Behandeling van benigne prostaathyperplasie (BPH) met het veel voorgeschreven Avodart (Dutsteride) kan mannen een verhoogd risico geven op diabetes, verhoogde cholesterolwaarden, niet-alcoholische vette leverziekte (NAFLD) en verslechtering van erectiestoornissen.
De artsen moeten volgens de onderzoekers volledig op de hoogte zijn van deze nieuwe bevindingen, en met hun patiënten de mogelijke nadelige bijwerkingen van Avodart op de stofwisseling en de seksuele functie bespreken alvorens het voor te schrijven. De studie verschijnt in het tijdschrift Hormones Molecular Biology and Clinical Investigations.
Als mannen ouder worden, vergroot hun prostaat. Deze aandoening leidt vaak tot urineretentie of andere symptomen van de lagere urinewegen, zoals een verminderde urinestroom die ertoe leidt dat men ’s nachts verschillende keren wakker wordt om te plassen. Om de symptomen te helpen verbeteren, krijgen mannen vaak een alfablokker voorgeschreven, zoals Tamsulosine (Flomax), dat de gladde spieren van de prostaat ontspant en het urineren verbetert, of andere geneesmiddelen zoals Proscar (Finasteride) of Avodart (Dutsteride), die werken door het prostaatvolume te verminderen en zo de urinefunctie te verbeteren.
“Wij zijn van mening dat onze bevindingen erop wijzen dat Avodart een negatieve invloed heeft op de algehele gezondheid van mannen, aangezien het de bloedsuikerspiegel en A1C verhoogt en ook de bloedlipiden doet toenemen. De stijging van de bloedsuikerspiegel en A1C kan mannen predisponeren voor diabetes en de stijging van de lipiden kan hen predisponeren voor NAFLD. Het belangrijkste is dat dit middel de seksuele functie verslechtert en de kwaliteit van leven vermindert,” verklaarde corresponderende auteur Abdulmaged M. Traish, PhD, MBA, hoogleraar biochemie en urologie aan BUSM.
Deze retrospectieve studie omvatte een groep mannen met BPH die Avodart kregen voorgeschreven en een tweede groep die Tamsulosin (een alfa-blokker) voorgeschreven kregen. Beide groepen werden gedurende 36-42 maanden gevolgd. Gegevens over bloedglucose, hemoglobine A1C, totaal cholesterol, LDL-cholesterol (slecht cholesterol), HDL-cholesterol (goed cholesterol), leverfunctie enzymen werden bepaald bij elk bezoek gedurende de gehele follow-up periode. De deelnemers vulden ook vragenlijsten in om de levenskwaliteit te evalueren en de internationale index van erectiele functie om hun seksuele activiteit te beoordelen. De gegevens voor de mannen in Avodart-groep werden vervolgens vergeleken met de mannen die Tamsulosin voorgeschreven kregen.
De BUSM-onderzoekers geloven dat de gegevens van deze studie en die gerapporteerd door anderen in diermodellen evenals in klinische studies sterk suggereren dat Avodart ernstige nadelige bijwerkingen kan hebben die enkele jaren geleden niet voor de hand lagen. “Om de negatieve impact op de algehele gezondheid en kwaliteit van leven te verminderen, moeten artsen met hun patiënten de mogelijke nadelige bijwerkingen van het nemen van Avodart bespreken,” zei Traish.