
Dyspareunie
Pijn tijdens geslachtsgemeenschap, bekend als dyspareunie, komt vrij vaak voor: bijna twee op de drie vrouwen hebben er ooit last van. De pijn kan variëren van mild tot ernstig in het vaginale gebied of diep in je lichaam. Dit kan zowel lichamelijke als emotionele oorzaken hebben, en het is belangrijk om de oorzaak van uw pijn te vinden, omdat u mogelijk problemen hebt die medicatie, chirurgie of counseling nodig hebben.
Dysmenorroe
Hoewel milde pijn gebruikelijk is tijdens uw menstruatieperiode, hebben sommige vrouwen pijn die ernstig genoeg is om hen van hun normale activiteiten te weerhouden. Deze vorm van menstruatiepijn wordt dysmenorroe genoemd.
Primaire dysmenorroe is bekkenpijn die het gevolg is van de menstruatie en begint kort nadat u bent gaan menstrueren. Secundaire dysmenorroe is menstruatiepijn die naast de menstruatie een andere oorzaak heeft. De pijn begint vaak eerder in de menstruatiecyclus en duurt meestal langer dan normale krampen. Enkele veel voorkomende oorzaken van secundaire dysmenorroe zijn endometriose, baarmoederfibromen, en bekkenontstekingsziekte.
Er zijn effectieve manieren om dysmenorroe te behandelen. In aanvulling op uw arts voorschrijven of suggereren medicijnen om te helpen, andere manieren om verlichting van ongemak te vinden omvatten:
- Warmte op uw buik aanbrengen
- Voor en tijdens uw menstruatie voldoende slapen
- Regelmatig bewegen
- Oefeningen doen om te ontspannen
- Seks hebben, want orgasmes kunnen de krampen bij sommige vrouwen verlichten
Endometriose
Als menstruatiekrampen na verloop van tijd verergeren of langer aanhouden dan de eerste een of twee dagen, kunnen ze worden veroorzaakt door endometriose. Endometriose treedt op wanneer weefsel dat lijkt op de bekleding van de baarmoeder buiten de baarmoeder wordt aangetroffen, meestal op de eierstokken, eileiders en andere bekkenstructuren. Deze aandoening kan pijn veroorzaken voor en tijdens de menstruatiecyclus en kan, in ernstige gevallen, leiden tot onvruchtbaarheid. De behandeling van endometriose hangt af van de ernst van de aandoening, de symptomen en de vraag of u al dan niet een kinderwens hebt. Uw arts kan bepalen of medicijnen, een operatie of beide nodig zijn.
Adenomyosis
Adenomyosis treedt op wanneer het baarmoederslijmvlies zich in de spierwand van de baarmoeder uitstrekt. Het kan pijnlijke menstruatiekrampen, druk en een opgeblazen gevoel in de onderbuik vóór de menstruatie en meer bloedverlies tijdens de menstruatie veroorzaken. Uw arts kan u helpen de symptomen onder controle te houden met medicijnen en in sommige gevallen met een operatie.
Mittelschmerz of ovulatiepijn
Pijn die wordt gevoeld rond de tijd dat u ovuleert, wordt ook wel mittelschmerz (Duits voor “middenpijn”) genoemd. Deze pijn kan variëren van een lichte kneep of pijnscheut tot iets ernstigers. Bij sommige vrouwen komt het elke maand voor en bij andere vrouwen komt het af en toe voor. Medicijnen zonder recept kunnen meestal helpen om uw ovulatiepijn te verlichten.
Diagnose & Behandeling van bekkenpijn
De eerste stap bij het diagnosticeren van uw bekkenpijn is het ondergaan van een bekkenonderzoek. Uw arts kan u ook laboratoriumonderzoek en beeldvormend onderzoek aanraden. Afhankelijk van de aard van uw probleem en de mogelijke oorzaken, kan uw arts u raadplegen of doorverwijzen naar een specialist voor zorg.
Uw arts zal u gedetailleerde vragen stellen over uw gezondheidsgeschiedenis en kan u vragen om een pijndagboek bij te houden. In uw pijndagboek noteert u wanneer u pijn voelt, hoe de pijn voelt en hoe lang de pijn duurt. Hoewel het bijhouden van een pijndagboek ingewikkeld en tijdrovend kan lijken, is het de beste manier om uw arts te helpen bepalen wat de oorzaak is van uw bekkenpijn.
Uw pijndagboek
Wanneer voelt u pijn?
- Tijdstip van de dag
- Zekere tijden van uw menstruatiecyclus
- Voor, tijdens of na bepaalde activiteiten
Beschrijf de pijn en noteer hoe lang die aanhoudt.
- Is het scherp of een doffe pijn?
- Komt het in golven of is het constant?
- Hoe intens is de pijn?
- Komt het altijd op dezelfde plaats voor?
- Wat maakt het beter of erger?
Behandeling van bekkenpijn
Als de oorzaak van uw bekkenpijn eenmaal is vastgesteld, zal uw arts een behandelplan opstellen om de oorzaak van de pijn onder controle te krijgen of te verlichten. Mogelijke behandelingen zijn:
- Geregistreerde of vrij verkrijgbare medicijnen
- Chirurgie
- Warmtetherapie en spierverslappers
- Fysieke therapie
- Voedingstherapie
- Biofeedback
- Acupunctuur